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反復(fù)流產(chǎn)的原因都有哪些？應(yīng)該做什么檢查？

發(fā)表于2021-07-26 16:10:21 117 0

性流產(chǎn)對于寶媽可以說是噩夢一般的存在，一次次的懷孕，一次次的失望，對于寶媽的身體和心理都會造成嚴(yán)重的傷害。
到底是什么原因?qū)е铝鳟a(chǎn)？查了很多都沒問題，為什么還會流產(chǎn)？其實，性流產(chǎn)的病因十分復(fù)雜，需要進(jìn)行檢查找到病因。

　什么是性流產(chǎn)？
各個對于性流產(chǎn)的定義并不一致，而國內(nèi)通常將3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失稱為性流產(chǎn)，大多數(shù)專家指出應(yīng)重視并予評估連續(xù)發(fā)生2次的流產(chǎn)，因其再次出現(xiàn)流產(chǎn)的風(fēng)險與3次者相近。一個不育的患者有可能在反復(fù)流產(chǎn)后變成不孕不育患者，對這部分患者應(yīng)重視。
流行病學(xué)統(tǒng)計，性流產(chǎn)的發(fā)生率大約為5％。目前認(rèn)為，性流產(chǎn)的病因較復(fù)雜，且是較難的不育癥。
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　性流產(chǎn)有哪些原因？
病因主要分類有胚胎因素、母體因素、父親因素、環(huán)境因素。
如果女性發(fā)生過2次自然流產(chǎn)，就不要再盲目的試孕了，一定要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，查清楚上次自然流產(chǎn)的原因，對癥后再試孕。

　具體都有哪些檢查？
　1、胚胎因素
胚胎或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)常見的原因，約占50%-60%，但這個比例隨著流產(chǎn)次數(shù)增加而下降。發(fā)生不可避免的流產(chǎn)時，清宮時取胚胎絨毛送檢染色體，需要新鮮絨毛組織。
染色體異常夫婦可以做三*試管通過PGT 對染色體進(jìn)行篩查，進(jìn)而保障孩子的健康。
　2、母體因素
女性內(nèi)分泌功能異常，甲狀腺功能減退、糖尿病控制不良等，均可導(dǎo)致流產(chǎn)。分別可做以下檢查：
黃體功能不全：自測每個月的基礎(chǔ)體溫;
高泌乳素血癥：上午9點左右可以不空腹，靜坐15分鐘后抽血測定，不受月經(jīng)周期影響;
多囊*巢綜合癥：月經(jīng)第三天至第五天抽血進(jìn)行性激素測定，每個月自測基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)干凈后行婦科B超;
甲亢或甲減：甲狀腺激素檢查，不受月經(jīng)周期影響;
糖尿病/胰島素抵抗：空腹血糖和胰島素，口服葡萄糖后再測血糖和胰島素。

　3、父親因素
有研究證實精子的染色體異?？梢詫?dǎo)致自然流產(chǎn)。但臨床上精子畸形率異常增高者，是否與自然流產(chǎn)有關(guān)，尚無明確的依據(jù)。建議做精液全套，禁欲3-5天查精液。
目前已有一定數(shù)量的研究表明，精子DNA碎片率（DNA fragmentation index，即DFI）較高（超過30%）的男性接受試管嬰兒技術(shù)，后續(xù)發(fā)生流產(chǎn)的概率顯著增加。所以做試管之前，醫(yī)生也是建議把DFI降下來。
　4、環(huán)境因素
過多接觸放射線和砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì)，均可能引起流產(chǎn)。如是環(huán)境因素導(dǎo)致流產(chǎn)，要注意排查可能的有害物質(zhì)來源，注意防止暴露在有害環(huán)境之中，遠(yuǎn)離可能有害健康的場所。
總之，對于性流產(chǎn)的女性來說，一定要先做詳細(xì)的檢查，對癥后再備孕，另外，懷孕后也要注意保胎。較后祝大家都能順順利利收獲好“孕”。
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