我的*子都取到了嗎?為什么B超顯示我有10個(gè)*泡,卻只取到8個(gè)呢?
游海 2022-7-15 15:44 試管之家 查看: 44 評(píng)論: 0
摘要: 在試管嬰兒助孕過(guò)程中,取*是非常關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié),要做試管嬰兒的夫婦最關(guān)心的問(wèn)題之一大概就是我能取到幾個(gè)*?我的*子是不是都取到了呢? 試管嬰兒的取*手術(shù)是在陰道B超引導(dǎo)下通過(guò)穿刺*巢內(nèi)*泡,抽吸 ...
在試管嬰兒助孕過(guò)程中,取*是非常關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié),要做試管嬰兒的夫婦最關(guān)心的問(wèn)題之一大概就是我能取到幾個(gè)*?我的*子是不是都取到了呢? 試管嬰兒的取*手術(shù)是在陰道B超引導(dǎo)下通過(guò)穿刺*巢內(nèi)*泡,抽吸*泡液,將促排成熟后的*子收集到試管內(nèi),再由實(shí)驗(yàn)室的胚胎學(xué)家在顯微鏡下仔細(xì)查找出*子,將其放入含有特殊培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿內(nèi),進(jìn)行下一步培養(yǎng)。 那么在這個(gè)過(guò)程中,怎么保證咱們的所有*子都取到了呢?為什么B超顯示我有10個(gè)*泡,卻只取到8個(gè)呢? 首先,我們要先明確一個(gè)認(rèn)知:*泡數(shù)不等于*子數(shù)。就像剝瓜子,理論上每一顆瓜子里都應(yīng)該有一顆瓜子仁,事實(shí)上大部分也是這樣的,但有時(shí)候也會(huì)遇到外形很飽滿的瓜子剝開里面是空的情況。試管嬰兒中B超監(jiān)測(cè)到的*泡只能看到外形,但里面有沒(méi)有*子,*子的質(zhì)量好不好,只有取出來(lái)才知道。B超監(jiān)測(cè)到的*泡并不一定每個(gè)都是有*的,而且有些*泡形態(tài)不規(guī)則、或者激素水平不好的患者甚至可能有很多空*泡。 為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?原因有很多,高齡、*巢功能異常、*巢位置不好等等都有可能造成取*數(shù)的減少或空*泡。講到這里,我猜是不是有些快要取*的患者已經(jīng)有點(diǎn)慌張了?不要緊張,畢竟前面說(shuō)的都是一些極端的很少數(shù)的情況,在我中心的取*數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中,大部分患者都會(huì)取到和預(yù)估*泡相差不大的*子數(shù)。 而且事實(shí)上,排除空*泡的情況,臨床工作中,我們醫(yī)生和胚胎學(xué)家也是做了非常多的工作,來(lái)盡可能保證取到所有的*子。在抽吸*泡之前,手術(shù)醫(yī)生會(huì)先用緩沖液沖洗取*針和取*管,來(lái)檢查取*系統(tǒng)的密閉性,防止造成*子損失;取*過(guò)程中在B超的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,防止遺漏*泡;在取*的最后還會(huì)再次沖洗*泡管,以確保*子沒(méi)有遺留在管內(nèi)。 另一邊,胚胎學(xué)家在取*開始前先查看取*患者病例,了解大致*泡數(shù);開始取*后,取出的*泡液通過(guò)傳遞窗(全程都在恒溫試管架中進(jìn)行)交給胚胎實(shí)驗(yàn)室的胚胎學(xué)家。胚胎學(xué)家將*泡液倒入恒溫臺(tái)上的培養(yǎng)皿中鋪開,然后在顯微鏡下采用Z字形循環(huán)查找,并至少重復(fù)2次以上,每管搜集到幾顆*子實(shí)時(shí)和手術(shù)醫(yī)生報(bào)數(shù)反饋,如有出現(xiàn)和預(yù)告*泡數(shù)不符的情況會(huì)提示手術(shù)醫(yī)生注意。取*結(jié)束后,會(huì)有兩位胚胎學(xué)家核對(duì)取*數(shù)并記錄。 那么,如果萬(wàn)一在如此重重保證下,還是有患者不幸取到很少甚至沒(méi)有取到*子,要怎么辦呢?沮喪過(guò)后咱們也不要喪失信心,我們中心的臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者既往周期的情況,再基于患者的年齡、*巢功能、*子質(zhì)量、基礎(chǔ)*泡等等,來(lái)調(diào)整方案,進(jìn)行針對(duì)性、個(gè)體化的治療,有前一次的經(jīng)驗(yàn)積累,取到優(yōu)質(zhì)*子的幾率也會(huì)大大增加。而患者需要做的更多的是調(diào)整心態(tài)、堅(jiān)定信心、調(diào)理身體、積極配合,為下一步獲取優(yōu)質(zhì)的*子打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 |