完美利用每一顆*子|促排*方案
試管home 2022-10-20 09:42 網(wǎng)絡(luò) 查看: 40 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)
體外受精移植前需要服用促排*藥物,增加*子發(fā)育的數(shù)量,從而提高體外受精妊娠的成功率。 PART 顧名思義,促排*是通過一些醫(yī)學手段(口服藥物或促排*針)作用于*巢,促進*泡成熟排*。 PART 這是因為女性每個月經(jīng)周期只有一個優(yōu)勢*泡最終成熟和排*,但很難準確把握*泡的排*時間,自然周期取*效率低,妊娠可能性小。排*促進計劃的目的是在一個治療周期中獲得足夠數(shù)量和質(zhì)量的*子,以確保形成可移植和冷凍的胚胎,從而提高妊娠率和治療效率。 PART 長方案 長期方案需要較長的治療時間,從黃體中期(約21天)開始,約30天,是最穩(wěn)定、最常用的促排*方案。醫(yī)生首先需要根據(jù)基本體溫和B超聲來判斷排*后是否是黃體期,然后注射控制藥物(達菲林、達必佳)10~14天,開始注射促性腺激素FSH或HMG(果納芬、普利康、麗申寶、何美琪、尿促等。)促進*泡發(fā)育,一直監(jiān)測到*泡生長成熟,注射HCG到目前為止,一般有8~10個*子。 超長方案 超長方案需要3~4個月左右,需要注射2-3次控制藥物,完全降低體內(nèi)激素,然后注射促排*藥物,一般獲得5~10個*子。超長方案主要用于子宮內(nèi)膜異位癥、多囊*巢綜合征或需要控制時間的患者。 溫和方案 溫和的計劃需要很短的時間,基本上類似于月經(jīng)周期,不需要在前一個周期開始準備,大約需要10~15天。從月經(jīng)周期的第三天開始使用克羅米芬,同時注射少量的促性腺激素,直到*泡成熟,平均獲得5~8個*。溫和的方案可用于各種人群,注射較少,特點是一般不推薦當月胚胎移植,可冷凍胚胎到下一個自然周期。 拮抗劑方案 持續(xù)10~15天左右,從月經(jīng)周期第三天開始使用促性腺激素,刺激*泡生長到直徑13~14mm左右開始使用拮抗劑(思則凱、加尼瑞克)防止*泡排出,直到打到hCG夜針日,一般有5~10個*子。拮抗劑方案*巢過度刺激*巢過度刺激(OHSS)低發(fā)生率,可用于各種人群。 微刺激和自然周期方案 微刺激方案的治療時間與溫和方案相似。醫(yī)生根據(jù)月經(jīng)期*巢狀況和性激素水平判斷如何用藥。一般從月經(jīng)周期第三天開始口服克羅米芬或來曲唑,在夜針日注射少量促性腺激素,平均取*2~3個。 自然周期完全依賴于女性的自然生理周期,不使用任何排*藥物,等待自然優(yōu)勢*泡成熟,夜間注射排*,平均獲得0.9個*,因為有些自然周期獲得*子。微刺激和自然周期單*質(zhì)量好,利用率高,成本低,并發(fā)癥少,但周期取消率高,單次移植妊娠率低,常用于老年、*巢功能低下、反復(fù)失敗的朋友。 如何選擇促排方案,還是要根據(jù)自己的實際情況聽從醫(yī)生的建議。此外,促排前要做好體檢,進行相應(yīng)的身體調(diào)理,提高懷孕概率。 |