隨著二、三子生育政策的自由化，提高出生率和人口素質(zhì)不再是家庭事務(wù)，而是與國(guó)家命運(yùn)和未來(lái)有關(guān)的重大決定。在我國(guó)，由于不孕發(fā)病率上升、老年生育困難等因素，越來(lái)越多的人選擇通過(guò)人工干預(yù)的生殖輔助技術(shù)生育后*，這已成為一種普遍現(xiàn)象。
目前，我國(guó)每年開(kāi)展的輔助生殖例數(shù)最多，每年約有30萬(wàn)名輔助生殖試管嬰兒它誕生于中國(guó)，給更多的家庭帶來(lái)了幸福和希望。然而，生殖輔助技術(shù)的普及也伴隨著公眾的痛苦和誤解。未來(lái)，我們需要消除認(rèn)知誤解，完善安全機(jī)制，這是建設(shè)生育友好型社會(huì)必須面對(duì)的新課題。
一、鮮胚移植
新鮮胚胎移植就在這里試管嬰兒取精取*后，在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)到第三天再進(jìn)行移植的，屬于新鮮胚胎移植。
適應(yīng)人群：
1、子宮環(huán)境和子宮內(nèi)膜厚度發(fā)育良好，適合胚胎植入；
2、女性體內(nèi)激素水平處于穩(wěn)定狀態(tài)；
3、取*后無(wú)*巢過(guò)度刺激綜合征；
4、沒(méi)有發(fā)燒、感冒等疾病。
優(yōu)點(diǎn)：
新鮮胚胎移植的主要優(yōu)點(diǎn)是新鮮胚胎移植將在取*后不久進(jìn)行，可以縮短體外受精的整體治療時(shí)間（如果可以成功的話）。
缺點(diǎn)：
在新鮮周期中，由于各種促排*藥物或內(nèi)分泌調(diào)節(jié)藥物的影響，子宮內(nèi)膜的功能可能不利于植入。
二、囊胚移植
第三天不進(jìn)行新鮮胎兒移植，繼續(xù)將胚胎體外培養(yǎng)至第5天或第66天，囊胚含有約數(shù)百個(gè)細(xì)胞，形成囊胚后進(jìn)行移植。
適應(yīng)人群：
1、胚胎較多或質(zhì)量較差的患者。
2、患者反復(fù)移植失敗
3、做三*試管的病人
4、解凍胚胎數(shù)量超過(guò)移植數(shù)量的患者
優(yōu)點(diǎn)：
1、囊胚更具活力的胚胎，經(jīng)篩選發(fā)育到囊胚的胚胎通常質(zhì)量較好，移植成功率也較高。
2、囊胚培養(yǎng)使胚胎與女性生殖道的發(fā)育更加同步，更符合生殖生理的自然環(huán)境，具有較高的植入和妊娠潛力。
缺點(diǎn)：
囊胚培養(yǎng)受胚胎本身潛能的影響。當(dāng)胚胎質(zhì)量不夠高時(shí)，囊胚可能無(wú)法形成，最終囊胚形成不可用，取消周期。
三、凍胚移植
取*后3-5天未移植，將胚胎放入-196℃液氮中冷凍保存，待移植條件達(dá)標(biāo)后取出解凍移植。
適應(yīng)人群：
①胚胎培養(yǎng)成功后，有不適合移植需要治療調(diào)理的女生；
②35歲以上*巢功能較差的女生；
③取*后做過(guò)宮腔鏡手術(shù)的女孩；
④*子少的女孩。
優(yōu)點(diǎn)：
患者身體恢復(fù)后的移植有利于提高植入率。在冷凍和解凍的過(guò)程中，有一個(gè)適者生存的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程總是消除質(zhì)量較差的胚胎。
缺點(diǎn)：
胚胎活性在操作過(guò)程中可能會(huì)降低。
哪種胚胎移植成功率更高？如何選擇？
體外受精在移植過(guò)程中通常優(yōu)先考慮新鮮胚胎移植。如果不適合新鮮胚胎移植，可以選擇冷凍胚胎移植，而反復(fù)常規(guī)胚胎移植失敗的患者可以選擇囊胚移植。胚胎移植的成功率受到胚胎質(zhì)量、患者身體狀況、胚胎移植技術(shù)等多種因素的影響，因此沒(méi)有準(zhǔn)確說(shuō)明哪一種成功率更高。由于每個(gè)患者的身體狀況不同，患者在體外受精治療過(guò)程中不必過(guò)于執(zhí)著，應(yīng)根據(jù)自己的情況和醫(yī)生的計(jì)劃選擇最合適的治療方法。
胚胎移植會(huì)痛嗎？
胚胎移植是在腹部B超聲引導(dǎo)下，將一根裝有胚胎的柔軟細(xì)管放入子宮腔，然后將胚胎注入子宮的過(guò)程。根據(jù)試管組姐妹們的反饋，移植過(guò)程基本上沒(méi)有感覺(jué)，有些會(huì)有點(diǎn)腫脹，只要放松，基本上沒(méi)什么。
胚胎移植后應(yīng)該注意什么？
1、注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)·
保持正常、清淡、營(yíng)養(yǎng)飲食，多吃粗纖維食物，以刺激腸蠕動(dòng)，避免便秘。
2、不要躺著不動(dòng)
除非有特殊情況，否則不建議“臥床不起”。臥床不會(huì)增加胚胎種植成功的可能性，但也會(huì)帶來(lái)便秘、全身疼痛、焦慮等癥狀，增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
3、關(guān)于少量出血
有些患者在胚胎移植后會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血或血液分泌物，保持觀察出血量，并按照醫(yī)生的建議繼續(xù)服用黃體支持藥物。如果出血量繼續(xù)增加，接近或超過(guò)月經(jīng)量，請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院。
4、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
移植后可以進(jìn)行正常的生活和工作。注意保持規(guī)律的作息，不要太累，不要從事重體力勞動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、放松心情
盡量讓自己處于放松的狀態(tài)，不要太緊張，保持身心愉悅，等到約定的時(shí)間回醫(yī)院驗(yàn)孕。
6、有不適癥狀及時(shí)就醫(yī)
如出現(xiàn)腹脹、腹痛加重、體重急劇增加、腹圍增大或難以忍受的腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、胸悶或尿量減少等癥狀，請(qǐng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院。
