不孕癥經(jīng)過治療終于懷孕了，真是來之不易啊！寶寶是不是安全著床在子宮內(nèi)？是不是宮外孕？是一個寶寶還是兩個寶寶？寶寶有多大了？發(fā)育是否健全？胎位正不正？這些都是準爸媽們擔心的問題，懷著這樣忐忑的心情度過整個孕期。

　　相信每一位“試管嬰兒”的準媽媽在得知自己懷孕的那一刻，內(nèi)心一定充滿了歡喜和期待。與此同時，“試管寶寶”的來之不易，也讓這些準爸媽們在興奮之余比常人更多了幾分謹慎和不安。目前國際上推薦孕婦在孕期至少需要接受5次超聲檢查。通過各種輔助生殖技術獲得的寶寶和自然懷孕的寶寶在孕期超聲檢查項目基本相同，只是在早孕期可能會多1~2次陰道超聲。超聲的安排計劃是怎樣的呢？注意孕周是從末次月經(jīng)的第一天開始計算的，每周7天。

　　這個時期的超聲檢查通過觀察妊娠囊的大小、有無胚芽及胎心搏動，從而確定是否妊娠，并核對孕周，排除宮外孕及胚胎停止發(fā)育情況。對于移植兩枚胚胎的準媽媽，這個時期通過觀察妊娠囊數(shù)目可以明確是單胎還是雙胎，以及初步判斷兩個胎兒之間的位置關系。

　　此次超聲檢查主要測量胚胎頂臀長，從而判斷胚胎發(fā)育是否符合孕周。對于雙胎，在小于7孕周時可診斷雙胎是在一個囊里，還是在兩個囊里，到了10孕周時，還可以判斷在一個囊里的兩個胎兒的是用一個胎盤還是兩個胎盤。如果胎兒發(fā)育正常，這時還在服黃體支持藥物的準媽媽就可以逐漸減藥了。

　　這個時期，寶寶已經(jīng)初見人形，頭部、軀干、四肢可以分辨出來了，在超聲下還可以觀察到胎兒活動，但準媽媽通常在這個時期自己無法感知到胎動。此時期超聲檢查主要測量胎兒頸部皮膚透明層厚度（NT），結合早期唐篩結果判斷胎兒有無染色體異常。有研究數(shù)據(jù)表明，NT結合唐氏篩查結果，胎兒先天愚型的檢出率可達80%。對于高齡孕婦、夫妻一方是染色體平衡易位者、過去懷孕過染色體異常的胎兒，建議進行NT檢查。

　　這是整個孕期最全面的一次超聲檢查，俗稱“大排畸”檢查。為了提高病變檢出率，醫(yī)院基本都是采用清晰度更高的三維或四維彩超進行系統(tǒng)超聲檢查。此次檢查最重要目的是觀察胎兒全身各系統(tǒng)結構是否存在畸形，主要包括顱內(nèi)結構、顏面、心臟、胃泡、腎臟、膀胱、脊柱、四肢等，如果條件良好，還能夠建立寶寶的面部三維圖像。

　　準媽媽們可以看到肚子里寶寶的容貌，甚至寶寶的動作和表情噢。大部分的胎兒畸形可在此時期被排查，但是一些小的畸形，如手指、腳趾這些小的病變很難查出來，還有一些先天異常是發(fā)展性的，到懷孕后期才出現(xiàn)。

　　此外，超聲觀察時還會受胎兒體位、孕婦腹壁肥胖、羊水過多過少等條件限制無法清晰顯示胎兒，所以“大排畸”依然無法百分之百排除所有的先天性疾病，各位準爸媽們要能夠理解超聲檢查之“不能”之處

　　順利通過中孕期篩查的準媽媽們在7個月左右的時候需要再進行一次超聲檢查。此次檢查的主要目的是評估胎兒的生長發(fā)育情況，對胎兒系統(tǒng)結構畸形做一次查缺補漏篩查以及篩查一些晚孕期才發(fā)生的畸形。

　　胎兒足月后的超聲檢查主要目的是確定胎位，評估胎兒的各項生長指標，預測胎兒的體重，以便讓醫(yī)生來決定分娩的方式。同時也可以獲得臍帶血流以及胎兒體內(nèi)重要臟器的血流信息，間接了解胎盤動能，如果發(fā)現(xiàn)問題，便于及時處理。

　　以上為國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院孕期常規(guī)超聲檢查內(nèi)容，當然在孕婦出現(xiàn)不適時，醫(yī)生也會臨時增加超聲檢查，觀察孕婦和胎兒情況。希望準媽媽們能夠?qū)υ衅诔暀z查多一些了解，從而減少一些不必要的困擾和顧慮，以輕松平和的心態(tài)迎接自己小寶貝的誕生。