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試管嬰兒鮮胚移植并非最佳選擇,囊胚培養(yǎng)技術決定成功率高低

游海 2022-5-10 11:02 試管之家 查看: 64 評論: 0

摘要:   試管嬰兒患者都想著成功率要高,不想有失敗的事件發(fā)生在自己身上,那么怎樣才能將妊娠成功率盡可能最大化呢?鮮胚移植并非最佳選擇。說出來大多數(shù)患者可能不相信,那小編先大體的介紹一下囊胚培養(yǎng)吧。  囊胚培 ...
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  試管嬰兒患者都想著成功率要高,不想有失敗的事件發(fā)生在自己身上,那么怎樣才能將妊娠成功率盡可能最大化呢?鮮胚移植并非最佳選擇。說出來大多數(shù)患者可能不相信,那小編先大體的介紹一下囊胚培養(yǎng)吧。

  囊胚培養(yǎng)是在體外將胚胎培養(yǎng)至囊胚階段的過程,囊胚培養(yǎng)是有助于使胚胎發(fā)育階段與子宮內環(huán)境相符合,可以淘汰質量不好的胚胎,可以給PGD技術通過時間??梢詫ε咛ベ|量精確挑選。從而獲得較高的胚胎植入率及臨床妊娠率。那么囊胚培養(yǎng)技術為什么可以決定成功率高低呢?

  囊胚培養(yǎng)更符合生理狀態(tài)

  因為胚胎融合前是在輸*管中發(fā)育,而融合后的胚胎是在宮腔中發(fā)育,但是輸*管環(huán)境和子宮的環(huán)境是有很大差別的,移植的胚胎就需要自己調理以適應環(huán)境,這肯定會降低胚胎的活力。所以囊胚培養(yǎng)更符合生理狀態(tài)。

  囊胚培養(yǎng)有利于胚胎發(fā)育潛力的評估與移植胚胎的選擇

  體外培養(yǎng)到三天的胚胎有60%發(fā)育為囊胚,而40%的不能發(fā)育成囊胚,有60%可能為非整倍體,而發(fā)育到囊胚的胚胎,非整倍體的率降為30%。但是培養(yǎng)5~6天的胚胎,可更準確地選擇植入能力強的質量最好的胚胎。是可以有效提高試管成功率的。

  囊胚培養(yǎng)減少胚胎暴露于激素刺激后宮腔環(huán)境的時間

  患者經(jīng)過外來促性腺激素刺激后的子宮環(huán)境與自然狀態(tài)是有一定不同的,其對胚胎發(fā)育的支持不如自然情況。是需要調整自身以適應環(huán)境并繼續(xù)發(fā)育,需要適應環(huán)境,胚胎活力肯定是會受影響的。因為子宮環(huán)境尚未從先前促排*藥的刺激中恢復過來,且孕激素的作用時間還不夠長,不利于胚胎的發(fā)育和著床。

  如果囊胚移植,子宮的接受能力比較好;子宮腔內溫度比輸*管內高,早期胚胎對溫度的調節(jié)功能較差,而囊胚期的胚胎對溫度的調節(jié)功能較好,因此在囊胚期時移植回子宮,胚胎的存活率比較高。子宮與囊胚會有更好的同步性,可以提供一個比輸*管更適合的環(huán)境。還能植入前遺傳學診斷(PGD)提供時間。

  囊胚培養(yǎng)可以提高種植率及減少多胎妊娠率

  如果患者選擇鮮胚移植,可能會由于不能確定哪個胚胎更有潛力,所以需要移植多個胚胎以增加活產(chǎn)率,多胎妊娠發(fā)生率較高。因為囊胚的適應性與活力更強,也更容易著床,所以移植胚胎數(shù)目可以減少,一般只移植1~2個胚胎,可以降低多胎妊娠發(fā)生率。且隨著對胚胎評價標準的不斷完善,胚胎著床率會不斷提高,最終使單胚胎移植成為可能。

  特別提醒,如果姐妹們具備囊胚培養(yǎng)的條件,相關醫(yī)院醫(yī)生都會建議進行養(yǎng)囊,并且會告知患者養(yǎng)囊的一些風險和優(yōu)點,最后是否養(yǎng)囊,選擇囊胚移植是由姐妹自己決定的,如果有強行要求的話是不正常的現(xiàn)象。

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