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第一、一定要生殖中心門診排除禁忌癥,確認(rèn)適應(yīng)證后,持大夫開出的試管嬰兒登記卡來,并要備好三證(雙方身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證)交登記室護(hù)士查驗(yàn)。
第二、其次病患要根據(jù)大夫開出的化驗(yàn)單,完善試管嬰兒的前期檢查,并盡快將結(jié)果交登記室護(hù)士。
第三、在進(jìn)入周期前夫婦一定要盡早安排時(shí)間來聽試管嬰兒前宣教課病患。。
第四、通常病患于月經(jīng)的20-21天,要來中心行試驗(yàn)移植,根據(jù)病患病情,使用控制性超排*方案。
第五、控制性超排*:一般情況下是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再進(jìn)行施與HMG或FSH排*藥物,刺激*巢中的*泡成長(zhǎng),依據(jù)病患對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,病患的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的*子數(shù)亦不同。
第六、監(jiān)測(cè)*泡:是評(píng)價(jià)*巢刺激效果與決定取*時(shí)間病患,須根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)來門診,利用陰道B超來監(jiān)測(cè)*泡大小,并配合做血激素檢查,調(diào)整用藥量。當(dāng)一至二個(gè)以上的*泡直徑大于1、8cm,且1、4cm以上的*泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使*泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取*。
第七、取*:取*的方式一般是選擇在注射鎮(zhèn)痛藥下或靜脈麻醉下經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取*針穿過陰道穹窿,直達(dá)*巢吸取*子,并立即在顯微鏡下將*子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
第八、取精:精子取出的時(shí)間與取*的日子一定要為同一天。取精前洗凈雙手,用手淫法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
第九、體外受精:在取*后的4~5小時(shí)將處理后的精子與*子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精(參考*細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。
第十、胚胎移植:受精*在體外培養(yǎng)48~72小時(shí)可發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。在此時(shí)依據(jù)病患的年齡、曾經(jīng)懷孕與否以及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。
專家要求在準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)的人一定要進(jìn)行相關(guān)的了解,這樣能給你帶來幫助的,不需要給自己太的壓力。
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