為什么有些不孕患者做試管會反復(fù)移植失??？

發(fā)表于2020-03-26 14:50:50 2302 0

做試管的成功率高，其實是因為患者自身的一些原因?qū)е碌?，有些患者會有接二連三移植失敗的不正?，F(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上把這種情況命名為“反復(fù)移植失敗”，反復(fù)失敗是指連續(xù)移植三次共4個以上的胚胎都沒有獲得臨床妊娠。
如果出現(xiàn)這樣的情況該怎么辦？反復(fù)移植失敗其實不是由單一的因素導(dǎo)致的，應(yīng)綜合分析病情，切記不能夠“病急亂投醫(yī)”，盲目吃藥跟風(fēng)治療，需要在醫(yī)院弄清楚是何種因素導(dǎo)致的試管反復(fù)移植失敗。反復(fù)移植失敗有兩部分原因：胚胎原因，母體原因。

胚胎原因
胚胎就像一個種子，胚胎發(fā)育潛能好，生命力旺盛，即使在輸*管、甚至腹腔，這些不適宜的環(huán)境下都可以著床，胚胎質(zhì)量是胚胎著床最關(guān)鍵的因素
目前，主要是醫(yī)生對胚胎進行形態(tài)學(xué)評分來判定，評分和胚胎著床率有一定的關(guān)系，但不能真正反應(yīng)出胚胎的質(zhì)量和著床發(fā)育的能力。
還有種情況，即使胚胎的外觀看起來發(fā)育很好，但是移植到宮腔，并不一定會著床，因為胚胎染色體可能異常，而采用三*試管技術(shù)能夠有篩查出不健康的胚胎，因為胚胎不好造成反復(fù)移植失敗的現(xiàn)象的幾率基本為0。

母體原因
因為母體造成的移植失敗因素比較多，主要有以下幾種：
1、年齡
眾所周知，年齡會影響女性的*巢功能和*子質(zhì)量儲備以及子宮環(huán)境。

2、子宮因素
胚胎移植需要適合的子宮環(huán)境，當(dāng)子宮發(fā)生子宮息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎、粘膜下子宮肌瘤等各種病變時，都會降低移植試管的成功率。

3、免疫異常
目前是反復(fù)移植失敗研究的難點問題，也行爭議性比較大的熱點。黃體期行宮腔鏡手術(shù)或者搔刮手術(shù)取內(nèi)膜研究有助于發(fā)現(xiàn)此方面的問題。

4、心理原因

不孕不育的患者心理壓力過大，可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，子宮肌肉收縮紊亂，引起胚胎著床失敗。因此懷孕者在試管期間保持一個好心情顯得尤為必要。

5、凝血功能異常
凝血功能異常容易造成局部血栓，從而造成子宮內(nèi)膜局部供血不足，對胚胎造成不利影響。

6、內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌因素包括甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等，這些均不利于胚胎移植，因此在試管前需要篩查甲狀腺功能，及時發(fā)現(xiàn)異常，及時治療。

7、不明原因
由于目前醫(yī)學(xué)相關(guān)研究有限，臨床上無法檢測，至今還有很多患者檢查不出反復(fù)移植失敗的原因。

綜上所述，可以看到反復(fù)移植失敗確實是目前比較棘手的難題，那么遭遇這種情況，難道就沒辦法懷孕，擁有自己的寶寶了嗎？

答案是否定的，這就需要和醫(yī)生共同努力尋找導(dǎo)致反復(fù)移植失敗的原因。假如能找到確切原因，治療起來更有方向性。例如遭遇宮腔異常、粘連的患者可以行宮腔鏡手術(shù)等；遭遇免疫異常引起的可以采用靜脈注射免疫球蛋白或者宮腔灌注等方法；例如超聲發(fā)現(xiàn)子宮蠕動異常，阿托西班可針對性治療，所以對癥下藥才是解決問題的良方。