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一年備孕未果,七項(xiàng)檢查鎖定病因!
基礎(chǔ)體溫測(cè)定能看出有無(wú)*和黃體功能
備孕女性進(jìn)行基礎(chǔ)體溫測(cè)定,如果測(cè)定的基礎(chǔ)體溫呈單相型,即體溫?zé)o規(guī) 律或一直保持穩(wěn)定水平,表明該月經(jīng)周 期無(wú)排*、無(wú)黃體形成;而如果基礎(chǔ)體 溫呈雙相型,即兩段有規(guī)律的走向,排 *后體溫升高持續(xù)一段時(shí)間,則表明該 月經(jīng)周期有排*且有黃體形成。
宮頸黏液檢查異??砂l(fā)現(xiàn)不排*
接近排*時(shí),通過(guò)顯微鏡檢查涂片, 可觀測(cè)到典型的羊齒狀結(jié)晶體,這時(shí)候 女性體內(nèi)雌激素達(dá)到一定水平;排*后, 宮頸黏液變稠、結(jié)晶逐漸消失,有黃體 顆粒出現(xiàn),這時(shí)候表明*巢有黃體形成, 可推斷出*巢有排*功能。經(jīng)前期,即黃體后期,如果羊齒狀的結(jié)晶繼續(xù)存在, 意味著只有雌激素在起作用,而無(wú)黃體 酮作用,由此可推斷不排*。
雌激素水平下降的推斷依據(jù)
陰道上皮細(xì)胞增生程度與雌激素水平成正比,并且它可在*巢激素的影響 下發(fā)生周期變化。檢查后,如果細(xì)胞增 生的程度與雌激素水平不成正比,可以 推斷出雌激素水平下降。
雄激素水平高可推斷女性的生育功能不好
激素與月經(jīng)周期、身體發(fā)育狀況 關(guān)系密切,通過(guò)激素水平測(cè)定可以了解 女性*巢及垂體的功能。常進(jìn)行的性 激素水平測(cè)定主要包括促*泡生成素 (FSH)、促黃體生成素(LH)、黃體 酮(P)、睪酮(T)、雌二醇(E2)、 催乳素(PRL)。激素控制月經(jīng)周期, 如果女性雄激素高于正常,月經(jīng)不太正 常,排*也不夠規(guī)律,即可推斷女性的生育功能不好。
輸*管不通可引起不孕
輸*管不通,多見(jiàn)于生育年齡段的女性,臨床表現(xiàn)為膿血性白帶、兩側(cè)小 腹疼痛、腰骶疼痛下墜、不孕等。如果 檢查出輸*管不通,應(yīng)該盡快確定是由 發(fā)育異常造成的還是炎癥引起的,要對(duì)癥治療。 一般而言,輸*管不通大多由炎癥 引起。常見(jiàn)的致病菌有沙眼衣原體、葡 萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、 脆弱桿菌、厭氧性鏈球菌,這些致病菌 的感染造成輸*管炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí), 導(dǎo)致輸*管堵塞、輸*管炎癥。
輸*管發(fā)育異常造成的輸*管不通比較少見(jiàn),且被發(fā)現(xiàn)的概率低。輸*管發(fā)育異常一般伴隨生殖道系統(tǒng)發(fā)育異常。
輸*管炎癥容易造成宮外孕或不孕。 備孕女性如果檢查出有輸*管不通癥狀,可在醫(yī)生的建議下選擇做腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。
性交后試驗(yàn)確定宮頸黏液性狀
推測(cè)不孕的原因
如果通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道脫 落細(xì)胞增生程度、激素水平、輸*管等 檢查后發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)正常,卻依然未懷 孕,可選擇性交后試驗(yàn)來(lái)推測(cè)不孕原 因。性交試驗(yàn)時(shí)間應(yīng)為預(yù)測(cè)排*期內(nèi),且試驗(yàn)前 5~7 天內(nèi)不要有性生活;前 2 天內(nèi),不要對(duì)陰道進(jìn)行灌洗或用藥。
性交后,宜放松、平臥約 20 分鐘, 并選擇在 2 小時(shí)內(nèi)做檢查。通過(guò)檢查可以了解宮頸黏液的性狀、精子對(duì)宮頸黏 液的穿透性、精液的狀況及性交是否成 功。檢查后,如發(fā)現(xiàn)精子能夠穿透宮頸 黏液,就表明黏液狀態(tài)及精子活動(dòng)能力 正常,黏液中沒(méi)有抗精子抗體。
內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)疾病可
進(jìn)一步查明不孕原因
腹腔鏡、宮腔鏡等內(nèi)鏡檢查可以 直接觀察子宮、*巢、輸*管有無(wú)病變, 也可用來(lái)判斷子宮畸形、子宮內(nèi)膜下肌 瘤、息肉等,能夠深入查明不孕原因, 非常適合盆腔檢查有異常及不孕女性。
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