精液中的糖——精漿果糖有什么臨床意義?
游海 2022-6-7 14:32 試管之家 查看: 50 評論: 0
摘要: 正常精液主要由兩部分組成:精子和精漿。精漿大約由30%前列腺液、65%精囊液和5%尿道球腺液構(gòu)成。精囊腺分泌的果糖就藏身于精囊液中。精子在睪丸內(nèi)生成,成熟后經(jīng)輸精管運送至射精管附近與精漿匯合?! z測精漿 ...
正常精液主要由兩部分組成:精子和精漿。精漿大約由30%前列腺液、65%精囊液和5%尿道球腺液構(gòu)成。精囊腺分泌的果糖就藏身于精囊液中。精子在睪丸內(nèi)生成,成熟后經(jīng)輸精管運送至射精管附近與精漿匯合。 檢測精漿果糖的意義有兩點: ?、俟撬降纳硪饬x; ②果糖作為精囊腺的特有分泌物質(zhì),可以反映精囊腺的功能或精囊液的排放情況,從而進一步指示相關(guān)的疾病。 精液中的葡萄糖是精子的直接能量來源。雖然精漿含有果糖,但精子不能直接利用果糖作為能量,需要將精液中的果糖加工成葡萄糖后才能攝入。精液中的葡萄糖幾乎都是由果糖加工轉(zhuǎn)化而來的,是精子的“幕后”能源。當精液中的果糖含量降低時,加工成葡萄糖的轉(zhuǎn)化量就會相應減少,精子就會由于供能不足而處于“饑餓”狀態(tài),泳動無力,甚至被“餓死”。 故當射出的精液中含有精子,而精漿中的果糖含量很低時,就會出現(xiàn)精子供能不足,活動力降低。 睪酮的水平影響精囊果糖的分泌,雄激素不足可造成果糖含量降低。男性隨著年齡的增長,雄激素呈下降趨勢,精囊分泌功能減弱,精漿果糖含量隨之減少,精液體積呈降低趨勢。 因此,精漿果糖濃度持續(xù)降低在一定程度上也可反映男性雄激素水平的降低。 精囊腺發(fā)育不良、纖維化、感染時,精囊腺分泌功能降低,排放至精液中的果糖隨之降低。果糖分泌量的下降常常伴隨精液量的減少。精囊排泄管、射精管不完全梗阻時,精囊液排放受阻,以致精漿果糖含量和精液量降低。精囊炎時精漿果糖量減少且精液常呈淺棕色。 如果精囊腺先天缺如,則精液中檢測不到果糖,表現(xiàn)為射出的精液中沒有精子,精液量少,精液pH通常小于7;如果射精管梗阻,即使精囊腺發(fā)育正常,射出的精液中也檢測不到果糖,精液表現(xiàn)同精囊腺先天缺如。以上兩種情況統(tǒng)稱為遠端梗阻性無精子癥,是精子的運輸管道出現(xiàn)了梗阻或中斷,以至于睪丸內(nèi)的精子無法排放出來。 |