患有無精子癥，還有機(jī)會(huì)做爸爸嗎？

無精子癥在男性不育癥中的發(fā)病率約為5%-20%，其病因及其臨床診斷和治療都非常復(fù)雜。男性被診斷為“無精子癥”是晴天霹靂。在他們看來，無精子癥相當(dāng)于他們不能成為父親。那么，無精子癥是如何定義的呢？沒有精子，你真的沒有機(jī)會(huì)成為父親嗎？

無精子癥的診斷必須有≥精液標(biāo)本2次，相隔2周以上，精液離心前后未發(fā)現(xiàn)精子。無精子癥分為兩類，一類是由于睪丸本身的功能障礙，稱為原發(fā)性無精子癥或非阻塞性無精子癥，另一類是睪丸生精功能正常，但由于輸精管阻塞，精子不能排出體外，稱為阻塞性無精子癥。非梗阻性無精子癥患者應(yīng)盡快查明原因，可通過藥物治療、睪丸活檢、顯微取精等方式獲得精子，選擇第二*試管嬰兒助孕治療。但是如果真的沒有精子可用，可以通過別人的供精來生育。阻塞性無精子癥患者可以通過打通輸精通道、睪丸取精、第二*試管嬰兒等待方法成功升級(jí)為父親。

無精子癥是怎么引起的？

梗阻性無精子癥是由于輸精通道梗阻引起的精子運(yùn)輸障礙，主要有兩個(gè)原因：

（1）先天性因素

先天性未發(fā)育或雙側(cè)輸精管發(fā)育不良是常見病因，常伴有精囊腺缺失和附睪頭發(fā)育不良。

（2）后天性因素

附睪炎引起的附睪輸精管阻塞是阻塞性無精子癥的常見原因。此外，射精管囊腫、鈣化、附睪結(jié)核、手術(shù)引起的醫(yī)源性損傷（如疝氣）仍是更常見的致病因素。非阻塞性無精子癥患者本身產(chǎn)精能力很低，大多數(shù)患者睪丸不存在或只有極少量精子，原因分為遺傳因素和后天因素。

(3)常見的遺傳因素

①克氏癥患者：其染色體核型為47，XXY；

② Y染色體ACF區(qū)缺失患者：AZF區(qū)分為A，b,C三個(gè)區(qū)域，其中A或B區(qū)缺失表現(xiàn)為完全無精子，而C區(qū)缺失患者睪丸可產(chǎn)生少量精子；

③ 先天性腺功能減退患者：FSH， LH, T顯著減少，無精子成熟。

被診斷為無精子癥的男性不應(yīng)該太沮喪。我相信，只要他們積極配合醫(yī)生的檢查，準(zhǔn)確找出原因，并采取相應(yīng)的治療措施，他們?nèi)匀挥泻艽蟮南Ｍ蔀楦赣H~

無精子癥能做試管嬰兒嗎？

無精子癥患者可以做試管嬰兒。無精癥可分為梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥。阻塞性無精子癥是由于輸精管阻塞，導(dǎo)致精液中無精子癥。這類患者做試管受精比較簡單，只需要做睪丸穿刺或舌檢，取精后可以直接做試管受精。非梗阻性無青子癥患者精液中無精子的原因是睪丸生精功能障礙，患者可通過睪丸活檢獲得精子，用于試管。其他病理類型，如精子阻滯準(zhǔn)支持細(xì)胞綜合征患者，可通過顯微取精獲得少量精子，并通過單精子冷凍技術(shù)進(jìn)行試管受精?？耸险?、AZFC區(qū)缺失、隱睪術(shù)后患者、成年腮腺炎患者顯微鏡取精成功率較低，不建議手術(shù)