移植前,醫(yī)生評(píng)估患者的身體狀況
(1)子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜是胚胎繁殖的基礎(chǔ)。如果子宮內(nèi)膜太厚或回聲不均勻,可能有子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜異常增生。如果子宮內(nèi)膜太?。?毫米),可能有子宮粘連的風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜異常會(huì)影響移植后的妊娠率,建議在胚胎移植前進(jìn)行宮腔鏡檢查。
(2)血雌激素水平
促排卵期間,由于多卵泡發(fā)育,血雌激素水平會(huì)升高。但如果雌激素水平過高(1萬(wàn)) pg/ml),卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。建議取消新鮮周期的移植,冷凍整個(gè)胚胎。當(dāng)然,也需要結(jié)合患者的癥狀和體征來決定,如果有嚴(yán)重的腹痛、腹脹或胸部水、腹水等情況,也不建議移植。
(3)血孕酮水平
扳機(jī)日的孕酮水平也是決定是否移植的重要指標(biāo)之一。如果孕酮升高(2) pg/ml),提示子宮內(nèi)膜可提前轉(zhuǎn)化為分泌期,即子宮內(nèi)膜發(fā)育提前,與胚胎發(fā)育不同步。這將導(dǎo)致移植后妊娠率降低,不建議進(jìn)行新的周期移植。
(4)輸卵管積水
如果輸卵管積水反流到子宮腔,則對(duì)胚胎有物理沖刷作用。輸卵管積水的炎癥因子也會(huì)對(duì)胚胎有毒,影響妊娠率。建議胚胎移植前進(jìn)行輸卵管結(jié)扎。血孕酮水平
(5)子宮內(nèi)膜異位癥癥狀及子宮腺肌癥
嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病會(huì)降低胚胎移植的妊娠率。建議取消新的周期移植。在隨后的冷凍胚胎移植中,可采用降調(diào) 人工方案,即在移植前改善子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥的癥狀,以提高妊娠率。
如果目前不適合移植,可以冷凍胚胎。身體準(zhǔn)備好后,進(jìn)行冷凍胚胎移植。不用擔(dān)心胚胎冷凍后妊娠率是否會(huì)降低。目前的胚胎冷凍恢復(fù)技術(shù)非常成熟。新鮮胚胎移植的妊娠率與冷凍胚胎移植相同。
做試管嬰兒開始胚胎移植的步驟詳細(xì)信息?
第一步:憋尿
在胚胎移植過程中,醫(yī)生會(huì)在腹部B超的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。在B超下,充滿尿液的膀胱是一個(gè)黑色的無回聲區(qū),子宮在膀胱的襯托下很容易定位。因此,在胚胎移植之前,醫(yī)務(wù)人員會(huì)提醒我們憋尿。正確的憋尿方法是:憋尿不宜過多,以免感到尿急憋不住為宜。尤其是后位子宮,尿液過多會(huì)影響B(tài)超下子宮的觀察,還可能改變子宮的生理解剖位置。如果尿液憋得太急,人們會(huì)緊張,再加上腹部探頭按壓,很容易不由自主地用力,這些都會(huì)人為地增加胚胎移植的難度,可能會(huì)降低成功率。
第二步:胚胎移植到子宮
現(xiàn)在是將胚胎移植到女性子宮的過程。實(shí)驗(yàn)室胚胎學(xué)家將培養(yǎng)出來的高質(zhì)量胚胎吸入胚胎移植內(nèi)管,將移植內(nèi)管送入醫(yī)生放置的套管,并沿著套管將胚胎送入子宮腔的適當(dāng)位置。然后醫(yī)生輕輕地取出移植管,取出窺鏡,移植手術(shù)就完成了。胚胎移植過程只需要5~10分鐘左右,疼痛較小,試管媽媽們根本不用擔(dān)心。
為確保胚胎移植萬(wàn)無一失,醫(yī)生將在移植后進(jìn)行進(jìn)一步檢查,確保胚胎寶寶真正留在宮腔內(nèi)。
第三步:需要注意的事項(xiàng)
(1)飲食:建議多吃蔬菜和富含蛋白質(zhì)的食物。最好每天吃一個(gè)柚子。
(2)休息:胚胎移植后,應(yīng)少看電視,少上網(wǎng)。你可以讀一些書來消磨時(shí)間。三天后,你可以在房子里做小活動(dòng),五天后你可以做小戶外活動(dòng)。請(qǐng)不要在這段時(shí)間工作,最好不要去工作,直到你被檢測(cè)到懷孕。保持正常的生活,不要熬夜,睡眠完整。
(3)運(yùn)動(dòng):移植后應(yīng)避免力量運(yùn)動(dòng),不要強(qiáng)迫伸展,不要舉手,不能蹲下,不能攜帶沉重的東西,不能走得太快,不能慢跑,不能騎自行車。
(4)情緒:保持愉快的心情,讓子宮在移植后處于舒張狀態(tài),放松,不要過多考慮結(jié)果。
(5)移植后不要憋尿,尿急需及時(shí)解決。
(6)避免去人多、空氣流通不良的地方,遇到天氣變化及時(shí)加衣服,避免感冒。
(7)聽從醫(yī)囑按時(shí)服藥,按醫(yī)生要求到醫(yī)院復(fù)查。
在試管受精移植過程中,移植導(dǎo)管是否放置在正確的位置,胚胎放置過程是否準(zhǔn)確快速,實(shí)驗(yàn)室人員是否符合標(biāo)準(zhǔn),這些都有影響,因此選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生尤為重要。快速妊娠網(wǎng)絡(luò)輔助生殖信息平臺(tái)將為您提供免費(fèi)的篩選查詢服務(wù),祝您早日懷孕!