許多孕婦害怕聽到“異位妊娠”這個詞。因為一旦被診斷為異位妊娠，這不僅意味著胎兒無法保持，而且還威脅到孕婦的生命和健康。為了遠離異位妊娠，我們必須對它有詳細(xì)的了解，不要低估它，否則你也可能會被異位妊娠悄悄地發(fā)現(xiàn)！

孫女士今年26歲，有一個男朋友在交往。這一天，她覺得肚子很不舒服，以為自己肚子不好，也不在乎。她想再忍一次，下班回家吃點藥。晚上，孫女士胃痛不但沒有好轉(zhuǎn)，中間還吐了兩次，甚至伴有腹瀉現(xiàn)象。這時，孫女士也不敢耽誤，連夜到醫(yī)院掛急診。

醫(yī)生看到孫女士的情況，發(fā)現(xiàn)不是簡單的胃痛，迅速為她安排了B超聲和生化檢查。在等待檢查報告的期間，醫(yī)生問她最近一段時間是否有過性行為和流產(chǎn)史？。這個問題只知道她做了兩次墮胎手術(shù)。

拿到B超單后，檢驗報告顯示：孫女士腹腔大量積血，同時，小便檢查結(jié)果也顯示尿HCG陽性，醫(yī)生診斷為高度可疑的宮外孕，需要急診手術(shù) 。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)孫小姐輸*管破裂并伴有出血，確認(rèn)為宮外孕，只能切除輸*管。

手術(shù)后，醫(yī)生說，幸運的是，孫小姐及時來了，否則她會死的！為什么異位妊娠會殺人？為什么異位妊娠會讓人們避免呢？讓我們正確地了解一下異位妊娠。

1、什么是宮外孕？

異位妊娠，又稱異位妊娠，是指在子宮腔外植入妊娠*的異常妊娠過程。正常情況下，受精*會植入子宮，而宮外孕患者體內(nèi)的受精*會“植入”在子宮外的其他地方，常見異常位置為輸*管。所以一旦受精*在輸*管處“定居”，隨著受精*的發(fā)育，會逐漸破裂輸*管，導(dǎo)致輸*管妊娠流產(chǎn)或破裂。

在此之前，患者沒有明顯的癥狀，但破裂后會伴有急性劇烈腹痛、陰道出血甚至休克，同時，檢查報告通常顯示腹腔出血。

臨床上，宮外孕患者通常采用手術(shù)切除輸*管，術(shù)后復(fù)發(fā)率為10%-20%。即使采用新型腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，也會對女性身體造成一定程度的不可逆轉(zhuǎn)傷害。而且即使宮外孕痊愈了，還會出現(xiàn)流產(chǎn)，嚴(yán)重者會導(dǎo)致不孕。但如果不治療，異位妊娠會威脅到孕婦的生命和健康。所以對于異位妊娠，一定要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療！

雖然異位妊娠很可怕，但并不是每個女人都會有異位妊娠。學(xué)者們發(fā)現(xiàn)，異位妊娠患者并非不規(guī)律，他們非?！跋矚g”這些人。

第二，宮外孕最喜歡“找上”誰？

在分析幾種容易出現(xiàn)異位妊娠的人之前，讓我們先了解一下正常的妊娠過程。在正常妊娠過程中，精子通過陰道和子宮進入輸*管，*子離開*巢，與精子結(jié)合形成受精*。然后受精*通過輸*管內(nèi)的纖毛蠕動，沿著精子來的路回到子宮，完成著床。

其中，受精*能成功返回子宮，取決于輸*管平滑肌收縮引起的蠕動波。而這個過程，通常有時間限制，一般需要在9天內(nèi)完成。一旦超過時間，就會導(dǎo)致受精*在輸*管內(nèi)定居，宮外孕也會發(fā)生。

絕大多數(shù)宮外孕的發(fā)生，都要從輸*管上找出原因。如果出現(xiàn)以下問題，宮外孕的概率會高于普通人。

首先先天性輸*管發(fā)育異常的女性容易受到宮外孕的“青睞”。輸*管發(fā)育異常多為輸*管肌層發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜纖毛缺乏、輸*管畸變、扭曲等，會削弱輸*管的運輸功能，受精*難以到達子宮植入，最終導(dǎo)致異位妊娠的發(fā)生。

其次，做過輸*管手術(shù)的女性，它是最有可能發(fā)生異位妊娠的人。這與先天性輸*管異常是一樣的，直接結(jié)果會損害輸*管的運輸功能。

此外，如果患有輸*管炎，還會引起宮外孕。輸*管作為輸送*子和受精*的通道，其管道內(nèi)有皺紋，皺紋上有纖毛。當(dāng)輸*管發(fā)炎時，會使輸*管壁的粘膜褶皺粘連，導(dǎo)致管腔變窄。同時也會導(dǎo)致內(nèi)壁纖毛缺損，導(dǎo)致內(nèi)壁平滑肌蠕動減弱，受精*往往難以到達子宮腔，直接植入輸*管。

除輸*管本身的問題外，子宮、盆腔等其他部位的異常也會對輸*管產(chǎn)生不良影響，如存在子宮內(nèi)膜異位癥病史或盆腔炎女性也是宮外孕的高發(fā)人群。

子宮內(nèi)膜異位癥，特別是在輸*管狹窄或間質(zhì)部，會導(dǎo)致輸*管腔更狹窄甚至堵塞，使受精*難以通過。即使受精*到達狹窄或間質(zhì)，也會與子宮內(nèi)膜接觸，“融入”發(fā)育，這也是異位妊娠的一種形成類型。

盆腔炎癥甚至盆腔腫瘤患者，由于異物擠壓，盆腔會改變輸*管的位置，甚至改變輸*管的結(jié)構(gòu)。一旦輸*管原有的結(jié)構(gòu)條件被打破，必然會導(dǎo)致其相應(yīng)功能的異常，從而增加異位妊娠的風(fēng)險。

除了上述自身原因外，還有一些外部因素，也會導(dǎo)致宮外孕的出現(xiàn)。首先，如果曾經(jīng)有過。有過節(jié)育環(huán)的經(jīng)歷，這也會在一定程度上增加異位妊娠的發(fā)生率。

因為一旦節(jié)育器在體內(nèi)位置錯誤甚至脫落，其避孕效果就不完全，很容易導(dǎo)致異位妊娠。因此，體內(nèi)有節(jié)育器的婦女應(yīng)定期去醫(yī)院檢查，以防止事故發(fā)生。

其次，后天不良的生活習(xí)慣也與宮外孕的發(fā)生密切相關(guān)，首當(dāng)其沖的就是吸煙！長期抽煙會導(dǎo)致體內(nèi)尼古丁超標(biāo)，過量尼古丁會干擾輸*管纖毛運動，影響其輸送功能。研究表明，吸煙和酗酒的女性患宮外孕的幾率是普通女性的2-4倍。

然后，反復(fù)人流不僅是對身體極不負(fù)責(zé)任的行為，也是異位妊娠的幫兇。因為多次墮胎，甚至宮內(nèi)清除手術(shù)，會使子宮內(nèi)膜受到創(chuàng)傷，變得脆弱。受精*的植入環(huán)境變差，會離開子宮，在其他部位植入發(fā)育，導(dǎo)致異位妊娠。

最后，因為宮外孕復(fù)發(fā)率高，所以曾經(jīng)因為宮外孕復(fù)發(fā)率高，有宮外孕史女性發(fā)生宮外孕的風(fēng)險仍然很高。

因此，文章中提到的幾類人必須高度重視，通常更多地預(yù)防異位妊娠的發(fā)生，并“拒絕異位妊娠”。那么，如何才能達到良好的預(yù)防效果呢？

3、如何有效預(yù)防宮外孕？

首先，科學(xué)避孕，不懷孕就不會出現(xiàn)宮外孕。如果夫妻或夫妻沒有生孩子的計劃，我們必須科學(xué)避孕，盡量避免因意外懷孕而墮胎。這不僅是對生命的蔑視，也是對女性身體不可逆轉(zhuǎn)的傷害。

一旦墮胎手術(shù)對子宮內(nèi)膜造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷，就會增加再次懷孕的難度。即使懷孕成功，也很容易因為受精*植入位置不正確而出現(xiàn)異位妊娠。

因此，女孩們必須科學(xué)地避孕。世界衛(wèi)生組織出版的《避孕方法知情選擇服務(wù)臺式指南》介紹了許多科學(xué)有效的避孕方法，人們最常接觸、最值得推薦的是使用避孕套、男性結(jié)扎避孕法。

盡量避免使用風(fēng)險系數(shù)高、保險系數(shù)低的避孕方法，如短效口服避孕藥、緊急避孕藥、體外射精、安全期避孕法等。

除了科學(xué)避孕，女孩在日常生活中也應(yīng)該更加注意私人衛(wèi)生。在月經(jīng)期間更加注意，以防止生殖系統(tǒng)被炎癥感染。輸*管炎癥是宮外孕的重要病因，所以平時保護好私處衛(wèi)生，避免炎癥就是讓自己遠離宮外孕。

在保持私處清潔衛(wèi)生的同時，要堅持定期進行婦科檢查。有懷孕計劃的婦女應(yīng)該提前檢查。如果有婦科疾病，一定要及時治療，徹底清除各種婦科疾病，尤其是輸*管問題的婦女。

對于一些有妊娠困難的婦女，如果需要服用排*藥物，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，并保持警惕，懷孕后定期去醫(yī)院檢查胚胎情況。

最后，良好的生活習(xí)慣對預(yù)防宮外孕也有重要作用。首先是戒煙戒酒，有些女性有酗酒、吸煙的壞習(xí)慣，即使在懷孕準(zhǔn)備階段也不愿意放棄。這種行為是非常不可取的，吸煙喝酒不僅傷肺傷肝，而且對女性生殖系統(tǒng)有嚴(yán)重危害，會擾亂輸*管的正常功能，從而增加異位妊娠的發(fā)生率。

因此，女性一定要戒煙戒酒，尤其是有懷孕想法的女性，最好提前開始戒煙戒酒。

平時也可以積極進行體育鍛煉，保持良好的心態(tài)，這樣才能更好地保持身體健康。良好的身體基礎(chǔ)，能更好地應(yīng)對各種疾病的侵襲。同時，心態(tài)對孕婦的重要性也不言而喻。

重要提示

女孩必須養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣，通常注意個人衛(wèi)生，定期體檢，科學(xué)避孕，從根本上遠離異位妊娠的發(fā)生！

參考文獻：

[1]血清β-HCG、孕酮在宮外孕診斷中的意義分析[J].中國實用醫(yī)藥. 2021,16(33)

[2]孕早期不要忽視“宮外孕”排查[J].家庭醫(yī)學(xué)(下半月). 2021,(08)

[3]分析腹腔鏡治療宮外孕患者的療效[J].中國醫(yī)療器械信息. 2021,27(16)

[4]宮外孕是怎么回事？[J].現(xiàn)*養(yǎng)生. 2021,21(03)