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泰國試管嬰兒會宮外孕嗎

發(fā)表于2021-07-23 12:26:05 47 0
自然受孕過程中,排*后*子被輸*管拾取,在輸*管中與精子相遇,受精,形成胚胎,再運輸回宮腔種植.當輸*管局部存在炎癥或者不全阻塞等情況時,胚胎就可能在輸*管中種植,導致宮外孕.那么,為什么會得宮外孕?泰國試管嬰兒是否會增加宮外孕幾率呢?

泰國試管嬰兒是直接將胚胎移植到宮腔,胚胎不需要經(jīng)過輸*管,是不是就不會產(chǎn)生宮外孕了呢?答案是否定的!泰國試管嬰兒也可能產(chǎn)生宮外孕!
泰國試管嬰兒也會得宮外孕的原因:
1、不良的宮腔環(huán)境
如盆腔炎(輸*管炎,輸*管積水等)是宮外孕的主要因素,炎癥可能會造成宮腔、輸*管腔黏連等狀態(tài),不利于著床;且有研究顯示,輸*管有炎癥,會產(chǎn)生一些相關(guān)種植因子,從而誘導胚胎的粘附和侵入,導致宮外孕的發(fā)生.
2、胚胎游走
即使把胚胎放入子宮腔,具有生命力的胚胎還會在宮腔內(nèi)游走,他會選擇舒適并合適的位置扎根植入,如果胚胎游走到輸*管,當輸*管功能正常時可以通過蠕動將胚胎送入宮腔,但如果輸*管功能異常,如存在炎癥,狹窄,過于細長,就有可能發(fā)生宮外孕.
3、胚胎移植手術(shù)中術(shù)者操作的技術(shù)不當
推注速度太快,壓力過大;注液量過多;使用的移植管不夠柔軟等均有可能造成宮外孕的發(fā)生.

4、子宮內(nèi)膜蠕動
胚泡進入子宮腔后,在一定位置靠近內(nèi)膜.由于胚泡本身所發(fā)生的機械壓力和子宮平滑肌的蠕動作用的相互配合,能將胚泡安置在子宮角腔中一個適當?shù)奈恢?著床位點的選擇可能決定于胚泡和內(nèi)膜的某種特性.
5、吸煙
近年來認為,吸煙可能是發(fā)生宮外孕的一個獨立的危險因素.尼古丁能引起輸*管纖毛的逆蠕動而打亂輸*管的正?；顒?推遲*細胞進入子宮或推遲胚泡的形成和種植.
據(jù)文獻報道,泰國試管嬰兒的宮外孕發(fā)生率在4%-11%,而第八版婦產(chǎn)科學教材中普通人群自然妊娠宮外孕的發(fā)生率也為2%,這充分說明泰國試管嬰兒宮外孕的發(fā)生率是極低的.有的病友會認為,泰國試管嬰兒的宮外孕發(fā)生率2%仍然比較高,事實上不能這樣認為!
因為在輸*管病變或輸*管手術(shù)史的普通人群中自然妊娠宮外孕的發(fā)生率為10-20%,而在做泰國試管嬰兒的人群中,相當高比例的患者為輸*管病變或輸*管手術(shù)史的病人.這樣看來實際上做泰國試管嬰兒是降低了宮外孕的發(fā)生率.
胚胎移植后的注意事項
胚胎移植后宮外孕的早期診斷十分重要,主要依據(jù)血hCG監(jiān)測隨訪和陰道超聲.大約孕7-8周左右需要進行超聲檢查,確定孕囊的位置,即確定宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠,并檢查胚胎發(fā)育的情況.
對有高危因素的患者要加強監(jiān)測,即使確診為宮內(nèi)妊娠,也要仔細掃描盆腔,以提高宮外孕的早期診斷率,以防發(fā)生嚴重的并發(fā)癥.
特別是宮內(nèi)宮外同時妊娠患者,如能夠早期發(fā)現(xiàn),及早手術(shù),宮內(nèi)胎兒預后一般良好.
因此,對于還沒確定孕囊位置的懷孕婦女,一旦出現(xiàn)陰道流血、腹痛等,應及時就診,這是宮外孕的常見癥狀.
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