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第二*試管嬰兒全過程,單精子*胞漿內(nèi)注射有什么風險？

發(fā)表于2021-07-22 11:36:30 48 0
什么是單精子*泡注射？又叫單精子*胞漿內(nèi)注射、打單精、二*試管嬰兒，英文名簡寫為ICSI;在第三*試管嬰兒治療中，ICSI同樣也是獲得受精*的重要方法之一。 那么什么是ICSI？ICSI是在常規(guī)IVF的基礎上，將一個正常精子直接注射到*子內(nèi)從而實現(xiàn)受精的技術。由于ICSI有更高的受精率，對于精子活力差和精子數(shù)量不足的情況，提供了非常好的解決方案，因此也被大量應用于三*試管嬰兒技術中。
ICSI步驟*子預處理在*子受精前，需要對它們進行預處理。當從*泡中取出*子時，通常*子周圍會有大量細胞（*丘細胞）所覆蓋，這些細胞主要負責保護*子并為*子提供必要的能量，保障*泡和*子的安全。然而為了能夠順利完成ICSI，需要移除這些*丘細胞，通常實驗室會采用酶解來完成移除，之后就可以評估*子質(zhì)量并進行顯微受精的操作。
ICSI過程中，必須使用顯微設備來實現(xiàn)高精度的操作，包括用酶解溶液移除*丘細胞過程中如何不影響到*子的形態(tài)和功能的完整。

二*試管嬰兒-單精子*胞漿內(nèi)顯微注射過程
本視頻《*胞漿內(nèi)單精子顯微注射》過程，電腦用戶請點擊放大后觀看。
精子準備在取*的同時，需要準備好ICSI所用的精子，精子樣本可以是新鮮的，也可以是冷凍的。有研究表明，使用新鮮精子的質(zhì)量會更好些，由于影響試管嬰兒成功率的因素很多，使用新鮮或冷凍精子樣本之間的成功率差異可以忽略不計，當然普遍認為使用ICSI時，一般沒必要使用冷凍精子。
選擇最好的精子實驗室操作本身無法改善精子的質(zhì)量，因為在精子注射這個階段，精子本身的質(zhì)量已經(jīng)定型了，所以在實驗室環(huán)境下只能盡量減少精子和*子所受到的傷害。
而在精子注射前，實驗室通常會對精子（通過洗滌并與精漿分離的精子）評估其質(zhì)量，從中選出最佳的單個精子。一般評估的標準是精子的運動性和形態(tài)，運動性就是看精子的有效移動距離，而精子的形態(tài)包括精子的形狀（如頭中尾是否有結(jié)構(gòu)異常等），如果精子結(jié)構(gòu)異常，通常染色體異常的概率也會較高。
在精子的制備和選擇都完成后，生殖醫(yī)生將*子固定在特定的位置，然后將精子注入到*子的細胞質(zhì)內(nèi)。
ICSI過程中通常使用大倍率的顯微鏡，而注射精子的針筒是微小的玻璃針(一次性器械)，另外有微操縱器可以控制住*子的位置。

*胞漿內(nèi)單精子顯微注射
ICSI有哪些風險？ICSI技術有高達75％的受精率，當然在酶解過程中以及注射精子過程中，也可能發(fā)生精子損傷而導致最終受精失敗的情況。ICSI是否適合每一位患者？應該說，對于打算做IVF的患者來說，ICSI起碼可以確保一定的受精成功率，換句話說，ICSI可以降低受精失敗的風險。因此，有些生殖醫(yī)院會對所有患者使用ICSI，而有些醫(yī)院則會通過各種參數(shù)分析、滲透測定、妊娠或受精史診斷，*子質(zhì)量，*子數(shù)量，配子提供者的年齡和實驗室過程等來最終確定是否實施ICSI。
如果患者想了解ICSI是否適合自己，建議詢問生殖醫(yī)生是否要做ICSI并需要完整的了解其治療過程。當然在實際臨床中，臨床工作人員可能也不會有解釋“為什么這么做”的答案，只是簡單地告訴患者使用ICSI是規(guī)定的解決方案，因為這可以用來最大限度地提高試管嬰兒的成功率。
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