吃阿司匹林能提高試管成功率嗎？談?wù)効鼓盟幣c試管療程的關(guān)系。

在體外受精治療過(guò)程中，影響成功的關(guān)鍵不外乎胚胎、子宮環(huán)境、激素或母親免疫等因素。

其中一個(gè)大家討論的地方是:

是否使用抗凝藥

今天，我將根據(jù)一些有力的文獻(xiàn)與大家分享：

易血栓形成的人群，如抗磷脂綜合征患者；

凝血因子V變異者 (factor V Leiden disease)；

蛋白C缺乏者 (protein C)；

蛋白S缺乏者 (protein S)等...

由于微小血栓形成的存在，這些人很容易出現(xiàn)胚胎滋養(yǎng)層和形成胎盤的機(jī)制問(wèn)題，進(jìn)而影響著床。

盡管一些文獻(xiàn)認(rèn)為這些人不一定與試管治療失敗有關(guān)，但我們?nèi)匀恍枰貏e注意。

阿司匹林和肝素的使用

阿司匹林是一種常見的抗炎和抑制血栓形成的藥物，被認(rèn)為能增加子宮和*巢的血流。

在輔助生殖治療過(guò)程中，也經(jīng)常與一些增加子宮內(nèi)膜厚度的藥物結(jié)合使用，但一些文獻(xiàn)指出，阿司匹林的預(yù)防性使用并不一定會(huì)增加試管受精的懷孕率。

但在預(yù)防妊娠前子癇時(shí)，阿司匹林的使用已經(jīng)非常普遍。

另一方面，肝素也是抗凝藥物，其作用機(jī)制與阿司匹林不同。

阿司匹林依賴于抑制血小板產(chǎn)生血栓素，肝素依賴于抑制凝血因子X(jué)a。

此外，肝素不僅能抵抗微小血栓形成，還能增加子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的容忍度，幫助胚胎滋養(yǎng)層融入子宮基底。

使用抗凝藥物能提高試管嬰兒的成功率嗎？

在幾項(xiàng)橫斷性研究中發(fā)現(xiàn)，使用肝素可以提高三次以上的臨床失敗的活產(chǎn)率。

然而，目前最有證據(jù)可以增加生活 產(chǎn) 用于抗磷脂綜合征患者的肝素合并阿司匹林。

此外，對(duì)于嚴(yán)重的*巢過(guò)度刺激，為了避免*巢過(guò)度刺激引起的血液粘度，可以使用預(yù)防性肝素。

事實(shí)上，在確切使用抗凝藥物的前提下，確實(shí)有提高人工生殖成功率的效益。