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試管嬰兒移植后第9周胎停,藥物不能提前停！

發(fā)表于2021-07-23 11:26:59 76 0
貴州黃女士從網(wǎng)上咨詢我們，為什么第9周了，胎寶寶還會停胎？原來黃女士試管移植后，第一次驗血HCG血值非常不錯，后來看胎兒發(fā)育得不錯，就私自停止了藥物，結(jié)果胎兒在第9周就發(fā)現(xiàn)沒有胎心了。黃女士悲痛欲絕，知道原因后恨自己為什么要不懂裝懂不聽從醫(yī)生的建議，然而寶寶再也回不來了。因此，秋池建議做試管移植的朋友們真的不要私自停藥、配藥，一定要聽從醫(yī)生的建議，該補(bǔ)充藥物就補(bǔ)充藥物，比如移植后常見的黃體酮和肝素。

   為了幫助試管媽媽們加深移植后補(bǔ)充藥物的理解，秋池小編就給大家補(bǔ)充一下為什么要繼續(xù)補(bǔ)充黃體酮？補(bǔ)充多久？不補(bǔ)充的危害有哪些？
   移植成功才是萬里長征成功的第一步，對于試管嬰兒移植后的準(zhǔn)媽媽，也不能掉以輕心，很多準(zhǔn)媽媽都要通過注射、服用或者塞用等方式來補(bǔ)充黃體酮，并且要堅持用藥到妊娠期三個月，這讓不少準(zhǔn)媽媽都犯了嘀咕，為什么試管嬰兒移植后要補(bǔ)充黃體酮呢?黃體酮在試管嬰兒移植后到底有什么用呢?
   1、什么是黃體酮？
   女性排*后*泡液流出，*泡壁塌陷，形成許多皺襞，*泡壁上的*泡顆粒細(xì)胞、*泡內(nèi)膜細(xì)胞和血管向內(nèi)侵入，并在促黃體生成素的作用下，迅速轉(zhuǎn)變成富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu)，因呈黃色而稱為黃體。
   黃體分泌黃體酮。黃體酮是維持妊娠所必需的天然孕激素，其主要生理作用是使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為受精*著床及其后的胚胎發(fā)育做好準(zhǔn)備。黃體酮的另一個重要作用是降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，從而有利于胚胎和胎兒生長發(fā)育。
   2、試管嬰兒移植后為什么要補(bǔ)充黃體酮？
   我們都知道正常懷孕的女性是不需要進(jìn)行黃體支持的，但試管嬰兒移植后的女性大部分都需要額外補(bǔ)充黃體酮，這是為什么呢？
   原因一：在控制性超促排*過程中，為了防止*子自行排出而使用促性腺激素釋放激素激動劑或拮抗劑抑制垂體功能，造成促黃體生成素的水平下降，導(dǎo)致黃體發(fā)育不良、功能不全，從而使孕酮水平下降。
   原因二：取*過程中丟失了大量的顆粒細(xì)胞，使黃體的有效組成成分減少而導(dǎo)致功能不全。外源性補(bǔ)充黃體酮，能提高血清和子宮局部孕酮的水平，彌補(bǔ)這一不足。
   原因三：接受凍融胚胎移植的女性，由于在人工周期中沒有*泡生長和黃體形成，必須依賴外源性補(bǔ)充的黃體酮來維持胚胎著床、發(fā)育所需的孕酮水平。這也是為什么試管媽媽一定要在移植后補(bǔ)充黃體酮了。
   3、如何補(bǔ)充黃體酮？
   臨床上常用的黃體酮制劑按原料來源可分為天然和人工合成兩種，按給藥途徑來分可分為肌內(nèi)注射、經(jīng)陰道給藥和口服 3 種。這里具體使用方法就不具體介紹了，因為涉及到醫(yī)學(xué)方面的知識，操作方法秋池建議嚴(yán)格按照試管專家囑咐的來。而且由于患者的個體差異和不同周期方案的差異會選用不同的黃體支持方案。所以大家也不必糾結(jié)自己到底應(yīng)該如何選擇黃體酮，這些醫(yī)生都會詳細(xì)告訴大家的。

   4、試管媽媽要繼續(xù)補(bǔ)充多久黃體酮？
   一般在妊娠的第7周（即胚胎移植的第5周）形成胎盤，初具分泌雌、孕激素的功能，此后黃體的功能也逐漸減退。因此，妊娠的第 7 周左右開始監(jiān)測體內(nèi)雌孕激素水平，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整黃體酮用量。多在妊娠 10 周左右停止黃體支持。由于人工周期的冷凍胚胎移植中無黃體生成，黃體支持要略長些，一般需要支持到 12 周。
   總言之，在試管嬰兒治療過程中，黃體支持是非常重要的。也是試管嬰兒治療的僅剩防線，克服了重重困難，即將迎接勝利的你，一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑托用藥，切不可隨便改變用藥劑量和停藥，否則黃女士的悲劇或許會重現(xiàn)，也不要抱著萬一的心態(tài)去嘗試，能發(fā)生在其他人身上，為什么就會獨獨漏了你呢？
   因此，秋池海外試管建議大家千萬不要提前或者私自停藥，而且還要按時產(chǎn)檢。如果經(jīng)濟(jì)條件好，在移植后的前三個月，可以去醫(yī)院養(yǎng)胎，直到胎兒徹底穩(wěn)定后再回家養(yǎng)胎。秋池祝您健康好孕！
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