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輸*管不通是該做復(fù)通還是該做試管嬰兒?

發(fā)表于2021-07-21 19:23:50 42 0
　　不少輸*管不通的患者都有這樣的疑問，是先做復(fù)通還是試管嬰兒，復(fù)通了就能好了嗎?實(shí)際上并沒有你想的那么簡(jiǎn)單。
　　　輸*管不通分為積水和堵塞：
　　如果是輸*管間質(zhì)部或者狹部堵塞的話,可以行復(fù)通術(shù)。從陰道伸一根導(dǎo)絲進(jìn)去疏通它。如果其他部位沒有積水，復(fù)通后成功懷孕的幾率有30%-40%。如果后段有積水,成功率就更低了。輸*管問題，是做手術(shù)治療還是直接試管?
　　輸*管積水易致使不孕
　　輸*管積水可以通過手術(shù)把積水去掉，把輸*管打通，但這種情況比較難懷孕。因?yàn)楸緛磔?管是一條細(xì)細(xì)的管,積水把它撐得很大,如此會(huì)把纖毛功能破壞掉了,即使把積水去掉，讓輸*管重新復(fù)通,里面纖毛的功能會(huì)受到影響。
　　輸*管積水只能做試管嬰兒?jiǎn)?
　　那倒不一定,一般來說,如果輸*管是通的話，會(huì)給患者充分的時(shí)間去嘗試懷孕,比如嘗試一年左右的時(shí)間,如果還是懷不上,就考慮做試管。 輸*管積水復(fù)發(fā)率高危害大,建議結(jié)扎或切除
　　如果是雙側(cè)輸*管積水比較嚴(yán)重的情況, 一般建議把輸*管結(jié)扎或者切除,而不是做輸*管復(fù)通。但患者往往接受不了,她們覺得結(jié)扎或者切除了輸*管,就真的一點(diǎn)機(jī)會(huì)都沒有了,只能選擇做試管嬰兒。
　　但實(shí)際上輸*管積水以后,它的纖毛功能已經(jīng)不是很好,撿*功能也很差,用處不是特別大。
　　而且,在輸*管積水的情況下,再次復(fù)發(fā)的幾率高達(dá)70% ,這種情況下做試管成功幾率也不高。因?yàn)檩?管與宮腔是相通的,輸*管的積水會(huì)倒流,對(duì)胚胎起到?jīng)_刷的作用,影響胚胎著床;同時(shí),積水里面有很多的細(xì)胞因子,對(duì)胚胎來說,它們是有毒的,會(huì)降低一半以上的成功率。
　　有研究表示：如果沒有輸*管積水,只有盆腔粘連,行盆腔粘連松解術(shù)后一年內(nèi)成功懷孕的幾率大概為30%左右 ;如果有嚴(yán)重積水,這個(gè)幾率會(huì)更低。相反,若結(jié)扎了輸*管再直接做試管，成功率會(huì)相對(duì)更高一型。
　　總而言之，輸*管不通的患者，需及時(shí)到醫(yī)院檢查，查明不通的原因，對(duì)癥治療。如果復(fù)通或是治療無果后，建議直接試管，避免浪費(fèi)時(shí)間。必要時(shí)，應(yīng)聽從醫(yī)生安排，切除或是結(jié)扎輸*管。
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