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肛門直腸檢查的方法

發(fā)表于2017-03-30 10:37:38 120 0

肛門直腸檢查是隱私性比較強(qiáng)的檢查，那具體是怎么樣檢查的呢？肛門直腸檢查的時(shí)候需要什么樣的姿勢(shì)？肛門直腸檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)怎么做？媽網(wǎng)百科為大家解答。

第一種方法：視診
病人的體位：被檢查者根據(jù)具體情況，通常采用下列三種體位。
1、前俯位讓病人背向光線站立，上身向前彎曲匐伏床側(cè)，使髖部彎曲成90度姿勢(shì)，醫(yī)生站在病人側(cè)面，用雙手拇指將臀部肌肉輕輕分開，露出肛門。此種體位適用于門診或輕癥病人。
2、左側(cè)臥位病人側(cè)臥背向光線，下面腿伸直，上面腿向腹部屈曲，醫(yī)生站在背后檢查適用于危重病人。
3、膝胸位病人背向光線，雙膝跪在檢查臺(tái)上，彎曲上身，使前胸及一側(cè)面緊貼檢查臺(tái)面，醫(yī)生站在側(cè)旁。此種體位適用于乙狀結(jié)腸鏡檢
視診的檢查內(nèi)容有：
1、肛門周圍皮膚有無(wú)增厚、紅腫、血性、膿性分泌物、皮疹及瘺管等。
2、有無(wú)外痔及脫出的內(nèi)痔（紫紅色柔軟腫塊），并記錄其部位，（記錄方法按時(shí)針面，尾骨端十二點(diǎn)）。
3、有無(wú)肛門皸裂（肛門粘膜狹長(zhǎng)裂傷）。
4.有無(wú)直腸脫垂，檢查時(shí)囑病人取蹲位，用力屏氣做排便動(dòng)作，如在肛門外看到紫紅突出物，即為直腸部分脫垂（直腸粘膜脫垂）或直腸完全脫垂（直腸壁全層脫垂）。
第二種方法：觸診，包括肛門及直腸指診。
1、病人的體位：
除采用上述左側(cè)臥位及膝胸位外，病人尚可仰臥、臀部墊高。仰臥式體位適用于重癥體弱病人和膀胱直腸窩的檢查。
2、檢查方法：
檢查時(shí)要求病人保持肌肉松弛，避免肛門括約肌緊張，醫(yī)生右手戴橡皮手套或指套，食指涂以潤(rùn)滑油或肥皂液，讓病人行深呼吸，先以指腹輕按壓肛門，再緩慢插入直腸內(nèi)進(jìn)行檢查插入直腸后，有順序地上下左右全面檢查。