臨床上沒(méi)有移植后有利于著床的妙招,但確實(shí)有一定的注意事項(xiàng),有利于胚胎著床。影響移植后著床成功的因素與女性個(gè)人因素、*巢功能、胚胎質(zhì)量等密切相關(guān)。移植后*巢功能和胚胎質(zhì)量一般不易改變。為了提高胚胎植入的概率,移植后的婦女可以從自己的個(gè)人因素開(kāi)始,如飲食、鍛煉等方面,盡可能保持良好的身心狀態(tài),創(chuàng)造一個(gè)有利于植入的外部環(huán)境。
導(dǎo)致黃體功能不完整的主要原因有三個(gè):
1、在正常的月經(jīng)周期中,女性通常只有一個(gè)*泡成熟,而在正常的月經(jīng)周期中,試管嬰兒在周期中,由于多個(gè)*泡同時(shí)發(fā)育,雌激素水平較高可能導(dǎo)致女性體內(nèi)黃體期顯著縮短。
2、大多數(shù)試管受精患者都有控制性超排*。當(dāng)患者停止用藥時(shí),其垂體分泌促性腺激素的能力及時(shí)、快速恢復(fù),會(huì)導(dǎo)致妊娠早期黃體功能不全。
3、患者在取*過(guò)程中提取*泡也會(huì)導(dǎo)致部分顆粒細(xì)胞丟失,這也可能影響黃體功能問(wèn)題。
1、補(bǔ)充黃體酮
胚胎移植后,體內(nèi)激素不能維持自然妊娠的正常水平,因此需要補(bǔ)充孕酮,以確保胚胎的發(fā)育。在試管受精過(guò)程中,通常需要控制超排*,這會(huì)影響黃體期的激素水平,導(dǎo)致黃體功能不全。孕婦體內(nèi)的孕酮量直接關(guān)系到妊娠是否正常。
因?yàn)樽銐虻脑型粌H能保證子宮內(nèi)膜功能的正常,促進(jìn)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,而且具有抗排斥和抑制子宮收縮的作用,以確保胎兒能在子宮內(nèi)順利生長(zhǎng),直至足月。孕酮分為三種類型:①注射劑:黃體酮②口服藥物:達(dá)芙通、安琪坦、琪寧③陰道藥物:安琪坦、血諾酮。
2、優(yōu)甲樂(lè)
有些準(zhǔn)媽媽在懷孕期間出現(xiàn)甲狀腺功能減退的問(wèn)題,需要及時(shí)補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)。一般早孕前3個(gè)月,TSH應(yīng)控制在2.5以內(nèi)。在此期間,胎兒需要完全依靠母親提供他/她所需的甲狀腺激素。如果胎兒需求不滿足,就會(huì)影響大腦的發(fā)育。會(huì)導(dǎo)致胎兒智力低下和妊娠結(jié)局不良。因此,孕早期甲狀腺檢查出甲狀腺功能減退的準(zhǔn)媽媽一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,每月定期復(fù)查五項(xiàng)甲狀腺,直到寶寶出生。
3、二甲雙胍
試管服用二甲雙胍的作用是避免胚胎移植后的低血糖并發(fā)癥,特別是一些肥胖婦女,由于身體脂肪堆積較多,移植后可能出現(xiàn)低血糖癥狀,此時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用此類藥物是非常必要的。一般懷孕45~50天,第一次B超聲看到胎兒心臟后停止服藥。
4、阿司匹林
他具有抗血小板的作用,能有效抑制血小板的聚集,防止血栓形成。如果患者容易流產(chǎn),醫(yī)生通常會(huì)給移植后的女性開(kāi)這種藥,可以提高子宮內(nèi)膜的血液循環(huán)速度,防止子宮微血栓形成,從而有效改善子宮環(huán)境,使胚胎在子宮內(nèi)發(fā)育得更好。
做完試管嬰兒移植后需要注意什么
試管嬰兒移植術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)主要包括以下幾個(gè)方面:
1.在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期用藥,主要是黃體酮保胎,保持體內(nèi)激素水平穩(wěn)定。避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止胚胎不穩(wěn)定。注意飲食,不要吃辛辣、刺激、生冷的食物,注意補(bǔ)充精蛋白,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。注意外陰清潔,避免洗澡和洗澡,防止感染。注意保證情緒穩(wěn)定,保持良好的心情。14天后留尿或抽血檢查HCG水平變化。體外受精移植主要是在體外精*結(jié)合形成胚胎后,移植到宮腔內(nèi),移植后最重要的是維持胚胎的穩(wěn)定性。一旦出現(xiàn)明顯腹痛出血,要及時(shí)就醫(yī)