影響胚胎著床與植入的問題有哪些？如何解決？

發(fā)表于2017-12-08 10:28:39 421 1

　　胚胎著床并繼續(xù)妊娠需要的“養(yǎng)分”，不局限于小小的子宮，而是與母體的整體內(nèi)環(huán)境息息相關(guān)。常見影響到妊娠的影響因素有內(nèi)分泌異常、子宮內(nèi)膜異位癥、輸*管積水、母體的免疫異常及凝血功能異常等。

　　1、常見內(nèi)分泌異常

　　多囊*巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等，不僅妊娠機(jī)會低，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也高。因此在進(jìn)行“試管”助孕前應(yīng)先盡量進(jìn)行相關(guān)排查。

　　處理：藥物調(diào)控后，再適時(shí)進(jìn)入“試管”周期。

　　2、子宮內(nèi)膜異位癥

　　子宮內(nèi)膜異位癥，通過多方面影響*子質(zhì)量及子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力。

　　處理：對于部分有明顯痛經(jīng)、較大的*巢巧克力囊腫（大于4cm）的患者，先行腹腔鏡檢查，盡量去除內(nèi)異病灶，改善盆腔內(nèi)環(huán)境，提高‘試管’助孕成功率。

　　3、免疫異常

　　免疫異常是指機(jī)體自身產(chǎn)生了對抗自身組織的抗體，這些抗體并非絕對導(dǎo)致不孕，可能影響懷孕或造成流產(chǎn)，常見的有抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗精子抗體、封閉抗體等。

　　處理：對于多次胚胎移植失敗或者多次自然流產(chǎn)的患者，進(jìn)行免疫抑制治療。

　　4、輸*管積水

　　輸*管積水可以通過輸*管倒流入宮腔，由于積水含有很多毒性物質(zhì)，會降低子宮內(nèi)膜對胚胎的接受能力，而且還有殺胚的作用。

　　處理：綜合評估，必要時(shí)手術(shù)治療后移植胚胎。

　　5、凝血功能異常

　　主要是指凝血功能亢進(jìn)，也就是醫(yī)學(xué)上“高凝狀態(tài)”或“易栓癥”，表現(xiàn)在局部的微小血管的血流減少、緩慢，容易形成微血栓，進(jìn)而影響妊娠或?qū)е铝鳟a(chǎn)。

　　處理：對于多次胚胎移植失敗或者自然流產(chǎn)史者，應(yīng)進(jìn)行凝血功能篩查，并進(jìn)行藥物治療。

　　由于各種條件的限制，所有這些“養(yǎng)分”指標(biāo)均提前進(jìn)行排查處理是不實(shí)際的，根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行，這樣才能更好調(diào)配出“種子”需要的“養(yǎng)分”。