副作用系指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。藥物正作用是主要的。一種藥物常有多方面的作用，既有治療目的的作用也并存有非治療目的的作用。那么，呋塞米片有副作用嗎？有哪些注意事項呢？

呋塞米片又稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結(jié)石的排出。呋塞米片利尿作用迅速、強大，多用于其它利尿藥無效的嚴重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用呋塞米片。靜脈給藥呋塞米片（20～80mg）可治療肺水腫和腦水腫。藥物中毒時可用以加速毒物的排泄。

呋塞米片對水和電解質(zhì)排泄的作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類利尿藥不同，呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量-效應(yīng)關(guān)系。

呋塞米片對血流動力學的影響。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，從而具有擴張血管作用。擴張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意義，也是其用于預(yù)防急性腎功能衰竭的理論基礎(chǔ)。

針對患者咨詢呋塞米片是否有副作用，是藥三分毒，應(yīng)該會對身體有一定的副作用。但是，如果相對與多部分西藥來說，中成藥都要更安全一些，副作用也要更小一些。

服用呋塞米片應(yīng)注意：

在服藥過程中要注意不要攝入過多的煎炸油膩的食物，注意休息，注意營養(yǎng)的補充，多使用蔬菜水果，和富含蛋白質(zhì)的食物。

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(實習編輯：陳王姐）

呋塞米片的說明書內(nèi)容有哪些呢？

為了大家的健康著想，請廣大患者在使用藥品前，認真閱讀說明書的內(nèi)容，并且認真閱讀相關(guān)的注意事項以及咨詢藥師，注意用藥安全。那么，呋塞米片的說明書內(nèi)容有哪些呢？

【藥品名稱】

通用名稱：呋塞米片

商品名稱：呋塞米片

拼音全碼：fusaimipian

【主要成份】本品主要成份為：呋塞米。

【性狀】本品為無色片。

【適應(yīng)癥/功能主治】1.水腫性疾病。2.高血壓。3.預(yù)防急性腎功能衰竭。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥。6.抗利尿激素分泌過多癥。7.急性藥物毒物中毒。

【規(guī)格型號】20mg*100s

【用法用量】

1.成人

（1）治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg，每日1次，必要時6~8小時后追加20~40mg，直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg，但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)，分2～3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20～40mg，隔日1次，或每周中連續(xù)服藥2～4日，每日20～40mg。

（2）治療高血壓。起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情調(diào)整劑量。

（3）治療高鈣血癥。每日口服80～120mg，分1～3次服。

2.小兒治療水腫性疾病，起始按體重2mg

【不良反應(yīng)】常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長期應(yīng)用時，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應(yīng)(包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、鈉差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等，骨髓抑制導致粒細胞減少，血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指（趾）感覺異常，高糖血癥，尿糖陽性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時（每分鐘劑量大于4~15mg），多為暫時性，少數(shù)為不可逆性，尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應(yīng)用時。在高鈣血癥時，可引起腎結(jié)石。尚有報道本藥可加重特發(fā)性水腫。

【禁忌】對磺胺類藥物過敏著禁用,新生兒及二月以下嬰兒禁用肝腎功能不良者禁用。

【注意事項】

1、交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者，對本藥可能亦過敏。

2、對診斷的干擾：可致血糖升高、尿糖陽性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。

3、下列情況慎用：①無尿或嚴重腎功能損害者，后者因需加大劑量，故用藥間隔時間應(yīng)延長，以免出現(xiàn)耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者，因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;⑤急性心肌梗死，過度利尿可促發(fā)休克;⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低鉀血癥傾向者，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發(fā)活動;⑨前列腺肥大。

4、隨訪檢查：①血電解質(zhì)，尤其是合用洋地黃類藥物或皮質(zhì)激素類藥物、肝腎功能損害者;②血壓，尤其是用于降壓，大劑量應(yīng)用或用于老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽力。

5、藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開始，然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量，以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。

6、存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時，應(yīng)注意補充鉀鹽。

7、與降壓藥合用時，后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整。

【兒童用藥】本藥在新生兒的半衰期明顯延長，故新生兒用藥間隔應(yīng)延長。

【老年患者用藥】老年人應(yīng)用本藥時發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂，血栓形成和腎功能損害的機會增多。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】（1）本藥可通過胎盤屏障，孕婦尤其是妊娠前3個月應(yīng)盡量避免應(yīng)用。對妊娠高血壓綜合征無預(yù)防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水，流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。（2）本藥可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用。

【藥物相互作用】1腎上腺糖、鹽皮質(zhì)激素，促腎上腺皮質(zhì)激素及雌激素能降低本藥的利尿作用，并增加電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀血癥的發(fā)生機會。2非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥能降低本藥的利尿作用，腎損害機會也增加，這與前者抑制前列腺素合成，減少腎血流量有關(guān)。3與擬交感神經(jīng)藥物及抗驚厥藥物合用，利尿作用減弱。4與氯貝丁酯(安妥明)合用，兩藥的作用均增強，并可出現(xiàn)肌肉酸痛、強直。5與多巴胺合用，利尿作用加強。6飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強本藥的利尿和降壓作用;與巴比妥類藥物、麻醉藥合用，易引起體位性低血壓。7本藥可使尿酸排泄減少，血尿酸升高，故與治療痛風的藥物合用時，后者的劑量應(yīng)作適當調(diào)整。8降低降血糖藥的療效。9降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用，主要是利尿后血容量下降，致血中凝血因子濃度升高，以及利尿使肝血液供應(yīng)改善、肝臟合成凝血因子增多有關(guān)。10本藥加強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。11與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用，腎毒性和耳毒性增加，尤其是原有腎損害時。12與抗組胺藥物合用時耳毒性增加，易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈。13與鋰合用腎毒性明顯增加，應(yīng)盡量避免。14服用水合氯醛后靜注本藥可致出汗、面色潮紅和血壓升高，此與甲狀腺素由結(jié)合狀態(tài)轉(zhuǎn)為游離狀態(tài)增多，導致分解代謝加強有關(guān)。15與碳酸氫鈉合用發(fā)生低氯性堿中毒機會增加。

【藥物過量】尚不明確。

【藥代動力學】尚不明確。

【貯藏】遮光，密封。

【包裝】100片/瓶。

【有效期】24月

【執(zhí)行標準】中國藥典2010年版二部

【批準文號】國藥準字H32021428

【生產(chǎn)企業(yè)】江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司

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藥師溫馨提醒：對本品過敏者請慎服，如需服用請依照醫(yī)生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問，請及時致電藥師，，這有多位專科藥師為您提供免費的全程用藥指導與日常護理指南！

(實習編輯：陳王姐）

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