婦女的生殖系統(tǒng)有自我防御機(jī)制，一旦機(jī)制被破壞，就很容易被細(xì)菌感染，導(dǎo)致疾病。其中，盆腔炎癥是一種常見的婦科疾病。那么，盆腔炎癥的原因是什么呢？盆腔炎癥的危害是什么？如何治療盆腔炎癥？此外，如何預(yù)防盆腔炎癥？

盆腔炎癥是子宮邊緣的結(jié)締組織、盆腔內(nèi)的生殖器管和腹膜。有慢性和急性之分，慢性盆腔炎的發(fā)生往往是由于急性發(fā)病期沒有完全治愈，更頑固，發(fā)病時間更長。在生活中，只有少數(shù)女性患有這種疾病，因?yàn)樯诚到y(tǒng)具有自我保護(hù)的功能，可以保護(hù)自己免受細(xì)菌感染。但當(dāng)身體機(jī)能下降或防御功能受到其他因素的破壞時，就無法抵抗細(xì)菌的入侵，從而導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生。盆腔炎可分為三類：

如果輸*管發(fā)炎，傘端會粘在一起形成閉合狀態(tài)，管壁會流出漿液，留在里面形成積水；有時積聚的膿液會被吸收，導(dǎo)致積水；如果同時影響*巢，附件區(qū)域會出現(xiàn)囊腫。

這是最常見的類型。炎癥損害輸*管粘膜和間質(zhì)，使輸*管變厚，逐漸纖維化為條狀，使*巢、輸*管和周圍組織連接在一起，形成硬而固定的腫塊。

炎癥范圍擴(kuò)大到宮旁結(jié)締組織和骶韌帶；部分組織質(zhì)地硬化，厚度增加，扇形擴(kuò)大到盆壁，子宮可拉到炎癥或固定。

●主要原因

這種疾病的主要原因是病原體感染，可分為外源性和內(nèi)源性。兩者可以單獨(dú)存在或混合，但混合的可能性更大，會對輸*管造成損傷，然后更有可能引起內(nèi)源性需氧菌和厭氧菌感染。

主要的傳播方式是性傳播，如沙眼衣原體和淋病奈瑟菌。還有一些支原體，如人類支原體、生殖支原體和解脲支原體。

來源是寄生在陰道中的微生物群，有需氧菌和厭氧菌，可單獨(dú)或混合感染。如果是厭氧菌感染，會產(chǎn)生盆腔膿腫、膿液氣泡、糞便氣味和感染性血栓形成靜脈炎。

●感染途徑

主要病原體有淋球菌、沙眼衣原體和葡萄球菌，非妊娠和非產(chǎn)褥期盆腔炎癥性疾病容易通過這種方式感染。特別是外部病原體進(jìn)入外陰和陰道后，或陰道病原體沿宮頸粘膜、輸*管粘膜和子宮內(nèi)膜逐漸擴(kuò)大到*巢和腹腔。

主要病原體有鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌等。產(chǎn)褥期感染、流產(chǎn)后感染和宮內(nèi)節(jié)育器感染通常沿這種方式傳播。具體的上行路線是外陰、陰道、宮頸和傷口的淋巴管。通過這條路線，細(xì)菌可以感染盆腔到盆腔的結(jié)締組織和內(nèi)生殖器的其他部位。

主要病原體是結(jié)核菌。具體方法是病原體先感染其他系統(tǒng)，然后通過血液循環(huán)感染生殖器。

當(dāng)腹部其他器官被感染時，感染范圍直接擴(kuò)大到內(nèi)生殖器。例如，闌尾炎可能會導(dǎo)致右輸*管炎癥。

●臨床表現(xiàn)

由于感染范圍和程度的不同，臨床表現(xiàn)會有所不同，癥狀不明顯，或只檢查宮頸提升疼痛、子宮體或附件區(qū)壓痛。嚴(yán)重患者面色潮紅，心率和體溫升高，腹部壓痛或反彈疼痛和肌肉緊張，此外，可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴減弱的癥狀。盆腔炎癥可分為急性和慢性兩類：

表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、分泌物增多，其中疼痛往往持續(xù)時間較長，活動或性交后有加重跡象。嚴(yán)重者可能有發(fā)熱癥狀，甚至高燒、寒戰(zhàn)、頭痛和食欲不振。月經(jīng)期間，月經(jīng)量可能會增加，時間也會變長。如果形成膿腫，會出現(xiàn)小腹腫塊和局部壓力刺激；如果腫塊位于子宮前面，會刺激膀胱，排尿困難和頻繁，如果引起膀胱肌炎，會有尿痛；如果位于子宮后面，會刺激直腸，出現(xiàn)頻繁、無盡、腹瀉或便秘的癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展會引起腹膜炎、敗血癥和感染性休克，嚴(yán)重者可能有生命危險(xiǎn)。

若急性盆腔炎未愈合，或病人身體狀況不佳，病程會延長，引起慢性盆腔炎。癥狀一般為小腹疼痛或腫脹、腰骶疼痛，常在身體疲勞、月經(jīng)前后和性交后加重。此外，還有月經(jīng)異常和周期不規(guī)則，部分病程較長的患者還會出現(xiàn)精神不良、全身不適、失眠等癥狀。這種炎癥會長期無法治愈和反復(fù)發(fā)作，最終導(dǎo)致不孕和輸*管妊娠，對女性健康及其不利。

●患者體征

不同病情嚴(yán)重程度的患者體征差異明顯。輕度病例基本無異常，可能有宮頸疼痛或?qū)m頸壓痛和附件疼痛；嚴(yán)重者體溫和心率升高，小腹壓痛、肌肉緊張和反彈疼痛，呈急性疾病，甚至有腹脹和腸鳴音減少或消失的癥狀。

宮頸疼痛、子宮壓痛、附件區(qū)壓痛之一。這里提醒處于性活躍期的年輕女性和患有性傳播疾病的女性，如果出現(xiàn)婦科原因引起的小腹痛，并在檢查中達(dá)到最低標(biāo)準(zhǔn)，一般可以使用抗生素進(jìn)行治療。

口表體溫超過38.3攝氏度，宮頸或陰道分泌物，膿性粘液狀態(tài)異常，陰道分泌物濕片發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞，紅細(xì)胞沉降率上升，血液C-反應(yīng)蛋白升高，實(shí)驗(yàn)室正式宮頸淋病奈瑟菌或衣原體呈陽性。

附加標(biāo)準(zhǔn)的診斷更詳細(xì)。許多患者的宮頸中有粘液膿性分泌物，或在陰道分泌物的濕片中發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞。如果沒有這些癥狀，應(yīng)考慮其他疾病的可能性。通過陰道分泌物檢查，可以發(fā)現(xiàn)陰道合并感染的跡象，如細(xì)菌性和滴蟲性陰道炎。

通過子宮內(nèi)膜活檢確認(rèn)炎癥；通過陰道B超聲和磁共振，輸*管變厚，產(chǎn)生積液，盆腔積液、附件區(qū)腫塊或腹腔鏡檢查。

特定標(biāo)準(zhǔn)一般可以診斷是否有這種疾病，但除B超聲外，其他檢查都是有創(chuàng)檢查項(xiàng)目，或成本較高，因此該標(biāo)準(zhǔn)只適用于一些有選擇的患者。

急性盆腔炎主要用這種方法治療，可通過靜脈滴注、口服藥物和肌肉注射實(shí)現(xiàn)。用藥時要注意光譜抗生素和抗厭氧菌藥物的聯(lián)合使用，給予足夠的療程，也可以用中藥治療，療效更好。

適用這種方法的患者有兩種，一種是腫塊，如輸*管積水或囊腫；另一種是感染灶小但反復(fù)引起炎癥的患者。手術(shù)的目的是完全治愈，清除病變不留復(fù)發(fā)的機(jī)會，所以手術(shù)是附件切除術(shù)或輸*管切除術(shù)。如果手術(shù)對象是年輕女性，一般會保留*巢功能。對于慢性盆腔炎患者，只使用某種治療方法不會有很好的效果，而應(yīng)采用綜合治療方法。

主要是通過物理刺激來增加血液循環(huán)，從而改善組織的營養(yǎng)條件，加速新陳*謝，有助于吸收和消除炎癥。一般采用溫暖的物理方法形成良性刺激，可借助醫(yī)療設(shè)施實(shí)現(xiàn)，如短、超短波、離子滲透等。此外，中醫(yī)還有治療中藥塌陷的方法。

讓原本焦慮的患者消除疑慮，對治療有信心，吸收更多的營養(yǎng)，加強(qiáng)勞逸結(jié)合的鍛煉，從而提高免疫力。

盆腔炎癥主要是由于治療不及時引起的。當(dāng)延遲時間較長時，輸*管內(nèi)粘膜會逐漸粘附在一起，使管徑變窄甚至關(guān)閉，影響*、精子和受精*的正常運(yùn)行軌道，導(dǎo)致異位妊娠。

子宮和輸*管會直接受到影響，特別是在慢性盆腔炎的情況下，輸*管會逐漸僵硬甚至堵塞，導(dǎo)致精子不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，*子不能正常運(yùn)輸，從而影響妊娠。

炎癥的影響范圍包括整個生殖器官的所有隱藏，所以痛經(jīng)的范圍很廣，上腹兩側(cè)會有持續(xù)的疼痛，也可能擴(kuò)張到腰部，有時肛門會有腫脹的感覺。

在性生活過程中，一旦男性稍加努力，就會引起女性盆腔的沖擊疼痛，久而久之就會產(chǎn)生厭惡。

當(dāng)盆腔炎癥嚴(yán)重時，炎癥范圍會擴(kuò)大到腹膜和子宮，最終形成廣泛的粘連。

患者的飲食應(yīng)避免辛辣、油膩的食物和海鮮，多吃營養(yǎng)豐富、清淡、易吸收的食物，如蔬菜、豆腐、雞蛋、蘋果、菠蘿、橙子等。此外，療法也是一種很好的方法，僅供參考：

配料：龍眼、粳米、黃芪（綿芪）、紅糖。

做法：先將綿芪切成薄片，淘粳米。將清水倒入鍋中，加入綿芪，蓋上鍋，用中火煮沸，去渣成藥汁，然后加入粳米，加入少量清水，用大火煮沸，再用文火慢燉成粥。

服用方法：每天兩次，早晚一次。

配料：姜、棗、粳米。

方法：將姜洗凈切碎，與棗、粳米一起放入鍋中，加水煮成粥。

服用方法：一天兩次，早晚各一次，可常年食用。

配料：干山藥或鮮山藥，粳米。

做法：將山藥洗凈切片，與粳米一起入鍋，加水煮成粥。

服用方法：一天兩次，早晚各一次，可常年服用。

配料：黑芝麻、茯苓、粳米。

做法：將茯苓切碎放入鍋中，倒水開火，再倒入胡麻和大米，慢慢煮成粥。

服用方法：每天兩次，早晚一次，持續(xù)半個月。

配料：葫蘆殼、冬瓜皮、紅棗。

做法：將材料放入鍋中，加入適量的水煎湯，煎至原水量的四分之一，去渣后留汁。

服用方法：一天一次。

宮頸在月經(jīng)期間處于開放狀態(tài)。如果不仔細(xì)清洗，很容易感染并上升，導(dǎo)致炎癥。所以月經(jīng)期間要避免性生活、游泳和洗澡，還要注意勤換衛(wèi)生巾。

與性生活正常的女性相比，性生活較多的女性更容易患上這種疾病，尤其是第一次性交時年齡較小、性伴侶不獨(dú)特、性生活頻繁、性伴侶患有性傳播疾病的女性。因此，性生活前后要注意外陰的清潔，防止感染。

會陰應(yīng)保持干燥和清潔，每晚清潔，注意使用溫水，但不要使用肥皂或護(hù)理液和藥水，因?yàn)檫@會影響陰部本身的防御機(jī)制。此外，我們還需要注意特殊的盆，清潔陰道不能直接用手清洗，因?yàn)檫@會破壞自己的防御機(jī)制，更容易引起菌群紊亂。

在生產(chǎn)、人工流產(chǎn)和摘環(huán)手術(shù)中，細(xì)菌可能會通過陰道、宮頸和創(chuàng)傷侵入盆腔和內(nèi)生殖器的其他部位，導(dǎo)致急性盆腔炎癥。因此，手術(shù)前三天要避免性生活，保持外陰干燥清潔。術(shù)后常出現(xiàn)陰道出血，要避免性生活、游泳洗澡，直至身體完全康復(fù)。最好等到月經(jīng)正常，等到性生活完全干凈，并按照醫(yī)生的意見使用抗生素。

如果急性盆腔炎沒有完全治愈，它可能會逐漸轉(zhuǎn)化為慢性。因此，急性盆腔炎患者應(yīng)進(jìn)行徹底治療，使用足夠的抗生素，持續(xù)足夠的療程，并配合中藥制劑進(jìn)行治療?；颊邞?yīng)避免疲勞，不能因病情短期改善而停止治療，在醫(yī)生確定治愈后停止用藥。

這是一種常見的婦科疾病，就醫(yī)需要及時，不能隨意用藥，不要相信非專業(yè)醫(yī)生的言論。