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泰國(guó)康民國(guó)際醫(yī)院:試管胚胎反復(fù)種植失敗的三大主因
發(fā)表于2021-07-23 04:24:39
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試管嬰兒技術(shù)不斷發(fā)展,成功率也在逐漸增加,但是也存在反復(fù)種植失敗的患者,他們一次次種下胚胎種下希望,卻又一次次面對(duì)失望,那么試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗都有哪些原因呢?
泰國(guó)康民國(guó)際醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員說導(dǎo)致的原因很多,包括年齡、精/*的質(zhì)量、胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜條件,不孕原因等因素。因此在試管嬰兒失敗后,尤其是有2次以上試管失敗后,患者和醫(yī)生都應(yīng)該要將更多的注意力放在患者自身上面,通過排查失敗原因、對(duì)癥治療等方式爭(zhēng)取下一次胚胎的種植成功。
下面我們就來聽聽泰國(guó)康民國(guó)際醫(yī)院分析試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的三大主要原因和應(yīng)對(duì)方法:
一、胚胎因素原因:
經(jīng)泰國(guó)康民國(guó)際醫(yī)院研究顯示,試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的患者染色體異常率為2.5%,其中平衡異位及羅氏異位為常見的異常。而染色體異常會(huì)影響胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,使胚胎長(zhǎng)到某階段就會(huì)停止生長(zhǎng),發(fā)現(xiàn)重復(fù)試管嬰兒助孕失敗的案例,胚胎染色體異常的比例高達(dá)60%,所以很多植入子宮內(nèi)的胚胎著床失敗是因?yàn)榕咛ケ旧砣旧w異常所致。
應(yīng)對(duì)方法:為了減少因胚胎因素導(dǎo)致的種植失敗,現(xiàn)在主要采取囊胚移植或輔助孵化的方法。其中,囊胚培養(yǎng)有利于篩選出著床潛能好的胚胎,已經(jīng)有足夠的證據(jù)表明,囊胚移植后臨床妊娠率高于*裂期胚胎移植。而輔助孵化可以達(dá)到幫助胚胎孵化促進(jìn)胚胎植入的目的。
二、子宮因素原因:
影響試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的子宮內(nèi)膜因素,包括了子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜薄等,這些病癥會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性變差,從而造成反復(fù)著床失敗和流產(chǎn)。專家強(qiáng)調(diào),適合懷孕的子宮內(nèi)膜的厚度在9—11mm,小于6mm幾乎沒有妊娠可能,子宮內(nèi)膜薄的患者在做試管嬰兒前應(yīng)先進(jìn)行使子宮內(nèi)膜增厚的治療。
應(yīng)對(duì)方法:面對(duì)子宮因素導(dǎo)致反復(fù)種植失敗,可以考慮應(yīng)用宮腔鏡檢查去除子宮因素的各種不良影響,如內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜炎粘膜下子宮肌瘤等。另外,專家指出,PBMC宮腔注射可以提高子宮內(nèi)膜容受性,使內(nèi)膜增厚,提高患者的臨床妊娠率。
三、免疫因素
除了上述因素,泰國(guó)康民國(guó)際醫(yī)院補(bǔ)充說,患者自身免疫因素和血栓形成體質(zhì)等因素都可能是導(dǎo)致試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗,另外,透明帶太厚或太硬也有可能會(huì)引起胚胎著床失敗。
應(yīng)對(duì)方法:面對(duì)試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的患者,臨床上常使用超長(zhǎng)的促排*方案以及注意同步改善內(nèi)膜容受性。同時(shí),我們?cè)诖颂嵝汛祟惢颊咭矐?yīng)該養(yǎng)成健康的生活方式:不熬夜、禁煙酒、適量運(yùn)動(dòng)減胖和調(diào)理好自己的心理,不要讓自己時(shí)刻扛著較大的心理壓力。
胚胎反復(fù)種植失敗原因復(fù)雜,分析原因,找出對(duì)策,提高種植率,改善妊娠結(jié)局是臨床醫(yī)生的探索之路。原因、對(duì)策因人而異,我們需要綜合分析,個(gè)體化使用對(duì)策,期待反復(fù)種植失敗的患者獲得更好的妊娠結(jié)局!
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經(jīng)泰國(guó)康民國(guó)際醫(yī)院研究顯示,試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的患者染色體異常率為2.5%,其中平衡異位及羅氏異位為常見的異常。而染色體異常會(huì)影響胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,使胚胎長(zhǎng)到某階段就會(huì)停止生長(zhǎng),發(fā)現(xiàn)重復(fù)試管嬰兒助孕失敗的案例,胚胎染色體異常的比例高達(dá)60%,所以很多植入子宮內(nèi)的胚胎著床失敗是因?yàn)榕咛ケ旧砣旧w異常所致。
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二、子宮因素原因:
影響試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的子宮內(nèi)膜因素,包括了子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜薄等,這些病癥會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性變差,從而造成反復(fù)著床失敗和流產(chǎn)。專家強(qiáng)調(diào),適合懷孕的子宮內(nèi)膜的厚度在9—11mm,小于6mm幾乎沒有妊娠可能,子宮內(nèi)膜薄的患者在做試管嬰兒前應(yīng)先進(jìn)行使子宮內(nèi)膜增厚的治療。
應(yīng)對(duì)方法:面對(duì)子宮因素導(dǎo)致反復(fù)種植失敗,可以考慮應(yīng)用宮腔鏡檢查去除子宮因素的各種不良影響,如內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜炎粘膜下子宮肌瘤等。另外,專家指出,PBMC宮腔注射可以提高子宮內(nèi)膜容受性,使內(nèi)膜增厚,提高患者的臨床妊娠率。
三、免疫因素
除了上述因素,泰國(guó)康民國(guó)際醫(yī)院補(bǔ)充說,患者自身免疫因素和血栓形成體質(zhì)等因素都可能是導(dǎo)致試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗,另外,透明帶太厚或太硬也有可能會(huì)引起胚胎著床失敗。
應(yīng)對(duì)方法:面對(duì)試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的患者,臨床上常使用超長(zhǎng)的促排*方案以及注意同步改善內(nèi)膜容受性。同時(shí),我們?cè)诖颂嵝汛祟惢颊咭矐?yīng)該養(yǎng)成健康的生活方式:不熬夜、禁煙酒、適量運(yùn)動(dòng)減胖和調(diào)理好自己的心理,不要讓自己時(shí)刻扛著較大的心理壓力。
胚胎反復(fù)種植失敗原因復(fù)雜,分析原因,找出對(duì)策,提高種植率,改善妊娠結(jié)局是臨床醫(yī)生的探索之路。原因、對(duì)策因人而異,我們需要綜合分析,個(gè)體化使用對(duì)策,期待反復(fù)種植失敗的患者獲得更好的妊娠結(jié)局!