輸卵管堵塞檢查及治療方法！一文全解！婦科門診，輸卵管導(dǎo)致不孕的患者占25%～35%左右，很多因素會影響輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能，進(jìn)而導(dǎo)致不孕。今天我們就來了解一下輸卵管阻塞影響妊娠的原因、診斷和治療。

輸卵管阻塞也會導(dǎo)致懷孕困難？

輸卵管阻塞的原因有很多，主要的綜合原因是由輸卵管炎癥引起的。根據(jù)輸卵管阻塞的程度，其預(yù)后也有所不同，掌握正確的治療原則是關(guān)鍵。

(1)輸卵管通暢而不暢通

腹腔鏡可以用來疏通。對于管外粘連，也可以通過腹腔鏡切斷分解，使輸卵管“松動”。經(jīng)過治療，大多數(shù)患者都可以懷孕。

(2)輸卵管閉塞不通

損傷較輕，但大多數(shù)輸卵管正常。這種情況可以通過宮腹聯(lián)合手術(shù)治療。一般來說，手術(shù)效果更好，成功率可達(dá)90%以上。

（3）輸卵管完全不通，病害嚴(yán)重

這種情況一般需要術(shù)后講行試管嬰兒助孕。

輸卵管檢查方法有哪些？

目前輸卵管檢查的主要方法有三種:子宮輸卵管通液、子宮輸卵管影像造影、子宮輸卵管超聲造影。目前常用于子宮輸卵管影像造影。

(1)輸卵管通液:

它是檢查輸卵管是否通暢的一種方法，具有一定的治療效果。通過向子宮腔注入液體，根據(jù)注射阻力、是否回流、注射量和患者感覺判斷輸卵管是否通暢。

(2)輸卵管影像造影（HSG）：

通過導(dǎo)管將造影劑注入宮腔和輸卵管，進(jìn)行X線透視和攝影，根據(jù)輸卵管和盆腔造影劑的顯影情況，了解輸卵管是否通暢、堵塞部位和宮腔形態(tài)。該檢查損傷小，能更正確地診斷輸卵管阻塞，準(zhǔn)確率高達(dá)95%，具有一定的治療效果。

檢查可了解輸卵管是否光滑，其形狀和阻塞部位；了解宮腔形態(tài)，確定是否有子宮畸形和類型，是否有宮腔粘連、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉和異物；內(nèi)生殖器結(jié)核不活躍；不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)，了解宮頸內(nèi)口是否松弛，宮頸、子宮是否畸形。

(3)輸卵管超聲造影（HyCoSy）：

在超聲監(jiān)測下，通過向?qū)m腔注射各種陰陽造影劑，實(shí)時觀察宮腔和輸卵管的流動和進(jìn)入盆腔后的分布，判斷輸卵管的通暢性，觀察子宮、卵巢和盆腔的情況。對不孕癥，疑似輸卵管阻塞；輸卵管絕育、再通或成形或其他非手術(shù)治療后的效果評價；疏通輕度輸卵管腔粘連。

三種檢查方法中最常用的是哪一種？

子宮輸卵管影像造影是目前使用最多、最常用的檢查方法。其優(yōu)點(diǎn)是：

①能清楚地了解子宮腔和輸卵管的生理結(jié)構(gòu)，看是否有畸形或病理變化，能清楚地看到堵塞部位，并根據(jù)堵塞部位的清晰定位制定有針對性的治療。

②血管造影后，原本有輕微粘連堵塞而不通暢的輸卵管變得通暢，因此對疏通輸卵管起到了一定的治療作用。

③不僅能準(zhǔn)確了解子宮腔和輸卵管的情況，還能爭取最佳治療期，并根據(jù)指導(dǎo)確定治療方案，特別是輸卵管阻塞復(fù)發(fā)或輸卵管結(jié)扎后需要疏通的情況。

④檢查損傷小，在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)學(xué)檢查操作下，附上數(shù)字x光機(jī)的應(yīng)用，能正確診斷輸卵管堵塞，準(zhǔn)確率98%，具有一定的治療效果。是了解輸卵管是否通暢、通暢程度和具體堵塞部位最常用的檢查方法。