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試管嬰兒胚胎是如何分等級(jí)的

發(fā)表于2021-07-22 17:44:03 64 0
  胚胎移植是試管嬰兒流程中的一個(gè)非常重要的過程,但是很多人可能對(duì)于胚胎移植感到非常的陌生,特別是有關(guān)于試管嬰兒胚胎等級(jí)的劃分,試管嬰兒胚胎的質(zhì)量是影響試管嬰兒的成功率的重要因素。那么試管嬰兒胚胎分級(jí)是什么樣的呢?
  第三天(D3)胚胎的評(píng)級(jí)
  一般來說,胚胎評(píng)級(jí)跟以下幾個(gè)因素有關(guān),胚胎的細(xì)胞數(shù),分裂后細(xì)胞的均勻程度,以及碎片程度。
  這里先說一個(gè)比較常見的分級(jí)法,是從一級(jí)到四級(jí),一級(jí)好,四級(jí)差:
  胚胎級(jí)別描述
  一級(jí),細(xì)胞分裂均勻沒有碎片
  二級(jí),細(xì)胞分裂均勻有少許碎片
  2.5級(jí),細(xì)胞分裂大致均勻有些碎片
  三級(jí),細(xì)胞分裂不均勻沒有碎片或有些碎片
  四級(jí),細(xì)胞分裂均勻或不均勻碎片比較嚴(yán)重
  一般一級(jí)和二級(jí)的第三天胚胎都是很不錯(cuò)的。三級(jí)的差了點(diǎn),但還可用。四級(jí)則不太會(huì)被移植或凍起來。比如說你被告知第三天的胚胎是一個(gè)一級(jí)8細(xì)胞的,那么恭喜你,成功的可能性還是挺大的。當(dāng)然,胚胎的好差還跟病人的年紀(jì)有關(guān),同樣的一級(jí)8細(xì)胞,年輕女子的染色體變異系數(shù)非常低,而年紀(jì)大的變異系數(shù)卻相對(duì)高很多。
  第五天(D5)囊胚的評(píng)級(jí)
  根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化,將囊胚的發(fā)育分為六個(gè)時(shí)期。
  1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2;
  2期:囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2;
  3期:完全擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積;
  4期:擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;
  5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
  6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。
  處于3至6期的囊胚,還需對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)。
  內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級(jí):
  A級(jí),細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密;
  B級(jí),細(xì)胞數(shù)目少,排列松散;
  C級(jí),細(xì)胞數(shù)目很少。
  滋養(yǎng)層細(xì)胞分級(jí):
  A級(jí),上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)致密;
  B級(jí),上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)松散;
  C級(jí),上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成。
  三個(gè)數(shù)字結(jié)合起來,就能大致知道囊胚的形態(tài)。比如4AA囊胚,它是一個(gè)細(xì)胞排列緊密、幾乎沒有碎片、還沒有孵出的囊胚,通常被認(rèn)為適合移植的囊胚。5AA或6AA,雖然看起來比4AA的更有發(fā)育潛能,但因?yàn)椴糠旨?xì)胞已從透明帶逸出,在實(shí)質(zhì)移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。
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