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沙門氏菌感染的癥狀是什么

游海 2023-7-6 12:13 網(wǎng)絡(luò) 查看: 57 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 沙門氏菌主要造成兩種明顯的疾?。浩湟?,由非傷寒沙門氏菌引起的胃腸炎或“食物中毒”癥狀。一般我們?nèi)绻麤]有特指的情況下,常說的沙門氏菌就是這一類型。其特征是發(fā)燒、惡 ...
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沙門氏菌主要造成兩種明顯的疾病:

其一,由非傷寒沙門氏菌引起的胃腸炎或“食物中毒”癥狀。一般我們?nèi)绻麤]有特指的情況下,常說的沙門氏菌就是這一類型。

其特征是發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉、頭痛和寒戰(zhàn)。癥狀可能輕微到嚴(yán)重,大多數(shù)患者臨床表現(xiàn)輕中度癥狀,甚至無癥狀。

  • 通常在感染后24~48小時(shí)(范圍在8~72小時(shí))出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹部痛性痙攣和腹瀉等癥狀。
  • 患者多為稀水樣大便,量中等,重癥可出現(xiàn)膿血便。疾病的嚴(yán)重程度和癥狀出現(xiàn)的時(shí)間與感染細(xì)菌量(感染劑量)有關(guān)。
  • 腹瀉常為自限性,持續(xù)3~7天。如果腹瀉持續(xù)10天以上或發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí),要注意考慮其他原因可能。
  • 腸胃炎合并非傷寒沙門菌菌血癥發(fā)病率低于5%,通常為自限性。菌血癥并發(fā)癥包括心內(nèi)膜炎、霉菌性動(dòng)脈瘤、骨髓炎等。
  • 如果確診患者持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí),或者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或僵直等全身癥狀,應(yīng)考慮并發(fā)癥的可能。

其二,傷寒和副傷寒腸道沙門氏菌引起傷寒癥(或稱 腸熱病)。這一類型臨床上比較少見,在一些傷寒疫區(qū)需要考慮。

腸熱病臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和腹部癥狀,潛伏期通常為10~14天(范圍3~21天)。腸熱病患者的臨床表現(xiàn)多種多樣,對(duì)曾到流行區(qū)旅行的發(fā)熱患者應(yīng)考慮此病。

  • 通常發(fā)熱前會(huì)存在一些列的前驅(qū)癥狀 如寒冷、出汗、全身不適、頭痛、干咳、肌痛、關(guān)節(jié)痛等;
  • 然后出現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)熱,多數(shù)呈39-40℃的高熱,并逐漸升高,如果不治療,發(fā)燒甚至能持續(xù)數(shù)個(gè)星期,然而,用抗微生物藥治療,患者在 10-14 天內(nèi)康復(fù)。
  • 約20%患者皮膚出現(xiàn)散在淡紅色斑丘疹(玫瑰疹),淺膚色皮膚易見;
  • 肝臟??墒軗p,肝功能異常,尤其是膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶水平升高,還可以見皮膚黃疸;
  • 腹部癥狀包括腹痛較為常見,便秘比腹瀉常見;
  • 嚴(yán)重并發(fā)癥包括出血和穿孔。

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