促排*是大多數(shù)備孕媽媽們都比較熟悉的一個名詞，然而你對促排*真的了解嗎？對它的認識是否還存在誤區(qū)？今天就讓我們一起來聊一聊關于促排*的那些事~

　　促排*是根據(jù)患者有排*或無排*的類型及醫(yī)療干預的目的，希望得到多個成熟*母細胞。*巢刺激分為誘導排*（OI）和控制性*巢刺激（COS）。OI指對無排*婦女進行*巢刺激，形成正常的排*周期（模仿生理性的一個優(yōu)勢*泡的選擇和排*來恢復正常的生理功能）。COS旨在誘導多個優(yōu)勢*泡發(fā)育，即多個*母細胞成熟以增加妊娠幾率。

　　主要適用于情況比較理想，*巢儲備功能正常的患者。雖然時間略長，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排*方案中常用方案之一。

　　具體流程：

　　一．月經來潮的第2至5天，做陰道B超檢查基礎*泡（數(shù)量）并檢查性激素6項（質量）。

　　二．月經來潮的第18至22天，B超檢查大*泡是否已經排出，孕酮是否已經升高，然后確定降調節(jié)時間。

　　三．降調第14天開始使用促性腺激素FSH或HMG進行促排*，一般注射10天左右，注射最后一針促排*藥物的當天晚上需注射HCG（俗稱打夜針），后36小時取*。

　　主要適用于子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、高LH（促黃體生成素）的群體。超長方案需要的時間較長方案多1個月的時間，需要注射2次降調節(jié)藥物，兩次之間需間隔1個月。

　　具體流程：

　　一．月經來潮第2~4天肌肉注射長效降調藥物。

　　二．28~30天后再次注射，連續(xù)注射2~3支。

　　三．末次注射后28~30天監(jiān)測激素水平和超聲，達到降調節(jié)標準后啟動促排。

　　四．促排*過程與長方案相同。

　　該方案適用于年齡大、*巢功能不良的患者。顧名思義，短方案所需要的時間較短，前后約需10-15天時間。從月經周期第2或第3天開始用降調，同時進行促性腺激素注射，一直到夜針日。

　　持續(xù)時間與短方案相似，主要適用人群與短方案相同，除此之外，尤其適用于多囊*巢綜合征的患者，該方案可以大大減少多囊*巢綜合征的患者出現(xiàn)*巢過度刺激的風險。對于年齡小于35歲和OHSS高風險的患者推薦首選拮抗劑方案。該方案是從月經周期第2或第3天開始用促性腺激素，在*泡長大到14mm左右時或雌激素明顯上升時，同時使用拮抗劑，至夜針日。

　　與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低，促排時間也較短。此方案常用于*巢低反應患者，也可用于*巢過度刺激綜合癥高風險的高反應人群和有激素依賴腫瘤風險的患者。醫(yī)生會根據(jù)患者月經期的*巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經周期第2或第3天開始口服促排藥物，期間或5天后進行促性腺激素注射至夜針日。

　　該方案是不用任何藥物刺激*巢誘導排*，但必須通過臨近排*期反復監(jiān)測LH峰估計排*時間，以便獲取成熟*細胞。自然周期的獲*率相對較低，其最大的優(yōu)點是簡單經濟，可重復性強，不存在*巢過度刺激和多胎妊娠的風險。主要用于自愿選擇自然周期、*巢低反應以及因存在一些疾病風險不能進行*巢刺激的患者。

　?。?）使用促排*藥物期間，部分患者會有腹痛、腹脹情況發(fā)生，屬正?，F(xiàn)象，若癥狀嚴重，或有尿量劇減情況發(fā)生，請及時就診。

　?。?）促排*期間保持愉悅心情，作息規(guī)律，避免熬夜，多進食高蛋白、高維生素食物，避免煙酒及刺激性食物。禁止接觸射線及毒性物質。

　?。?）促排*早期是可以同房的，促排*中后期，隨著*泡增大，*巢體積也相應增大，這時，應避免重體力勞動及劇烈活動，在起床、如廁、翻身時動作緩慢，防止*巢扭轉的發(fā)生。

　?。?）促排*期間如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、皮疹及其他內外科疾病，必須及時在相應科室就診，告知目前在試管周期內，選擇合適的藥物及時治療，復查時告知醫(yī)生，嚴禁私自服用藥物及其他治療。

　?。?）一般在女方*泡發(fā)育至15mm左右，男方可自己排精一次，因為取*當天男方最好排精2-7天內合宜。