假如說(shuō)男人性能力不行不能生小孩，那女人自己可以生小孩嗎？

發(fā)表于2017-08-31 15:29:31 350 2

　　【試管嬰兒簡(jiǎn)介】

　　體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù)（IVF）：又稱(chēng)試管嬰兒，是指分別將*子與精子取出后，置于試管內(nèi)使其受精，再將胚胎前體---受精*移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的過(guò)程。試管嬰兒是用人工方法讓*子和精子在體外受精并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。

　　“試管嬰兒”是伴隨體外授精技術(shù)的發(fā)展而來(lái)的，最初由英國(guó)產(chǎn)科醫(yī)生帕特里克?斯特普托和生理學(xué)家羅伯特?愛(ài)德華茲合作研究成功的?！霸嚬軏雰骸币徽Q生就引起了世界科學(xué)界的轟動(dòng)，甚至被稱(chēng)為人類(lèi)生殖技術(shù)的一大創(chuàng)舉，也為治療不孕不育癥開(kāi)辟了新的途徑?！霸嚬軏雰骸笔亲尵雍?子在試管中結(jié)合而成為受精*，然后再把它（在體外受精的新的小生命）送回女方的子宮里（胚*移植術(shù)），讓其在子宮腔里發(fā)育成熟，與正常受孕婦女一樣，懷孕到足月，正常分娩出嬰兒。這一技術(shù)的產(chǎn)生給那些可以產(chǎn)生正常精子、*子但由于某些原因卻無(wú)法生育的夫婦帶來(lái)了福音，現(xiàn)在這一技術(shù)已在我國(guó)一些地方開(kāi)展。1944年，美國(guó)人洛克和門(mén)金首次進(jìn)行這方面的嘗試。世界上第一個(gè)試管嬰兒布朗?路易絲于1978年7月25日23時(shí)47分在英國(guó)的奧爾德姆市醫(yī)院誕生，此后該項(xiàng)研究發(fā)展極為迅速，到1981年已擴(kuò)展到10多個(gè)國(guó)家?，F(xiàn)在世界各地的試管嬰兒總數(shù)已達(dá)數(shù)千名。我國(guó)已有幾所醫(yī)學(xué)院開(kāi)始這項(xiàng)研究，1985年北京醫(yī)學(xué)院已首獲成功。

　　【原理】

　　“試管嬰兒”并不是真正在試管里長(zhǎng)大的嬰兒，而是從*巢內(nèi)取出幾個(gè)*子，在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合，形成胚胎，然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi)，使之在媽媽的子宮內(nèi)著床，妊娠。正常的受孕需要精子和*子在輸*管相遇，二者結(jié)合，形成受精*，然后受精*再回到子宮腔，繼續(xù)妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡(jiǎn)單地理解成由實(shí)驗(yàn)室的試管*替了輸*管的功能而稱(chēng)為“試管嬰兒”。盡管體外受精原用于治療由輸*管阻塞引起的不孕癥，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)體外受精對(duì)由于宮內(nèi)膜異位癥（endometriosis），精子異常（數(shù)目異常或形態(tài)異常）引起的不孕癥，甚至原因不明性不孕癥都有所幫助。研究顯示一個(gè)周期治療后的妊娠率在40％左右，出生率稍微低一點(diǎn)。

　　【第三*試管嬰兒】

　　先進(jìn)的生殖醫(yī)學(xué)研究已將人類(lèi)生殖的自我控制推向新的極限——第一*試管嬰兒技術(shù)，解決的是因女性因素引致的不孕；第二*試管嬰兒技術(shù)，解決因男性因素引致的不育問(wèn)題；而第三*試管嬰兒技術(shù)所取得的突破是革命性的，它從生物遺傳學(xué)的角度，幫助人類(lèi)選擇生育最健康的后*，為有遺傳病的未來(lái)父母提供生育健康孩子的機(jī)會(huì)。

　　目前中國(guó)第三*試管嬰兒技術(shù)完全成熟，以莊廣倫教授為首的生殖醫(yī)學(xué)中心是我國(guó)進(jìn)行第三*試管嬰兒的臨床應(yīng)用的惟一科研單位。

　　第三*試管嬰兒技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)生的原理：

　　因?yàn)樯翅t(yī)學(xué)中心會(huì)為每一對(duì)選擇試管嬰兒技術(shù)生育兒女的夫婦，在試管中培育出若干個(gè)胚胎，在胚胎植入母體之前，按照遺傳學(xué)原理對(duì)這些胚胎作診斷（此方法簡(jiǎn)稱(chēng)PGD），從中選擇最符合優(yōu)生條件的那一個(gè)胚胎植入母體。

　　這種符合優(yōu)生條件的胚胎是這樣被篩選出來(lái)的：人類(lèi)某些遺傳病如X性連鎖疾病，是有選擇地在不同性別的后*身上發(fā)病的。以血友病的男性患者為例，一般來(lái)說(shuō)他的兒子是正常的；而女兒或正?；驍y帶血友病基因的概率各占一半（血友病基因攜帶者一般不會(huì)發(fā)病）；血友病患者如是女性，那她的兒子會(huì)發(fā)病，而她的女兒或正?；驍y帶血友病基因的概率各占一半。營(yíng)養(yǎng)不良、色盲等遺傳病的優(yōu)生原理與血友病相同。只要了解這種遺傳特征，就可以對(duì)試管培育的胚胎細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè)，選擇無(wú)致病基因的胚胎植入子宮，從而避免遺傳病孩出生。

　　人類(lèi)很多遺傳性疾病都可以使用這種PGD方法避免遺傳給后*，譬如地中海貧血、先天愚型等等。

　　兩對(duì)夫婦權(quán)衡利弊，作出兩個(gè)不同的決定：一對(duì)同意采用第三*試嬰技術(shù)選擇生女孩；一對(duì)心存僥幸，不想采用此技術(shù)，還想搏一搏生個(gè)男孩，但可以肯定，生下的男孩如前胎男孩一樣，仍是血友病患者。

　　類(lèi)似后一種情況莊廣倫遇到很多，他說(shuō)：“盡管現(xiàn)*科技已可通過(guò)基因技術(shù)避免一些遺傳病，但有的人在生男生女問(wèn)題上傳統(tǒng)觀(guān)念仍然根深蒂固?！?br />
　　【試管嬰兒作用——輔助生殖技術(shù)】

　　由于各種原因引起的輸*管阻塞，使精子*子不能相遇，從而導(dǎo)致不孕。解決的方法是設(shè)法使精子與*子在體外相遇并受精，這就是常說(shuō)的試管嬰兒。具體的做法是，先用藥物促使雙側(cè)*巢多生長(zhǎng)出一些*子，待其成熟后將*子取出，放入模擬人體內(nèi)環(huán)境的培養(yǎng)液中，再加入經(jīng)過(guò)處理的精液，培養(yǎng)一段時(shí)間后，精子*子即可融合成受精*并分裂至4-8個(gè)細(xì)胞，然后挑出2-3個(gè)發(fā)育最好的胚胎，將其放回到子宮腔內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。試管嬰兒的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)體外受精-胚胎移植。這是因輸*管不通而不孕的夫婦的唯一選擇，當(dāng)然，也可用于治療一些其它方法治療無(wú)效的其它原因的不孕癥。試管嬰兒和在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的胚胎移植能夠解決婦女的某些不育癥，同時(shí)為開(kāi)展人類(lèi)、家畜和農(nóng)作物的遺傳工程，為保存面臨絕種危機(jī)的珍貴動(dòng)物提供了有效的繁殖手段。此外，按照中國(guó)限制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)的人口政策，開(kāi)展這方面的科研，可為中華民族的優(yōu)生事業(yè)開(kāi)拓一條新路子。試管嬰兒是現(xiàn)*科學(xué)的一項(xiàng)重大成就，它開(kāi)創(chuàng)了胚胎研究和生殖控制的新紀(jì)元。

　　【做試管嬰兒需做的準(zhǔn)備】

　　做試管嬰兒，必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準(zhǔn)生證。

　　男方需化驗(yàn)精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸*管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)分析和出凝血時(shí)間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定(月經(jīng)第3天)等。若無(wú)異常，大夫會(huì)為您建立一份病歷，告訴您何時(shí)開(kāi)始試管嬰兒治療。

　　一般黃體中期即月經(jīng)第21天開(kāi)始用藥，使體內(nèi)促性腺激素處于低水平，用藥8天左右月經(jīng)來(lái)潮，月經(jīng)第3-7天，開(kāi)始肌肉注射促*泡發(fā)育的藥物，3天后B超監(jiān)測(cè)*泡發(fā)育情況，調(diào)節(jié)用藥劑量，促*泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右，*泡發(fā)育成熟，這時(shí)經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出*子，在體外授精，培養(yǎng)3天后授精*發(fā)育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息2-4小時(shí)。整個(gè)過(guò)程痛苦很小，一般不需住院。試管嬰兒一個(gè)周期需花費(fèi)1萬(wàn)～1.5萬(wàn)(國(guó)產(chǎn)藥1萬(wàn)元以?xún)?nèi))。

　　【試管嬰兒進(jìn)行的步驟】

　　1、控制性超排*

　　2、監(jiān)測(cè)*泡

　　3、取*

　　4、取精

　　5、體外受精

　　6、胚胎體外培養(yǎng)

　　7、胚胎移植

　　8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮

　　9、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠

　　10、妊娠后14天，B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位

　　控制性超排*：

　　由于自然月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取*時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)*泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排*來(lái)增強(qiáng)與改善*巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康*子的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步?？刂菩猿?一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排*藥物，刺激*巢中的*泡成長(zhǎng)，依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的*子數(shù)亦不同。

　　監(jiān)測(cè)*泡：

　　為評(píng)價(jià)*巢刺激效果與決定取*時(shí)間，須利用陰道B超來(lái)監(jiān)測(cè)*泡大小，并配合抽血檢查E2值(雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的*泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的*泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素（hCG），促使*泡成熟