請登錄后使用快捷導航
沒有帳號？立即注冊

請教左右巢排時間不一樣！

發(fā)表于2022-01-02 17:37:24 620 4

我監(jiān)測排*一年多了，都是左右*巢輪流排*的，但左邊*巢排的時候16天就可以排了，等下個月右邊*巢排*的時候就要26天才排，每次都是這樣。也就是我一個月周期是30天，下個月周期就是40天了，在周期第三天看了基礎*泡，都是一側六七個。如果這種情況，我做試管促排的話，會不會引起左側*巢的泡泡已經(jīng)成熟了，而右側的泡泡還沒成熟，而引起右側取不到*泡呢。

回復 已贊48 收藏 34 只看樓主

回復

舉報

魚在深海

沙發(fā)

發(fā)表于 2022-1-2 17:54:09 尚未設置 其他

做試管時都要用藥物降調(diào)節(jié)，抑制垂體分泌激素，*泡發(fā)育就完全依靠外源性激素，這樣就基本同步化了。

回復 

舉報

憶如煙

板凳

發(fā)表于 2022-1-2 19:08:40 尚未設置 其他

在超排*中使用促性腺激素釋放激素激動劑可達到如下目的： 1．利用垂體的降調(diào)節(jié)，減少早發(fā)LH峰的發(fā)生，后者在不恰當?shù)?子成熟階段引發(fā)*細胞的減數(shù)分裂的恢復，嚴重影響*子的質(zhì)量。 2。利用垂體的降調(diào)節(jié)，減少內(nèi)源性的LH分泌，降低血漿內(nèi)的LH水平，減少*子暴露在超高水平LH的可能，特別是對于基礎LH水平升高的多囊*巢綜合征的病人尤為合適。 3．在*泡的募集階段使用藥物，利用給藥初期的一個短促的血漿促性腺激素高峰，從而增加*泡募集的數(shù)量。 4．利用垂體的降調(diào)節(jié)，使*巢在藥物去垂體的狀態(tài)下相對“停止”活動一定的時間，然后使用外源性促性腺激素，期望*巢內(nèi)的*泡能同時啟動發(fā)育，從而改善*泡發(fā)育的同步化，爭取在同一時點有更多的*泡成熟。 5．利用垂體的降調(diào)節(jié)，取消*泡成熟后排*前的內(nèi)源性的LH峰，從而可以更主動地決定HCG的使用時間，有利于工作的安排。根據(jù)促性腺激素釋放激素激動劑開始使用的時間在月經(jīng)周期的位置以及與超排*的促性腺激素使用的配合，可將GnRH激動劑的使用分為三種不同的方案。長方案最常用，它首先應用GnRH激動劑使垂體達到降調(diào)節(jié)，再應用促性腺激素促排*，可以有目的地控制和促進*巢內(nèi)多個*泡的同步化發(fā)育和成熟，抑制內(nèi)源性LH峰，阻遏*泡過早黃素化及*子早熟。一般于治療前的月經(jīng)周期的黃體中期開始使用GnRH 激動劑。由于其激發(fā)作用可使Gn暫時升高，10-14天后即可達到降調(diào)節(jié)作用。因此，黃體中期開始用藥14天左右，即達下一周期的第3–5天，開始給予外源性促性腺激素進行超排*，直至注射HCG時停用GnRH激動劑(長效藥物只需注射一次，而短效藥物需要用到HCG日）。此方案使*泡的發(fā)育基本上完全地受外源性促性腺激素控制，因而避免了內(nèi)源性過高水平的LH或不適宜的LH峰。這一方案主要利用GnRH激動劑的垂體降調(diào)節(jié)作用。超短方案僅利用GnRH激動劑對垂體最初的激發(fā)作用，使FSH分泌增加，從而強化*泡的募集，同時給予外源性Gn，促進*泡發(fā)育。一般于治療周期第2–5天的數(shù)天時間內(nèi)給予GnRH激動劑，第3天開始給予促性腺激素超排*。而短方案于治療周期第2天開始應用GnRH激動劑，直到注射HCG時停藥，既利用了GnRH激動劑的激發(fā)作用，又利用了GnRH激動劑的垂體降調(diào)節(jié)作用。

回復 

舉報