在生育方面，胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致*泡刺激激素（FSH）而黃體產(chǎn)生激素（LH）不再以最佳水平釋放，從而阻礙*泡的發(fā)育。雌激素和孕酮也是不平衡的。即使在排*期間，*子的質(zhì)量通常也很低，這進(jìn)一步抑制了懷孕的可能性。

現(xiàn)在為了準(zhǔn)備懷孕，很多人會(huì)做各種檢查，六種性激素，輸*管檢查等等，但有一種非?；竞统Ｒ姷募膊∥覀兒雎粤?，那就是胰島素抵抗。
我們之前寫過一篇關(guān)于胰島素抵抗的帖子，簡(jiǎn)要介紹了胰島素抵抗的原因和癥狀。如果您還沒有看到它，請(qǐng)戳下面的藍(lán)色鏈接：
胰島素抵抗，一種悄悄咪咪讓你不孕的“大魔鬼”

01

什么是胰島素抵抗？

簡(jiǎn)單地說，胰島素抵抗是胰島素故障罷工的情況。胰島素作用信號(hào)不能順利到達(dá)人體細(xì)胞，細(xì)胞不能順利完成糖、脂肪和蛋白質(zhì)的*謝，導(dǎo)致激素混亂，最終導(dǎo)致一系列*謝疾病。胰島素抵抗控制不好是2型糖尿病的先驅(qū)。
在生育方面，胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致*泡刺激激素（FSH）而黃體產(chǎn)生激素（LH）不再以最佳水平釋放，從而阻礙*泡發(fā)育。
雌激素和孕激素也是不平衡的。即使排*，*子的質(zhì)量通常也很低，這進(jìn)一步抑制了懷孕的可能性。
什么樣的人會(huì)有胰島素抵抗？
首當(dāng)其沖的是肥胖人群！

尤其是腰粗、腹型肥胖的人！即使你的體重可能正常，但是腹部肉太多，也有可能。
此外，10個(gè)多囊姐妹中有8個(gè)胰島素抵抗！
所以在準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候一定要注意，先糾正胰島素抵抗，這樣你的*泡才能在良好的環(huán)境中生長(zhǎng)發(fā)育！

02

如何檢查胰島素抵抗？OGTT和IRT

傳統(tǒng)的胰島素抵抗檢查項(xiàng)目2：OGTT和IRT?？诜咸悄土吭囼?yàn)是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）與胰島素釋放試驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行。
怎么操作？
患者早上空腹時(shí)，先抽血看空腹血糖和胰島素水平。
然后，口服葡萄糖刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。然后抽血測(cè)定0.5小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)的血漿胰島素水平和血糖。

口服葡萄糖后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)檢測(cè)血清胰島素濃度變化：稱為胰島素釋放試驗(yàn)(insulinreleasingtest)。用于了解胰島B細(xì)胞的基本功能狀態(tài)和儲(chǔ)備功能狀態(tài)，間接了解血糖控制。

03

如何理解這兩個(gè)值？

如何讀懂？
先看基本判斷標(biāo)準(zhǔn)：
正常人空腹血糖(FPG)
標(biāo)準(zhǔn)是3.9mmol/L~6.1mmol/L，飯后兩小時(shí)(2)hPG）血糖應(yīng)該是≤7.8mmol/L。
胰島素正常變化：
通?？诜咸烟呛?0.血清胰島素在5~1小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，約為空腹胰島素水平的5-10倍，隨后血清濃度下降，2小時(shí)后30小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值mU/L，服糖3小時(shí)后，血胰島素恢復(fù)到空腹水平。
1、正常時(shí)空腹胰島素水平200mU/L，血清胰島素最高濃度正常1500 mU/L，當(dāng)空腹胰島素水平高于正常參考值或胰島素峰值高于正常峰值時(shí)，可考慮胰島素抵抗。
2.當(dāng)胰島素峰值提前或延遲時(shí)，往往表明胰島素抵抗的存在。也就是說，半小時(shí)到1小時(shí)應(yīng)該有一個(gè)峰值。如果你的峰值退后到2小時(shí)，這也是胰島素抵抗。
3、3小時(shí)胰島素水平尚未恢復(fù)到空腹水平附近，仍處于高位。
綜合判斷以上三點(diǎn)，可以判斷是否是胰島素抵抗。那么如何解決胰島素抵抗呢？日常生活中應(yīng)該注意什么？