得了乙肝能做試管嬰兒?jiǎn)幔?/span>

發(fā)表于2017-11-08 10:02:56 376 1

　　乙肝聽(tīng)起來(lái)距離我們非常遙遠(yuǎn)，但目前全國(guó)乙肝病毒攜帶者超過(guò)9600萬(wàn)，乙肝相關(guān)肝病患者超過(guò)3000萬(wàn)，孕婦攜帶者占5-10%。

　　早在2006年，劉德華擔(dān)任乙肝防治，宣傳大使活動(dòng)時(shí)，就公布自己是乙肝病毒攜帶者，并且還告訴所有的人，對(duì)乙肝患者，不要有偏見(jiàn)。

　　那么今天我們就來(lái)聊聊得了乙肝患者該如何做試管嬰兒。

　　肝功能好就能做試管嬰兒

　　乙型肝炎簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝，是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝臟炎癥，具有傳染性。但事實(shí)上乙肝患者可以做試管嬰兒治療，前提是肝功能正常，乙肝病毒滴度控制良好。

　　乙肝患者常伴肝功能損傷，表現(xiàn)為黃疸、肝酶升高、凝血功能障礙、白蛋白水平下降等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水和肝性腦病。

　　試管嬰兒促排*治療，需要使用大量促排*藥物，這都需要通過(guò)肝臟來(lái)*謝。同時(shí)體內(nèi)雌孕激素急劇增加，也需要肝臟來(lái)*謝。如果肝功能異常，將影響藥物作用和對(duì)*子成熟度的判斷，進(jìn)而影響促排*過(guò)程。

　　取*手術(shù)會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)

　　取*手術(shù)雖是微創(chuàng)手術(shù)，但仍是有創(chuàng)的。如果乙肝患者肝功能?chē)?yán)重受損，則可能出現(xiàn)凝血功能異常，發(fā)生腹腔內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加；術(shù)中藥物*謝異常，將加重肝臟負(fù)擔(dān)、出現(xiàn)*謝毒性物質(zhì)堆積，損傷其他臟器。

　　將病毒滴度控制在正常水平，對(duì)肝臟來(lái)說(shuō)非常有益，肝功能將得到保護(hù)，同時(shí)也將大大降低乙肝的傳染性。這是對(duì)患者本人的保護(hù)，也是對(duì)醫(yī)生和其他患者的保護(hù)。

　　乙肝患者如何做試管移植？

　　有些有乙肝的姐妹會(huì)疑惑自己有乙肝，該如何做試管移植？

　　有乙肝的姐妹在做試管前需再進(jìn)一步檢測(cè)HBV-DNA、肝功能生化指標(biāo)及上腹部超聲，以繼續(xù)評(píng)估乙肝相關(guān)病情。對(duì)于HBV-DNA陽(yáng)性、ALT正?；騼H輕度異常，無(wú)肝硬化表現(xiàn)的姐妹，可以做試管移植。

　　試管移植后，在觀(guān)察隨訪(fǎng)期間如病情有變化時(shí)，也需適時(shí)調(diào)整治療方案。母嬰傳播是我國(guó)慢性乙肝感染的主要原因。孕產(chǎn)婦將病毒滴度控制正常，可以減少新生兒感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。

　　乙肝會(huì)傳染給寶寶嗎？

　　到了分娩時(shí)，很多孕媽媽擔(dān)心順產(chǎn)會(huì)加大寶寶感染的風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)，分娩方式與母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有確切的關(guān)系。孕媽媽在臨盆時(shí)，根據(jù)醫(yī)生評(píng)估的情況選擇選擇合適的分娩方式即可。對(duì)于患有乙肝的孕媽媽?zhuān)壳耙话悴捎靡腋我呙绾兔庖咔虻鞍纂p重免疫保護(hù)。

　　首針：出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)注射免疫球蛋白并注射乙肝疫苗

　　第二針：出生后一個(gè)月內(nèi)注射乙肝疫苗

　　第三針：出生后半年內(nèi)注射乙肝疫苗。完成三支疫苗注射后1個(gè)月，再去檢測(cè)寶寶的HBsAg（乙型肝炎E抗原）和抗-HBs情況，以了解免疫應(yīng)答和確定HBV母嬰阻斷是否成功。

　　得了乙肝能做試管嬰兒?jiǎn)幔?br />
　　新生兒正規(guī)預(yù)防后，不管孕婦HBeAg（乙型肝炎E抗原）陰性還是陽(yáng)性，均可行母乳喂養(yǎng)。乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性的男性，其精液不能引起胎兒感染乙肝病毒。

　　總之，整個(gè)孕期乙肝媽媽要做的是消除內(nèi)心的恐懼與擔(dān)憂(yōu)，放下包袱，配合醫(yī)生，密切監(jiān)測(cè)，以積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)迎接新生命的到來(lái)。