姐妹們，如果你們做到了，試管嬰兒手術(shù)，需要檢查甲狀腺功能。也許你會問，試管嬰兒和試管嬰兒，甲狀腺功能有什么關(guān)系？事實上，它們之間有很大的關(guān)系。甲狀腺在懷孕期間起著非常重要的作用，不僅影響懷孕的可能性，而且影響嬰兒出生后是否聰明。

什么是甲狀腺？

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，位于頸前下方，形狀與蝴蝶相似。甲狀腺通過激素分泌來調(diào)節(jié)人體的新陳代謝。甲狀腺激素可與大腦、心臟、胃腸道等器官的受體結(jié)合，提高器官細胞的代謝速度，從而提高器官的工作效率。同樣，女性卵巢功能和男性睪丸生精也受到甲狀腺的影響。甲狀腺也被稱為“命門”，因為它通過分泌適量的激素來協(xié)調(diào)身體各器官的運轉(zhuǎn)。

甲狀腺功能與生育有什么關(guān)系？

1、調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌

甲狀腺和生殖內(nèi)分泌腺屬于下丘腦-垂體調(diào)節(jié)系統(tǒng)，在生殖內(nèi)分泌平衡中起著不可或缺的作用。它不僅會影響性激素的分泌，還會影響卵巢功能。當(dāng)甲狀腺功能異常時，也會導(dǎo)致生殖內(nèi)分泌紊亂，從而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，不孕不育或流產(chǎn)。

2、甲狀腺功能減退導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙

甲狀腺功能減退患者常出現(xiàn)有效甲狀腺激素濃度低的問題。甲狀腺激素是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中至關(guān)重要的激素。在妊娠早期，胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育已經(jīng)開始，缺乏甲狀腺激素的支持，嬰兒出生后很可能出現(xiàn)智力發(fā)育障礙、小病等。

3、甲亢導(dǎo)致胎兒體格發(fā)育障礙

甲亢的主要特點是身體代謝亢進。母親患甲亢也會引起胎兒或新生兒甲亢。甲亢引起的長期交感神經(jīng)興奮和耗氧量增加，可導(dǎo)致胎兒能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致胎兒缺氧和身體發(fā)育受限，最終導(dǎo)致流產(chǎn)、低體重出生或早產(chǎn)兒。

在做試管嬰兒之前，甲減退需要評估嗎？

1、甲狀腺功能減退

對于曾經(jīng)患有甲狀腺疾病的婦女，如甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀腺腫瘤手術(shù)，或亞臨床甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退的歷史，無論是在治療期間，還是已經(jīng)停止多年，如果有不孕癥問題，都需要評估甲狀腺的功能。

2、子宮異常出血

子宮異常出血，又稱月經(jīng)紊亂，包括月經(jīng)稀疏、頻繁、紊亂、數(shù)量、閉經(jīng)等，甲狀腺功能異常，無論甲狀腺功能亢進還是甲狀腺功能減退，都可能導(dǎo)致這些臨床表現(xiàn)。多囊卵巢綜合征是最常見的多囊卵巢綜合征（PCOS）在患者中，鑒別診斷中需要排除的基本項目包括甲狀腺功能異常。也就是說，有些患者表現(xiàn)為持續(xù)無排卵，卵巢上有更多的小卵泡，尤其是年輕女性，必須檢查是否有甲狀腺問題，而不一定是經(jīng)典的PCOS。許多有甲狀腺問題的女孩被誤診為PCOS并接受了長期治療。

3、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

兩次或兩次以上的“妊娠損失”，或“胚胎驟?！?，或6周內(nèi)HCG值明顯升高的女性，通常被認(rèn)為是“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)”或“妊娠損失”。有很多原因，相當(dāng)多的夫婦無法肯定這次自然流產(chǎn)的原因。然而，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的一組原因與卵泡發(fā)育不良和黃體功能不足有關(guān)，其中一些是甲狀腺功能問題，主要是明顯的甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退患者。一般只有促甲狀腺素（TSH）復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因不能通過輕度增加或減少來證實。

4、卵巢早期功能不全

卵巢早期功能不全（POI）女性表現(xiàn)為40歲前卵巢功能下降，F(xiàn)SH255 IU/L，月經(jīng)紊亂、不孕或繼發(fā)性閉經(jīng)的原因包括遺傳性、免疫性、醫(yī)源性等。大多數(shù)原因可能與卵巢發(fā)育基因缺陷有關(guān)。但據(jù)報道，約10%的患者可能是自身免疫性疾病，常被稱為“免疫性卵巢炎”。可能伴有不同程度的甲狀腺功能減退和腎上腺功能減退。POI的病因機制尚不清楚，但與一些免疫機制的先天缺陷有關(guān)。