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中醫(yī)角度論男性不育

發(fā)表于2016-11-29 15:53:12 228 0

　　目前中國男性不孕不育概況
　　世界衛(wèi)生組織（WHO）調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，世界范圍內(nèi)不育癥發(fā)生率占育齡夫婦15%，其中男方因素約占50%。
　　傳統(tǒng)中醫(yī)認為男性生育困難與心、腎、肝、脾關(guān)系密切，相關(guān)疾病如：
　　男子性功能改變：陽痿、不射精、性欲減退......
　　精漿異常：精液不液化、膿精癥
　　精子異常：少、弱、畸、死、無精子癥
　　精子免疫：
　　外界因素：環(huán)境污染、吸煙等
　　性器官異常：古*有“五不男”之說
　　“天”指男性先天性生殖器如睪丸缺陷的發(fā)育異常；
　　“漏”指精關(guān)不固的精道夢泄；
　　“犍”指陽莖及睪丸切除者；
　　“怯”指陽痿；
　　“變”指兩性畸形，
　　其中，筋瘤（也稱筋疝）西醫(yī)稱精索靜脈曲張；
　　*子瘟（也稱子癰）西醫(yī)稱睪丸炎
　　更為多見約占男子不育的一半。

　　男性不育的病因病機【主要的】
　　一、腎虛：腎藏精主生長發(fā)育與生殖。內(nèi)經(jīng)曰：“腎氣盛，天葵至，精氣溢泄，陰陽合，故能有子”，若稟氣不足，腎氣虛弱，命門火衰，可致陽痿不舉或舉而不堅；或陽氣內(nèi)虛，元無力時出精液?；蚍縿趥I，精血耗散而至精少，精清；或腎陰氣不足、相火過旺，造精盜汗，精液粘稠均可導(dǎo)致不育。
　　二、肝氣郁結(jié)、情志不舒，疏泄無權(quán)，氣血失運可致性欲低下或宗筋不舉。
　　三、濕熱內(nèi)蘊：過食肥、甘、辛辣炙博，損傷脾胃，內(nèi)蘊濕熱利于下焦可致陽痿、早泄、遺精、精濁等癥。
　　四、外感六淫，濕熱毒邪下注沖任，肝經(jīng)淤阻精竅滯塞不通，少腹脹痛、尿道灼痛、射精不能或精不液化。
　　其中：濕熱毒一為前陰直接感染，如淋濁、腎中風(fēng)、子癰；一為感染毒邪隨經(jīng)流竄至前陰，如風(fēng)熱疫毒結(jié)于少陽（痄腮）下注厥陰肝經(jīng)而致*子瘟，再轉(zhuǎn)為睪丸萎縮發(fā)為不育。
　　以上病因病機為學(xué)術(shù)上的分類，實際臨床還需結(jié)合西醫(yī)的檢測手段，辯病與辨證相結(jié)合才能精準治療。
　　中醫(yī)怎么治療男性不育？
　　我們臨床多結(jié)合精液脫落細胞學(xué)、生殖內(nèi)分泌學(xué)及睪丸病理學(xué)進行診斷，為中醫(yī)辨證治療提供依據(jù)，擴大了中醫(yī)四診（望聞問切）的范疇。臨床中對“睪丸功能衰減證”進行了研究并提出了一些相應(yīng)的治療方法：
　　如益腎化瘀、清熱通絡(luò)、散結(jié)通絡(luò)、化濁消腫通絡(luò)，補元通絡(luò)等多種促睪生精之法。與之同時在結(jié)合中醫(yī)整體的辨證法（包括心肝腎脾氣血，任督?jīng)_脈的多余不足等）。微觀與宏觀結(jié)合科學(xué)治療。