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冷凍*子及試管嬰兒常見問題答疑

發(fā)表于2017-02-20 15:39:06 444 4

　　近日，徐靜蕾出國冷凍*子引發(fā)熱議，很多人質疑冷凍*子的安全性及合法性。本文就大家關心的有關冷凍*子及試管嬰兒常見問題給大家一一答疑。　　Q1 、冷凍*子安全合法嗎?為何國內很少有醫(yī)院做冷凍*子項目? 　　從安全性角度講，細胞深低溫冷凍保存技術是比較成熟的，人體很多細胞或器官現(xiàn)在都能夠安全的實現(xiàn)程序化冷凍或玻璃化冷凍，得到比較好的臨床效果。國內尚無具體的法律規(guī)定冷凍*子是否合法。然而在具體的實施操作層面有很大難度，會帶來比較多的倫理問題、社會問題，在尚無明確立法的前提下，國內生殖中心較少做冷凍*子這樣的項目。　　Q2 、取*有風險嗎?會對女性的*巢、輸*管等器官造成傷害嗎? 　　取*本身是一種醫(yī)學操作，任何醫(yī)學操作都會有一定風險?？赡艹霈F(xiàn)的問題有感染、出血等等。雖然幾率非常小，但也是有這種可能性的。取*對*巢功能并無損害。穿刺取*技術本身并不多余消耗*巢功能。　　很多患者擔心，促排*取*會影響*巢功能，實際上，正常女性每個月會有一個*細胞排出來，但是每個月實際消耗的是十幾個*泡，女性自身的激素只夠一個*泡排出來，其他的十幾個都凋亡了，用促排*藥只是讓這些原本會死亡的*泡成為可以使用的*細胞，從而滿足生育需求，并不會損傷*巢功能，也不影響下一個周期的排*。但是由于促排*期間雌激素比較高，后期還會加入黃體酮支持，可能會有一過性的高雌高孕，在兩三個月內對內分泌有一定影響。　　Q3、除了冷凍*子之外，還有其他的輔助生殖技術嗎? 　　輔助生殖技術有很多，有包括宮腔內人工授精(IUI)、體外受精-胚胎移植(IVF)、*泡漿內單精子注射(ICSI)、輸*管內配子移植術(GIFT)、輸*管內受精*移植術(ZIFT)。其中IVF可能是大家最為熟悉的，是很多不孕不育夫婦選擇。　　Q4 、我國受不孕困擾的女性比例有多少，和國外相比有什么區(qū)別? 　　我國不孕女性比率和國外數(shù)值相當，有統(tǒng)計表明，為10%—15%，這些年也在逐年上升，　　2010年有報告稱，每八對夫婦就有一對受不孕困擾。越是發(fā)達地區(qū)和高學歷人群，不孕率越高，這個和生育年齡推遲有一定關系。發(fā)達地區(qū)與不發(fā)達地區(qū)病人不孕的種類不同，但從門診就醫(yī)情況上看，發(fā)病率相差不多。　　Q5、所有的不孕癥都適合做試管嬰兒嗎? 　　一般來說，會先為男女雙方做詳細檢查，有些情況可以用簡單技術解決就不必求助于試管嬰兒。只有一小部分才需要采取試管嬰兒的方式。　　Q6 、試管嬰兒水平有哪些提升，成功率現(xiàn)在可以達到多少? 　　試管嬰兒技術引入中國26年間有很大發(fā)展，成功率有很大提升，由開始的20%—30%已經(jīng)可以達到50%以上。但生殖中心良莠不齊，有的仍然停留在30%—40%。有的卻可以達到50%、60%甚至70%。所以建議夫婦們在選擇醫(yī)院時，盡量選擇那些資質較好的，保證安全有效。　　Q7、很多人對試管嬰兒具體的操作還是有疑慮，能否簡介下流程? 　　(1)夫妻雙方全面檢查，排除可能影響懷孕的其他因素，直到確認符合做試管嬰兒條件。　　(2)不同類型采用不同方案，方案差別比較大，總的原則是希望從*巢中獲得數(shù)量足夠多的*泡同步發(fā)育。　　(3)*泡成熟后經(jīng)陰道穿刺取*。　　(4)同一天丈夫留取精液。梗阻性無精需要通過顯微手術取精、穿刺活檢取精。　　(5)精*結合。一*試管，一定濃度的精子和*子放在一起進行受精。二*試管，精子*子不能受精或精子數(shù)量太少不夠受精時，需要做單精子*細胞內注射，過兩天觀察是否受精，再過2—4、5天觀察胚胎發(fā)育情況，然后選擇胚胎進行移植。　　(6)14天后查看是否懷孕。　　Q8、在試管嬰兒操作中，不少夫婦也會用到冷凍*子，冷凍*子與新鮮*子在成活率及費用上有何區(qū)別? 　　冷凍*子不能百分百的復蘇，10個冷凍*細胞復蘇了，可能只活了8個，能夠受精以后，兩者差異不會太大。由于冷凍技術的原因，有些胚胎質量可能會稍差。冷凍*子會多一個冷凍的費用。　　Q9、試管嬰兒的健康和智力水平是否低于非試管嬰兒? 　　國際上做了很多研究，出生后隨訪到6-12歲不等，結果發(fā)現(xiàn)，出生缺陷不高于自然妊娠，成長過程中性格養(yǎng)成和受教育能力與其他兒童沒有差異，身體與心理都沒有很大差異。　　Q10、試管嬰兒整個過程對女性是否很痛苦? 　　試管嬰兒過程本身并不痛苦，但工作壓力、心理壓力、經(jīng)濟壓力是女性精神上痛苦的主要來源。改良后的針劑，打針時痛苦比較小，比如現(xiàn)在常用的普麗康注射筆，女性自己即可注射。取*過程也是靜脈麻醉下操作，沒有特別疼痛的環(huán)節(jié)。移植本身也沒有感覺。