試管嬰兒的常見并發(fā)癥試管嬰兒可能會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?

發(fā)表于2017-08-17 10:40:07 207 0

　　總的來講試管嬰兒技術(shù)是安全的，但試管嬰兒可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。

　　1.*巢過度刺激綜合征（OHSS）

　　由于多個*泡生長，導(dǎo)致體內(nèi)一些因子發(fā)生改變，使得血管內(nèi)液體漏到腹腔，甚至胸腔內(nèi)，引起胸腹水。發(fā)生率約為10%。多數(shù)人癥狀較輕，表現(xiàn)為腹脹、腹部不適、輕度惡心，可以不予處理；但少數(shù)人會出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、少尿、腹痛、納差，甚至出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，此時需要給予靜脈補(bǔ)液，甚至收入院治療。不足1%的人可能發(fā)生血栓或腎功能衰竭。

　　2.取*造成的副損傷

　?、侔螂讚p傷，患者可以出現(xiàn)血尿，通常通過留置尿管，進(jìn)行膀胱沖洗，可以達(dá)到止血的目的。②偶爾會穿刺到腸管或盆腔內(nèi)血管。③*巢出血：少數(shù)情況下被穿刺的*巢會持續(xù)出血，有時甚至需要開腹止血。④盆腔感染

　　3.*巢扭轉(zhuǎn)

　　由于促排*治療導(dǎo)致多個*泡生長，或取*后形成多個黃體囊腫，使*巢明顯增大，此時當(dāng)婦女活動過度或改變姿勢過于迅速時，會導(dǎo)致*巢扭轉(zhuǎn)。患者會出現(xiàn)突發(fā)的劇烈腹痛，可伴有惡心、嘔吐，如果扭轉(zhuǎn)的*巢不能及時復(fù)位，可能需要手術(shù)治療，嚴(yán)重時需手術(shù)切除壞死的*巢。

　　4.多胎妊娠

　　由于移植多個胚胎到子宮，因此IVF技術(shù)導(dǎo)致的多胎妊娠率顯著高于自然妊娠，約為25～30%左右。多胎妊娠晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險顯著高于單胎妊娠，母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的風(fēng)險顯著增加。因此，多胎妊娠對母兒都不利。目前許多IVF中心為降低多胎妊娠率，開始減少移植胚胎數(shù)，或進(jìn)行單胚胎移植。對于三胎或三胎以上妊娠者，必須進(jìn)行減胎，而對于雙胎妊娠者，建議患者減胎。

　　5.宮外孕

　　一般人群宮外孕的發(fā)生率為1%～2.5%。雖然IVF是將胚胎移植到子宮內(nèi)，但由于輸*管趨化因子對胚胎的影響，胚胎會游走到輸*管內(nèi)，在輸*管內(nèi)著床、發(fā)育，造成宮外孕。有時胚胎還會種植在宮頸等部位。因此，接受IVF治療并不能防止宮外孕的發(fā)生，相反，接受IVF治療的婦女宮外孕的發(fā)生率高于一般人群，為2%～4%