試管嬰兒的關(guān)鍵步驟——降調(diào)、促排
游海 2022-5-18 15:35 試管之家 查看: 63 評論: 0
摘要: 做試管嬰兒時, 大多促排*方案都會經(jīng)歷“降調(diào)”個環(huán)節(jié) 只有當降調(diào)成功后才能進行下一步的“促排” 什么是降調(diào)、促排? 降調(diào)促排:學術(shù)上叫“控制性超促排*技術(shù)”,意思是募集到適當數(shù)量竇*泡并促 ...
做試管嬰兒時, 大多促排*方案都會經(jīng)歷“降調(diào)”個環(huán)節(jié) 只有當降調(diào)成功后才能進行下一步的“促排” 什么是降調(diào)、促排? 降調(diào)促排:學術(shù)上叫“控制性超促排*技術(shù)”,意思是募集到適當數(shù)量竇*泡并促使其發(fā)育到排*前*泡;選擇適當?shù)臅r間注射HCG誘發(fā)*子最后成熟,主動決定取*時間,便于安排工作。 降調(diào):是試管嬰兒技術(shù)的第一步,就是降低自身的激素水平,讓*泡站在同一起跑線上,等待發(fā)號命令。 促排:是“促排*”的簡稱。就是發(fā)令槍(Gn啟動)響后,使用藥物讓*泡一起齊頭并進的奔跑(發(fā)育),目的是爭取同一時間有更多的*泡成熟,增加試管嬰兒的成功率。不同的促排*方案也有不同的藥物,比如口服的克羅米芬、打針的果納芬、普利康等。醫(yī)生會根據(jù)不同的人選擇不同的方案和用藥。 降調(diào)、促排二者就像跑步腳先往后蹬,才能往前走;就像射箭必須先拉弓一樣。所以,做試管要想有一定數(shù)量的*子成熟就必須要有這一步。 降調(diào)對于整個試管周期的順利進行起著關(guān)鍵作用,會影響到試管患者能夠順利促排和取*。 降調(diào)的目的 主要是抑制內(nèi)源性相關(guān)激素,預(yù)防*泡早排,防止提前排*。只有當降調(diào)成功后才能夠進入到促排環(huán)節(jié)。 降調(diào)成功的標準 降調(diào)成功與否和效果直接影響到后期的試管嬰兒促排*治療,而一般試管降調(diào)成功的標準如下: 1、發(fā)現(xiàn)多個*泡、大小近似、且大小在5mm之下 2、雌激素(E2)血值<40pg/ml; 3、促黃體激素(LH)<10mIU/mL; 4、促*泡激素(FSH)<10mIU/mL; 5、內(nèi)膜<5mm 只有達到以上標準后才能說明*巢內(nèi)所有*泡的生長都得到很好地抑制(甚至停止生長和發(fā)育),沒有突出的大*泡,性激素水平低因此*泡也得不到更多營養(yǎng)繼續(xù)生長,內(nèi)膜也會緩慢生長。 降調(diào)后多久可以促排? 降調(diào)僅僅是試管嬰兒進周期治療的第一步,降調(diào)失敗也時有發(fā)生,最終結(jié)果的好壞會直接影響后續(xù)的促排*效果。 降調(diào)后到打促排*針的時間為:10-30天不等,因每個人的情況而定。 降調(diào)促排期間的注意事項 ①治療前三個月開始雙方避免接觸電染發(fā)劑,禁止涂指甲油、噴香水等刺激性化學物品。 ②從降調(diào)或促排*開始,請按醫(yī)生或護士的囑咐執(zhí)行,同時禁止過性生活。 ?、勖看慰丛\后醫(yī)生會交待下次就診時間,請看診結(jié)束后就進行預(yù)約下次看診時間,離院前必須對醫(yī)生所開藥物的用法、用藥時間及注意事項了解清楚方可離院。 ?、茏⑸浣嫡{(diào)藥物的第7天(或按醫(yī)囑吩咐)必須回院復(fù)查B超。如有*巢囊腫,需行囊腫穿刺手術(shù),否則會影響促排*時*子的發(fā)育。 ⑤促排*開始后,每天早上都必須按時注射促排*藥物,不能出現(xiàn)漏打針的現(xiàn)象,直至取*前一天。(初次注射藥物,注射完畢需觀察20-30分鐘,無不適后方可離院)。 ⑥在治療期間,不要到外院開中藥調(diào)理身體,或自行增減藥量。如出現(xiàn)意外事件需用藥或治療時,請與主管醫(yī)生聯(lián)系,如無法回院,請告知看診醫(yī)生自己正在做IVF-ET治療,以免進行對懷孕有影響的檢查或用藥。夫婦雙方如有感冒、發(fā)燒、出疹等任何不適,請及時告知醫(yī)生及護士,以便醫(yī)生為你采取有效的處理。 ⑦男方在治療期間請勿抽煙、喝酒、熬夜、蒸桑拿,請配合太太回院做相關(guān)治療。當*泡長到14mm左右時(或按醫(yī)囑吩咐),丈夫自行排精一次。如果男方有取精困難者,請咨詢男科醫(yī)生,必要時先取精冷凍保存,以免采*當天取不出精子而影響治療。 ?、啻倥?開始后應(yīng)避免劇烈運動:如跑步、游泳、跳躍、瑜伽等,可以進行適當?shù)膽敉膺\動,增加抵抗力;勿提重物,以免引起*巢扭轉(zhuǎn)。 ?、嵩诮嫡{(diào)節(jié)促排*期間女性應(yīng)做好飲食調(diào)理,飲食以清淡、易消化為主,多進食蛋、魚、牛肉、牛奶、蝦、豆制品等高蛋白食物,同時保證新鮮蔬菜和水果的攝入,少用油煎、刺激性食物,請勿進食易上火、滋補、辛辣或寒涼食物,取*前不能服補血藥物及食物。 ⑩當您使用促排*藥物后,可能會出現(xiàn)乳房脹痛,腹部脹痛,陰道分泌物增多(水樣,蛋清樣)等情況。如出現(xiàn)腹脹明顯、白帶異?;蜿幍烙猩ΠW,丈夫生殖器有搔癢,請及時告知醫(yī)生,給予相應(yīng)的檢查及用藥。 ?取*、移植手術(shù)必須帶上夫妻雙方身份證及結(jié)婚證,在整個治療期間,請保持心情舒暢,不要有過多的心理負擔,同時密切配合治療,提高妊娠成功率。 |