幫助不孕的試友快速、安全、舒適的懷孕一直是生殖醫(yī)生的終極目標(biāo)，面對這樣的需求，醫(yī)生必然是不建議的。為什么呢？我們往下看。

　　事實上，多胎妊娠看似是件一步到位的好事，實際上會給母胎（嬰）帶來許多的安全隱患。

　　從孕媽媽的角度來說，多胎妊娠會給孕媽媽帶來許多妊娠及分娩并發(fā)癥的風(fēng)險，據(jù)統(tǒng)計多胎妊娠孕媽媽妊娠及分娩出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險是單胎的7倍。多胎妊娠會使子宮增大、壓力增高，不僅會導(dǎo)致胎位異常，更有可能發(fā)生胎膜早破的情況。此外，多胎妊娠的妊娠期高血壓、貧血、妊娠期糖尿病的等并發(fā)癥也會顯著增加。

　　另外，從胎兒的角度來說，相較于單胎妊娠的胎兒，多胎妊娠的胎兒會面對更高胎兒畸形及疾病發(fā)生率和死亡率。有研究表明，多胎胎兒早產(chǎn)的并發(fā)癥使死產(chǎn)風(fēng)險增加約5倍左右，同時多胎的新生兒發(fā)生死亡的風(fēng)險也比單胎新生兒高6倍之多。即便孕媽媽安全產(chǎn)下了多胎新生兒，其新生兒的出現(xiàn)并發(fā)癥的概率更高，將可能出現(xiàn)如低體重、極低體重、智力低下、生長發(fā)育遲緩、腦癱等健康問題。

　　事實上，單胎妊娠才是最適宜人體生理結(jié)構(gòu)的妊娠狀態(tài)。那么一般情況下，在胚胎移植時將盡可能減少移植胚胎數(shù)量，以降低多胎妊娠的發(fā)生率。在輔助生殖助孕過程中減少移植胚胎數(shù)目是降低多胎妊娠的最有效措施，因此國家輔助生殖政策法規(guī)中明確規(guī)定：無論任何年齡、移植周期次數(shù)，建議每周期胚胎移植數(shù)目均≤2枚。

　　在一些特定條件下，醫(yī)生會優(yōu)先選擇單囊胚移植，這些條件包含了對母體和胚胎的多種情況：

　　對于女性而言，如果子宮存在健康隱患，如子宮畸形（如單角子宮、雙子宮）、子宮畸形整形術(shù)后、瘢痕子宮、子宮肌瘤或者腺肌瘤挖除史、中重度宮腔粘連分離術(shù)后等問題，或既往有過宮頸機能不全病史，如宮頸機能不全導(dǎo)致的早產(chǎn)、中晚期流產(chǎn)史的女性，均建議單胚胎移植，以最大限度的降低妊娠相關(guān)風(fēng)險。

　　一些女性自身情況不適宜多胎妊娠，如高齡、體重過輕或過胖、身材矮?。ㄉ砀叩陀?50cm）、*巢過激風(fēng)險等；或既往存在慢性病且控制效果不佳，如糖尿病、心臟病、高血壓等；或既往發(fā)生過產(chǎn)科并發(fā)癥（如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等）；或既往有APS等異常，存在血栓高風(fēng)險等；應(yīng)行單胚胎移植。以最大限度降低多胎妊娠相關(guān)風(fēng)險。

　　從胚胎的角度出發(fā)，以下情況也建議單胚胎移植：

　　囊胚級別4BB級別及以上的胚胎

　　在試管助孕過程中，單枚優(yōu)質(zhì)囊胚的妊娠率通?？梢赃_到60%～70%，增加胚胎移植數(shù)目不會增加移植妊娠率，但很可能會造成多胎妊娠，從而增加母體和胎兒的健康隱患，因此對于這類胚胎一般建議單囊胚移植。

　　一方面，PGT胚胎經(jīng)過了更加嚴(yán)格的篩選，可以更有效的獲得妊娠；另一方面，三*試管針對的遺傳性疾病或高齡生育人群孕期需要進行產(chǎn)前診斷，而單胎妊娠在羊水穿刺、整個孕期及分娩過程母兒風(fēng)險更低。所以，現(xiàn)在臨床上對于PGT周期均為單胚胎移植。

　　無論對于自然懷孕還是試管嬰兒，單純追求移植胚胎的數(shù)量是沒有意義的，安全健康才是最重要的。

　　您來院進行試管嬰兒治療的終極目標(biāo)是抱一個健健康康的寶寶回家。由此可見，移植胚胎數(shù)并不是多多益善，遵循醫(yī)囑，衡量利弊，選擇一個適合自己條件的移植策略才是最優(yōu)選擇。因此，當(dāng)主管醫(yī)生建議您單胚胎移植的時候，您可以放心大膽地放下思想包袱，遵醫(yī)囑，獲好孕。