反應出現(xiàn)極快，特別是經注射途徑接觸變應原時起病異常急劇，被幸存者描述為“瀕死感”。癥狀出現(xiàn)愈快，反應也就愈嚴重。通常最初出現(xiàn)的癥狀是口周和面部刺痛感，接著是發(fā)熱感、吞咽困難、喉頭及胸部發(fā)緊感。

全身皮膚瘙癢出現(xiàn)前可能會感覺恐懼、無力和全身發(fā)汗。接著病人全身潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹和血管性水腫，水腫主要在眼周和上下唇，偶亦累及咽喉。出現(xiàn)一定程度的聲嘶、吸氣性呼吸困難、吞咽困難、鼻塞、眼癢、噴嚏和喘鳴。

此外，也可出現(xiàn)腹部絞痛、腹瀉、子宮收縮等癥狀。嚴重時病人進入昏迷、血壓下降、心音低鈍、心動過速或過緩、甚至心律不整，進而可因呼吸心跳驟停而死亡。上呼吸道梗阻導致的呼吸循環(huán)衰竭常是致死的主要原因。