男性生殖器

男性?xún)?nèi)生殖器包括睪丸、附睪、輸精管、射精管、前列腺、精囊腺和尿道球腺。

1. 睪丸

睪丸是男性生殖腺，左右各一，呈*園形，由精索將其懸吊于陰囊內(nèi)，長(zhǎng)約4～5cm，厚約3～4cm，各重15g左右。是產(chǎn)生雄性生殖細(xì)胞(即精子)的器官，也是產(chǎn)生雄性激素的主要內(nèi)分泌腺。

睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu)：睪丸表面有一層厚的致密結(jié)締組織膜，稱(chēng)白膜。白膜的內(nèi)方為疏松的結(jié)締組織，內(nèi)有豐富的血管，稱(chēng)血管膜。睪丸的白膜在其背側(cè)增厚，并向睪丸內(nèi)陷入，構(gòu)成睪丸縱隔?？v隔呈放射狀伸入睪丸實(shí)質(zhì)，把睪丸分成若干小葉。每個(gè)小葉內(nèi)含有1—3個(gè)彎曲的曲細(xì)精管，它在小葉頂端匯合成為一個(gè)短而直的直細(xì)精管，進(jìn)入縱隔，在縱隔內(nèi)這些小管彼此吻合成網(wǎng)，形成睪丸網(wǎng)，由睪丸網(wǎng)發(fā)出12—13條彎曲的小管，稱(chēng)睪丸輸出管，它們穿出白膜進(jìn)入附睪頭中。曲細(xì)精管之有間質(zhì)細(xì)胞可以分泌雄性激素，促進(jìn)男性生殖器官和男性第二性征的發(fā)育及維持。曲細(xì)精管上皮細(xì)胞具有產(chǎn)生精子的作用，曲細(xì)精管互相結(jié)合成直細(xì)精管，是精子輸送的管道系統(tǒng)，最后匯集、合成一條管進(jìn)入附睪頭部，通過(guò)輸精管排出體外。

(二) 附睪

附睪是附睪管在睪丸的后緣盤(pán)曲而成，小管之間有纖細(xì)的纖維組織和蜂窩組織，分頭、體、尾三部分。睪丸頭由輸出管構(gòu)成，管壁由假?gòu)?fù)層柱狀上皮構(gòu)成，含有兩種細(xì)胞，一種是有纖毛柱狀上皮；另一種是低柱狀的分泌細(xì)胞，細(xì)胞高矮交互排列，所以管腔不規(guī)則而成鋸齒狀。附睪的體尾是由附睪管組成，此管由假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮構(gòu)成，上皮高矮一致，所以管腔規(guī)則。附睪外形細(xì)長(zhǎng)呈扁平狀，又似半月形，左右各一，約長(zhǎng)5cm，附于睪丸的后側(cè)面。附睪有儲(chǔ)存和排放精子、促使精子成熟和分泌液體供給精子營(yíng)養(yǎng)作用。上述生理功能是通過(guò)附睪上皮細(xì)胞的吸收、分泌和濃縮機(jī)能來(lái)完成的。

(三) 精索、輸精管及射精管

精索：是從睪丸上端至腹股溝管腹環(huán)之間的園索狀物。精索起于腹股溝內(nèi)環(huán)，終止于睪丸后緣，為系懸睪丸和附睪的柔軟帶，左右各一，全長(zhǎng)約14cm左右。精索內(nèi)包含有輸精管、動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)及蜂窩組織。動(dòng)脈有睪丸動(dòng)脈、輸精管動(dòng)脈及提睪肌動(dòng)脈。靜脈為蔓狀叢。精索是睪丸、附睪及輸精管血液、淋巴液循環(huán)通路，也是保證睪丸的生精功能及成熟精子輸送的主要途徑。

輸精管是精索內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)之一，起于附睪尾部，經(jīng)腹股溝管入骨盆腔。輸精管于輸尿管與膀胱之間向正中走行，其末端膨大擴(kuò)張形成輸精管壺腹，最后與精囊管相匯合。其末端與精囊腺的排泄管匯合成射精管，穿過(guò)前列腺，開(kāi)口于尿道。管壁厚，全長(zhǎng)約40～46cm，直徑約2～3mm。輸精管是精子從附睪被輸送到前列腺部尿道的唯一通路。

射精管是輸精管壺腹與精囊管匯合之后的延續(xù)。射精管很短，長(zhǎng)僅為2cm左右，管壁很薄。

(四) 精囊腺、前列腺和尿道球腺

精囊腺為一對(duì)扁平長(zhǎng)囊狀腺體，左右各一，表面凹凸不平呈結(jié)節(jié)狀，位于輸精管末端外側(cè)和膀胱的后下方，其末端細(xì)小為精囊腺的排泄管，與輸精管的末端匯合成射精管，在尿道前列腺部開(kāi)口于尿道。精囊長(zhǎng)約4～5cm，寬約2cm，容積約4ml。精囊為屈曲狀的腺囊，其分泌液主要為精漿液，占精液的70%左右，對(duì)精子的存活有重要作用。

前列腺為一個(gè)栗子狀的腺體，有中間凹陷溝，左右兩側(cè)隆起，底向上與膀胱連接，尖向下抵尿生殖膈上筋膜。重約18g。前列腺能分泌前列腺液，主要為精漿液，含有多種微量元素及多種酶類(lèi)。在精阜近端，平滑肌加強(qiáng)，稱(chēng)為前列腺前括約肌，具有防止逆行射精的功能。

尿道球腺：左右各一，位于尿生殖膈上下筋膜之間的會(huì)陰深囊內(nèi)，開(kāi)口于球部尿道近端?？煞置谏倭恳后w，為精漿的成分之一。

(五)尿道

男性尿道既有排尿功能，又有排精的功能。長(zhǎng)約12～20cm。其中有尿道球腺，分泌液體，參與精液的組成，又有性交時(shí)潤(rùn)滑陰莖頭的作用。

精液由精子和精囊腺、前列腺分泌的液體組成，呈乳白色，一次射精約2～3毫升，含精子3～5億個(gè)。

男性外生殖器為陰莖和陰囊

(一)陰莖：陰莖由三條海綿體外包筋膜和皮膚構(gòu)成。其中陰莖海綿體有兩條，尿道海綿體有一條。分根部、體部及頭部。根部固定于會(huì)陰部，陰莖前端膨大部份形成陰莖頭，頭部與體部交接部較細(xì)，為頸部，是一環(huán)形溝，又稱(chēng)冠狀溝。尿道海綿體內(nèi)有尿道通過(guò)，開(kāi)口于尿道外口。陰莖未勃起時(shí)呈圓柱狀，長(zhǎng)約7～9cm。勃起時(shí)，呈三棱形圓柱狀，長(zhǎng)度增加一倍以上，主要功能是完成性交。陰莖外面包有皮膚，包蓋著陰莖頭，稱(chēng)為陰莖包皮。陰莖海綿體內(nèi)的特殊結(jié)構(gòu)是陰莖勃起功能的重要組織結(jié)構(gòu)，而陰莖勃起又是完成性交的先決條件。

(二) 陰囊：陰囊為一皮膚囊袋，位于陰莖的后下方。陰囊的皮膚薄而柔軟，有少量陰毛，色素沉著明顯。陰囊壁由皮膚和肉膜組成。肉膜含有平滑肌纖維。平滑肌隨外界溫度呈反射性的舒縮，以調(diào)節(jié)陰囊內(nèi)的溫度，有利于精子的發(fā)育。如外界溫度高時(shí)，平滑肌舒張；而外界溫度低時(shí)則收縮。肉膜在正中線(xiàn)向深部發(fā)出陰囊中隔將陰囊腔分為左、右兩部，分別容納兩側(cè)的睪丸和附睪。

精子是男性成熟的生殖細(xì)胞，在精巢中形成。

人類(lèi)成熟精子形似蝌蚪，長(zhǎng)約60微米，由含親*遺傳物質(zhì)的頭和具有運(yùn)動(dòng)功能的尾所組成，分頭、頸、中、尾四部分。我另收集有精子運(yùn)動(dòng)圖（69.1k），很美麗的，值得一看。

在透射電子顯微鏡下可見(jiàn)整個(gè)精子由細(xì)胞膜包裹著，頭部有一個(gè)頂體和結(jié)構(gòu)致密的細(xì)胞核。核中主要成分為脫氧核糖核蛋白(DNP)，許多不孕病人精子中DNP量雖正常，但是其化學(xué)組成異常。核內(nèi)常有大小不等、形狀不規(guī)則的核泡，可能是染色質(zhì)濃聚的缺陷所致， 對(duì)受精并無(wú)影響。

頂體是覆蓋頭前端2/3的帽狀結(jié)構(gòu)。頂體是一種特化的溶酶體，外包以單位膜，緊包細(xì)胞膜的那層為頂體外膜，貼近核膜的那層為頂體內(nèi)膜。內(nèi)外膜之間的狹窄腔隙中含有頂體物，其中含有多種水解酶和糖蛋白，如透明質(zhì)酸酶、唾液酸苷酶、酸性磷酸酶、頂體素，β-天冬氨酰-N-乙酰氨基葡萄糖胺—氨基水解酶、ATP酶、放射冠穿透酶等，總稱(chēng)為頂體酶，使精子在女性生殖道內(nèi)獲能并出現(xiàn)頂體反應(yīng)，其中以透明質(zhì)酸酶與頂體素在受精過(guò)程中所起作用最大。頂體反應(yīng)是精子和*子結(jié)合必不可少的條件，在受精過(guò)程中頂體中的酶有助于精子穿透*子的外殼。透明質(zhì)酸酶能溶解*泡細(xì)胞之間的基質(zhì)。頂體素是一種以酶原的形式存在的類(lèi)胰蛋白酶。當(dāng)發(fā)生頂體反應(yīng)時(shí)，頂體素原被激活成有活性的頂體素并釋放，并與其他物質(zhì)一起，參與了精子穿過(guò)透明帶的機(jī)制，以完成精*結(jié)合，達(dá)到受精的目的。頂體后環(huán)是頂體尾側(cè)細(xì)胞質(zhì)局部濃縮特化成一薄層環(huán)狀的致密帶，緊貼于細(xì)胞膜下，表現(xiàn)為環(huán)狀增厚，這一環(huán)狀帶在光鏡下是“核后帽”。受精時(shí)，此環(huán)的細(xì)胞膜首先與*膜融合。有些不孕病人，頂體后環(huán)可見(jiàn)缺口。

核后環(huán)在頂體后環(huán)的尾緣，細(xì)胞膜與核膜緊密相貼，構(gòu)成一環(huán)狀線(xiàn)，稱(chēng)核后環(huán)。核后環(huán)尾側(cè)，細(xì)胞又與核膜分離，核膜在此處形成一下垂的皺褶，伸延到頸段，在核膜皺褶上有一些小孔。皺褶返回至核底部成為植入窩的襯墊，植入窩是核后極上一淺窩，與頸段小頭相嵌合，因而可增強(qiáng)頭與尾的連接，使劇烈的尾部運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的力不致于造成頭尾分離。

從頂部開(kāi)始有由原纖維合成的軸絲直達(dá)尾部，它的結(jié)構(gòu)和其他細(xì)胞的鞭毛及纖毛很相似。中央有二條原纖維，周?chē)鷩跃艑?duì)原纖維。中部除原纖維外還有四周連接成為螺旋狀的線(xiàn)粒體構(gòu)成的鞘，中部的線(xiàn)粒體是精子能量的中央供應(yīng)站。尾部的軸絲為一個(gè)直接位于細(xì)胞膜下，由原纖維構(gòu)成的鞘包裹，尾部的運(yùn)動(dòng)是由肌球蛋白纖維類(lèi)似的蛋白質(zhì)纖維收縮所致。嚴(yán)重的精子無(wú)力癥或死精子癥的病人，精子中可有纖維鞘缺失或其他缺陷。

通常是用光學(xué)顯微鏡觀察精子的形態(tài)，因此必須將精液做成涂片，進(jìn)行染色。一般采用巴氏染色法：取精液一滴（約0.1毫升）于清潔玻片上，推成薄片（若精液中精子數(shù)較少的，應(yīng)先將精液離心沉淀，取其沉淀物推成均勻薄片）。置室溫或37℃烘箱中使之干燥，然后用95%的酒精進(jìn)行固定處理后，再用蘇木精、橘黃及EA36等染料進(jìn)行染色。通過(guò)染色使精子頭前部染為淡紫紅色，有核的頭后部染為深紫色，體及尾部為淡紫紅色。若無(wú)條件進(jìn)行以上特殊染色法，也可用一般革蘭氏染液染色，精子頭部染為紫紅色，尾及其他部分淡紅色。

在光學(xué)顯微鏡下正常精子可粗分為頭、體、尾三部，頭部呈扁平*圓形，正面觀呈*圓形，側(cè)面觀呈梨形，長(zhǎng)約4～5μm。尾長(zhǎng)約55μm，近頭端較粗 ，直徑約1μm，末端較細(xì)約0.1μm，尾部長(zhǎng)而彎曲。但正常精子頭部亦可以有生理變異，而成為大頭、小頭、圓頭及尖頭，幼稚型精子有小頭、頭部有附加帽、體部有附加物等之分，衰老型精子有頭部胞漿出現(xiàn)黑點(diǎn)、頭部全部著色、頭部不著色等。

畸形精子包括頭、體、尾的形態(tài)變異，或頭體混合畸形。頭部畸形有巨大頭、頭部核和胞漿倒轉(zhuǎn)，蘑菇樣頭、雙頭；體部畸形有體大而粗、楔形、三角形等；尾部畸形有粗尾、粗短而分叉尾及雙尾；頭體混合畸形有頭體增大、核畸形變長(zhǎng)及頭體混合變長(zhǎng)等。

精巢中生有精原細(xì)胞，每個(gè)精原細(xì)胞都含有與體細(xì)胞內(nèi)數(shù)目相同的染色體。

一部分精原細(xì)胞略微增大，染色體進(jìn)行復(fù)制，精原細(xì)胞成為初級(jí)精母細(xì)胞。初級(jí)精母細(xì)胞經(jīng)過(guò)兩次連續(xù)的細(xì)胞分裂，才成為成熟的精子。

第一次分裂開(kāi)始不久，初級(jí)精母細(xì)胞中的同源染色體（配對(duì)的一條來(lái)自父方，一條來(lái)自母方的，形狀和大小一般都相同的兩條染色體）兩兩配對(duì)，即聯(lián)會(huì)。隨后在光學(xué)顯微鏡下可以清楚看到，每個(gè)染色體都含有兩個(gè)染色單體，由一個(gè)著絲點(diǎn)連接著。這樣，每一對(duì)同源染色體含有四個(gè)染色單體，這叫做四分體。

隨后各個(gè)四分體都排列在細(xì)胞中央，各由著絲點(diǎn)附著在紡錘絲上。由于附著在著絲點(diǎn)上的紡錘絲不斷地收縮變短，不久四分體平分為二（聯(lián)會(huì)的同源染色體彼此分開(kāi)），各受所附著的紡錘絲的牽引，分別向細(xì)胞的兩極移動(dòng)。接著，細(xì)胞分裂開(kāi)來(lái)，一個(gè)初級(jí)精母細(xì)胞分裂成兩個(gè)次級(jí)精母細(xì)胞。這樣，次級(jí)精母細(xì)胞中染色體的數(shù)目只有初級(jí)精母細(xì)胞的一半（每個(gè)染色體仍含有兩個(gè)染色單體，著絲點(diǎn)仍然是一個(gè)）。這是精子形成過(guò)程中的第一次分裂，在這次細(xì)胞分裂過(guò)程中，染色體的數(shù)目減少了一半。

第一次分裂以后，緊接著就進(jìn)行第二次分裂。這時(shí)候兩個(gè)次級(jí)精母細(xì)胞中每個(gè)染色體的著絲點(diǎn)分裂為二，兩個(gè)染色單體完全分開(kāi)，各有一個(gè)著絲點(diǎn)。這樣，兩個(gè)染色單體就成為兩個(gè)染色體了。由于紡錘絲的牽動(dòng)，兩個(gè)染色體分別向細(xì)胞的兩極移動(dòng)。接著細(xì)胞分裂開(kāi)來(lái)，兩個(gè)次級(jí)精母細(xì)胞分裂成四個(gè)細(xì)胞（精子細(xì)胞）。精子細(xì)胞只含有數(shù)目減少一半的染色體。至此，減數(shù)分裂完成。精子細(xì)胞經(jīng)過(guò)變形，形成精子。

調(diào)節(jié)睪丸生精功能的垂體激素主要是由腺垂體分泌的黃體生成素(LH)和*泡刺激素(FSH)。LH主要作用于睪丸間質(zhì)細(xì)胞，而FSH主要作用于生精細(xì)胞和支持細(xì)胞，因此就存在垂體-間質(zhì)細(xì)胞軸和垂體-曲細(xì)精管軸兩種調(diào)節(jié)機(jī)制。

LH又叫間質(zhì)細(xì)胞刺激素(ICSH)。這是因?yàn)?，由垂體分泌的LH經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)睪丸后，與間質(zhì)細(xì)胞膜上的LH受體相結(jié)合，從而引發(fā)間質(zhì)細(xì)胞合成睪酮。睪酮經(jīng)分泌入血液循環(huán)后，主要從三個(gè)方面起作用：一是直接與靶器官的睪酮受體結(jié)合，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成；二是經(jīng)52-還原酶作用而轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮；三是經(jīng)芳香化酶作用而轉(zhuǎn)化為雌激素。另外還有其他一些作用途徑。如果垂體分泌LH不足，則睪丸間質(zhì)細(xì)胞萎縮，睪酮合成減少。反之，血液中的睪酮和雌激素水平可反饋性地控制腺垂體分泌LH的能力和下丘腦分泌GnRH的能力。

FSH作用于生精細(xì)胞和支持細(xì)胞，可啟動(dòng)生精過(guò)程；FSH可刺激支持細(xì)胞分泌ABP，ABP可與睪酮和雙氫睪酮結(jié)合，從而提高二者在睪丸微環(huán)境中的局部濃度，有利于生精過(guò)程；另外，FSH還可使支持細(xì)胞中的睪丸酮經(jīng)芳香化酶的作用而轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫迹萍に乜赡軐?duì)睪酮的分泌有反饋調(diào)節(jié)作用，使睪酮分泌控制在一定水平。直接注射睪酮并不能反饋性控制FSH的分泌，反饋性控制FSH主要是靠睪丸分泌的抑制素(inhibin)，抑制素可使垂體失去對(duì)下丘腦分泌的GnRH的反應(yīng)性，從而反饋性地抑制垂體FSH的分泌。

支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞均在睪丸內(nèi)，它們對(duì)精子的生成具有重要作用。支持細(xì)胞又名保育細(xì)胞，即sertoei細(xì)胞，呈錐體形，底部較寬，有規(guī)律地排列在睪丸曲細(xì)精管的基底膜上，細(xì)胞上端伸向管腔的中心部。這種細(xì)胞不分裂、不增殖，它們的細(xì)胞頂部和側(cè)壁形成許多凹陷，其中鑲嵌著生精細(xì)胞。支持細(xì)胞的主要作用即是支持、營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)生精細(xì)胞，利于它們由精原細(xì)胞順利地分化為精子。此外，相鄰的支持細(xì)胞基部側(cè)突相接，兩側(cè)細(xì)胞膜形成緊密連接，這種緊密連接位于精原細(xì)胞上方，起到屏障作用，因此稱(chēng)為血睪屏障，可阻止間質(zhì)內(nèi)的一些大分子物質(zhì)穿過(guò)曲細(xì)精管上皮細(xì)胞之間的間隙而進(jìn)入管腔。

間質(zhì)細(xì)胞即leydig細(xì)胞，位于睪丸間質(zhì)內(nèi)，成群或單個(gè)存在。這種細(xì)胞主要是在青春期后由睪丸間質(zhì)內(nèi)成纖維細(xì)胞逐漸演化而成，并隨著年齡的增加而數(shù)目逐漸下降。間質(zhì)細(xì)胞的主要功能是分泌雄性激素，包括睪丸酮、雙氫睪酮以及雄甾二酮、去氫異雄酮等。這些激素對(duì)維持雄性第二特征、促進(jìn)附屬性腺的發(fā)育，以及對(duì)促進(jìn)精子的發(fā)育和成熟都具有不可或缺的作用。間質(zhì)細(xì)胞的功能主要受垂體分泌的黃體生成素(LH)的調(diào)節(jié)，并易受溫度、放射線(xiàn)和藥物的影響。

由此可見(jiàn)，支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞不論是對(duì)精子的發(fā)生還是對(duì)精子的成熟都具有重要作用，應(yīng)努力保護(hù)它們的正常形狀和功能，這對(duì)精子獲得正常生殖功能是十分必要的。

精子運(yùn)動(dòng)

有幾種類(lèi)型的精子運(yùn)動(dòng)，但最常見(jiàn)的有兩種，一種是直接朝前運(yùn)動(dòng)，精子實(shí)際上是朝前游動(dòng)；第二種運(yùn)動(dòng)是擺動(dòng)，精子只擺動(dòng)尾，卻不前進(jìn)。附睪精子和射精精子的運(yùn)動(dòng)類(lèi)型是不同的。射精液不同組分中的精子，其運(yùn)動(dòng)類(lèi)型也不一樣。由于精子的運(yùn)動(dòng)速度在射精液的最初一部分中比較高，所以常用射精液富含精子的開(kāi)始一部分進(jìn)行人工受精。當(dāng)精子遇到附睪液、精漿、宮頸粘液、子宮內(nèi)膜液、輸*管液和腹腔液等的離子微環(huán)境變化和生物物理狀態(tài)變化時(shí)，精子運(yùn)動(dòng)類(lèi)型也有著變化。在有輸*管粘液和*泡液的情況下，精子運(yùn)動(dòng)速度加快。前列腺分泌液和精囊腺分泌液之間的最適比例關(guān)系對(duì)精子的活力和運(yùn)動(dòng)也有影響。精囊腺分泌液含有幾種對(duì)精子運(yùn)動(dòng)和活力有損傷作用的成分；而前列腺分泌液則刺激精子運(yùn)動(dòng)。把激肽或激肽釋放酶與精液樣品混在一起，可改善精子的運(yùn)動(dòng)能力。有規(guī)律地把激肽釋放酶連續(xù)給精子少的病人服用幾個(gè)月，可增加精液的精子數(shù)，并改善精子的活力。任何一次射入女性生殖道的幾億精子只有不到100個(gè)精子能運(yùn)行到受精部位。

精子鞭毛以一種協(xié)調(diào)順序反復(fù)傳播正弦波。這樣，以鞭毛內(nèi)產(chǎn)生的能量來(lái)調(diào)節(jié)精子的運(yùn)動(dòng)。鞭毛有解剖學(xué)上縱行排列的收縮蛋白質(zhì)、粗大纖維和與它相關(guān)聯(lián)的微絲及微管。因此為了克服諸如宮頸粘液這樣的粘性腔液的阻力，久需要有這樣的推動(dòng)力。精子細(xì)胞為了有效地向前運(yùn)動(dòng)，必須使運(yùn)動(dòng)波達(dá)到協(xié)調(diào)，并作為發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)結(jié)果保持下來(lái)。

關(guān)于精子尾運(yùn)動(dòng)的三維空間模型，有許多相互矛盾之處，這可能是因?yàn)榕南聛?lái)的照片基本上都是二維結(jié)構(gòu)。但是，共識(shí)認(rèn)為，在一平面上有一個(gè)主要的波狀運(yùn)動(dòng)從基部傳到尖端，該平面相當(dāng)于精子頭的寬面；附加在這個(gè)運(yùn)動(dòng)波上的一個(gè)旋轉(zhuǎn)成分引起一種螺旋形運(yùn)動(dòng)。但是還不清楚這一旋動(dòng)成分是順時(shí)針?lè)较蜻€是反時(shí)針?lè)较虻摹?/span>

當(dāng)從基部向尖端看時(shí)，人精子頭與頭的凝集常向反時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)動(dòng)，也就是與軸絲外周纖維的小臂方向相反。如果軸絲以某種方式傳導(dǎo)一個(gè)收縮脈沖的話(huà)，那么這一沖動(dòng)將會(huì)沿同一方向通過(guò)這條軸絲。

精子內(nèi)有在肌肉收縮中起重要作用的三磷酸腺苷和三磷酸腺苷酶（ATP酶），它們?cè)谏芊磻?yīng)和精子運(yùn)動(dòng)之間建立了聯(lián)系。就象ATP在肌纖維收縮時(shí)提供大量能量一樣，ATP的分解為精子纖維收縮提供大量所需的能量。精子消耗的ATP，可以通過(guò)果糖酵解生能反應(yīng)和呼吸作用得到補(bǔ)充。

*謝過(guò)程產(chǎn)生能量（ATP是其最終形式）傳給能夠把化學(xué)位能轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械動(dòng)能的結(jié)構(gòu)。這種能量供應(yīng)，部分由介質(zhì)的底物*謝得到補(bǔ)充，部分由原位*謝途徑產(chǎn)生，其中包括三磷酸腺苷酶。鞭毛運(yùn)動(dòng)的啟動(dòng)，似乎部分是通過(guò)第二信使環(huán)一磷酸腺苷(cAMP)和環(huán)一磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)依靠?jī)?nèi)分泌控制的。但是，在一連串反應(yīng)中，主要靠鈣離子激活的蛋白質(zhì)復(fù)合體來(lái)啟動(dòng)鞭毛運(yùn)動(dòng)。

精子質(zhì)膜的生物電性質(zhì)，連同神經(jīng)化學(xué)調(diào)節(jié)作用和特殊的離子轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)，即Na+、K+的激活依賴(lài)于鎂離子的ATP酶，可能與運(yùn)動(dòng)波的協(xié)調(diào)作用和精子細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)速度有因果關(guān)系。精子的運(yùn)動(dòng)速度也可能受到鞭毛運(yùn)動(dòng)頻率變化的影響。 精子發(fā)生、成熟與運(yùn)輸 在人胚胎中，約在發(fā)育第24天可辨認(rèn)原始生殖細(xì)胞。此時(shí)它們?cè)?黃曩 中出現(xiàn)。細(xì)胞進(jìn)行有絲分裂，在第4～5周游走到位于生殖峪的原始性腺。原始生殖細(xì)胞在游走時(shí)及其后，經(jīng)過(guò)細(xì)胞分裂迅速增多。到第42天，可多達(dá)1300個(gè)原始生殖細(xì)胞，以后或變?yōu)?原細(xì)胞或變?yōu)榫?xì)胞存在于未分化的性腺中。在暈丸分化早期，原始生殖細(xì)胞均勻地分布在曲細(xì)精管中。它們?cè)谡麄€(gè)幼兒期保持靜止，但在青春發(fā)育早期，精原細(xì)胞開(kāi)始增殖，經(jīng)有絲分裂成為初級(jí)精母細(xì)胞，直等到青春發(fā)育期才開(kāi)始減數(shù)分裂。 男性青春期在很多方面類(lèi)似女性，但有一些明顯不同。生長(zhǎng)高峰以身高測(cè)量，男性發(fā)生晚2年。沒(méi)有相似于月經(jīng)初潮的精確時(shí)間點(diǎn)以表明達(dá)到肯定的性成熟階段，如同女性發(fā)育，在某一年齡的發(fā)育階段在各個(gè)個(gè)體之間可有很大變異。睪酮引起體格生長(zhǎng)與男性附性器官的成熟以及第二性征例如聲音低沉，毛發(fā)的特征性分布。 充分發(fā)育的宰睪丸橫切面，顯示在曲細(xì)精管內(nèi)的生殖細(xì)胞處于不同的發(fā)育階段。這些細(xì)胞來(lái)自生精上皮，由曲細(xì)精管的基底膜所包裹。產(chǎn)生并分泌男性激素睪酮的Leydig間質(zhì)細(xì)胞位于曲細(xì)精管之間。另一種特異細(xì)胞即sertoli細(xì)胞，在曲細(xì)精管中緊鄰生殖細(xì)胞。這些細(xì)胞不是生殖細(xì)胞株的一部分。它們位于曲細(xì)精管基底膜上并伸人管腔，分支伸入不同階段的生殖細(xì)胞中間。多年來(lái)一直認(rèn)為sertoli細(xì)胞在睪丸內(nèi)僅僅是提供結(jié)構(gòu)性支持。現(xiàn)已認(rèn)識(shí)它們具有很多重要的功能。成人中，它們對(duì)精子向曲細(xì)精管腔內(nèi)釋放起重要作用。它們還提供一個(gè)重要的屏障，將管腔與其余曲細(xì)精管產(chǎn)生精子的區(qū)域分隔開(kāi)來(lái)，并且它們產(chǎn)生雄激素結(jié)合蛋白。精原細(xì)胞和與之鄰近的sertoli細(xì)胞并列于基底膜上。這樣在間質(zhì)間隙與浸泡生殖上皮的液體之間起功能性屏障作用。曲細(xì)精管內(nèi)的液體與睪丸的血液、血漿或淋巴成分有實(shí)質(zhì)性不同。它含有較少的蛋白質(zhì)及3倍的鉀而無(wú)葡萄糖。氨基酸濃度亦有顯著差異；谷氨酸與天門(mén)冬氨酸在睪丸液中的量高于血液。最重要的是基底膜阻止蛋白質(zhì)進(jìn)入曲細(xì)精管。這就保護(hù)了內(nèi)容物，不和能與精子起反應(yīng)的血液抗體起作用。睪酮可自由通過(guò)基底膜擴(kuò)散。已發(fā)現(xiàn)睪丸網(wǎng)液的濃度與睪丸靜脈血相似。因之對(duì)于精子發(fā)生重要的激素可以有效地運(yùn)送，而血循環(huán)中能干擾此過(guò)程的其它物質(zhì)則被除外。 精子發(fā)生是由帶著46條染色體（二倍體，2N）的未分化的精原細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)閮H含23條染色體（單倍體，N）的精子的一系列過(guò)程。在整個(gè)成人生命中，睪丸恒定地提供精子，運(yùn)輸并儲(chǔ)存在附性生殖器官中。在男性80多歲與90多歲均見(jiàn)到正常精子發(fā)生的證據(jù)。這種有效而連續(xù)的過(guò)程提供難以置信的生殖能力。 在曲細(xì)精管中，精原細(xì)胞經(jīng)過(guò)有絲分裂，最終形成精母細(xì)胞。青春期初級(jí)精母細(xì)胞進(jìn)行減數(shù)分裂形成較小的次級(jí)精母細(xì)胞，含有單倍體數(shù)目的染色體，次級(jí)精母細(xì)胞進(jìn)一步分裂成為精細(xì)胞的結(jié)構(gòu)。這次分裂并不伴有染色體數(shù)目的進(jìn)一步減少。從精細(xì)胞變?yōu)榫邮且怀墒爝^(guò)程，既無(wú)減數(shù)分裂，亦無(wú)有絲分裂。最后的一個(gè)過(guò)程稱(chēng)為精子形成。雖然在初級(jí)精母細(xì)胞與次級(jí)精母細(xì)胞階段已完成細(xì)胞核分裂，但胞漿的分裂并未結(jié)束。精細(xì)胞的成分仍通過(guò)胞漿峪相連；因之精子發(fā)育是彼此相接觸的。 精子形成包括導(dǎo)致早期精細(xì)胞最終分化為肯定的精子的過(guò)程。該過(guò)程的主要步驟為形成頂體帽、延長(zhǎng)、精子核濃縮及形成精子尾或鞭毛。在電鏡下已詳細(xì)觀察到這些過(guò)程。它是進(jìn)行性的并且是可預(yù)測(cè)的。在任一時(shí)間，曲細(xì)精管內(nèi)的精細(xì)胞可見(jiàn)處于精子發(fā)生過(guò)程中的不同階段；精原細(xì)胞，初級(jí)與次級(jí)精母細(xì)胞，早期與晚期精細(xì)胞均可見(jiàn)到。在任何一個(gè)部位均可見(jiàn)到第一個(gè)尚未及完成其分化，已有數(shù)個(gè)新一*產(chǎn)生。精子發(fā)生周期，其系列變化以發(fā)生于單個(gè)細(xì)胞而言，從干細(xì)胞的精原細(xì)胞發(fā)育開(kāi)始至完全分化的精子止，在人類(lèi)中約53天。精子的結(jié)構(gòu)精子為高度分化的細(xì)胞，它的獨(dú)特設(shè)計(jì)是為了進(jìn)行其特殊功能。然而它表現(xiàn)為與絕大多數(shù)細(xì)胞一樣最通常的基本結(jié)構(gòu)。為便于敘述，精子可分為三個(gè)區(qū)域棗頭、中段與尾。精子的所有區(qū)域均有一連續(xù)的膜包裹。然而圍繞頭部的膜與連續(xù)包裹尾部表面的膜有不同。蓋在精子頭前部區(qū)域的膜能進(jìn)行生理控制的分解即頂伸反應(yīng)，為穿透圍繞*子的蛋白質(zhì)透明帶作準(zhǔn)備。蓋在精子頭后半部與尾部的膜在此過(guò)程中保持完整。 細(xì)胞核構(gòu)成精子頭的突起部位，其主要成分為DNA與一種相關(guān)的精蛋白，一種富有精氨酸與半肌氨酸的基本蛋白質(zhì)。電鏡檢查胞核染色質(zhì)密而勻質(zhì)。頭的前部區(qū)域由頂體覆蓋。這是一種膜質(zhì)結(jié)構(gòu)，蓋住細(xì)胞核表面的前部。它充滿(mǎn)了電子密度相對(duì)較低的物質(zhì)，由許多酶組成，如透明質(zhì)酸酶，類(lèi)似胰蛋白酶稱(chēng)為頂體酶及其它蛋白分解酶。很可能頂體中的酶在精子穿透透明帶時(shí)起作用。 橫切面中尾部呈現(xiàn)典型運(yùn)動(dòng)鞭毛的9＋2軸絲特征。包圍這些的是9條較粗纖維，它們僅延長(zhǎng)到尾部的前半部。這些纖維與精子頭部基底板相對(duì)的支侍柱有關(guān)，軸絲直接從基底板下發(fā)出。尾部可分為幾個(gè)區(qū)。中段為最近頸部的區(qū)域，白8～10個(gè)螺旋節(jié)段組成。遠(yuǎn)端部有內(nèi)軸纖維由纖疾鞘所包裹，纖維鞘幾乎延伸至尾未端，該處中央干維僅有質(zhì)膜包裹。 曲細(xì)精管中細(xì)胞的解剖性排列，其設(shè)計(jì)是為了保證精子能有效釋放入曲細(xì)精管腔中。在此過(guò)程中，發(fā)育中的精子與Sertoli細(xì)胞表現(xiàn)為經(jīng)常變化著的關(guān)系。Sertoli細(xì)胞在精子釋放中起關(guān)鍵作用。精子沿著Sertoli細(xì)胞上皮被拉長(zhǎng)，然后向上向細(xì)胞表面移動(dòng)最終排出。而將一些球形的過(guò)剩胞漿留在后面，這種朝向曲細(xì)精管管腔的運(yùn)動(dòng)是由Sertoli細(xì)胞頂部胞漿的收縮所致。Sertoli細(xì)胞的位置是固定的，與通過(guò)它們的不斷變化著的精細(xì)胞群成為對(duì)比。不象上皮內(nèi)通常的排列，精細(xì)胞與Sertoli細(xì)胞之間沒(méi)有象橋粒與縫隙連接（GJ）這類(lèi)解剖性聯(lián)系。如果存在這種細(xì)胞與細(xì)胞聯(lián)系的話(huà)，它們將阻止精子形成物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。然而，在鄰近的Sertoli細(xì)胞之間有特殊的連接。這些閉合性連接形成了屏障，將上皮分為一個(gè)基底部與一個(gè)近腔部，基底部含有早期精子形成結(jié)構(gòu)，精原細(xì)胞與早期精母細(xì)胞。近腔部含有減數(shù)分裂階段與減數(shù)分裂后階段的發(fā)育中精細(xì)胞。因之， Sertoli細(xì)胞及其閉合連接為血睪通透性屏障提供解剖學(xué)基礎(chǔ)。該結(jié)構(gòu)性布局將分化中的生殖細(xì)胞與全身細(xì)胞外液成分隔離。通過(guò)血流到達(dá)生殖細(xì)胞的物質(zhì)必須通過(guò)由Sertoli細(xì)胞形成的屏障。這樣的按排保護(hù)了精子早期減數(shù)分裂分化的敏感過(guò)程。 支持曲細(xì)精管的結(jié)締組織含有產(chǎn)生翠酮的Leydig間質(zhì)細(xì)胞。Levdig細(xì)胞為肇丸雄激素的主要來(lái)源。它們受促黃體激素（LH），男性亦稱(chēng)間質(zhì)細(xì)胞刺激素（ICSH）的影響。在垂體釋放的LH與暈酮產(chǎn)生之間存在相互作用的關(guān)系(圖4.9）。無(wú)LH刺激時(shí)，辜酮停止產(chǎn)生，而在缺乏睪酮時(shí)，精子發(fā)生停止。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)精子發(fā)生的控制一分重要。成人男子垂體切除導(dǎo)致精子發(fā)生停止于初級(jí)精母細(xì)胞階段。成人中，FSH對(duì)持續(xù)產(chǎn)生精細(xì)胞并不重要。然而FsH卻直接作用于sertoii細(xì)胞，刺激蛋白質(zhì)合成反產(chǎn)生雄激素結(jié)合蛋白(ABP)。如其名稱(chēng)含意，雄激素結(jié)合蛋白與睪酮結(jié)合，造成睪丸內(nèi)局部高濃度的雄激素。5ettoii細(xì)胞產(chǎn)生激素一抑制素，后者可反過(guò)來(lái)作用在垂體抑制FSH分泌。毫不令人驚奇，Levdig細(xì)胞具有分泌笛體細(xì)胞的典型結(jié)構(gòu)。位于曲細(xì)精管之間的間質(zhì)間隙，它們與睪丸間質(zhì)的血管及淋巴管有密切的聯(lián)系。從該部位，它們的分泌物可以通過(guò)或進(jìn)入暈丸毛細(xì)血管叢而進(jìn)入靜脈血，或直接進(jìn)入睪丸淋巴，該處睪酮濃度約為動(dòng)脈血漿濃度的4倍。 如將曲細(xì)精管拉直，長(zhǎng)度約為10米。它們?cè)跁炌杈W(wǎng)處融合，睪丸網(wǎng)與附睪通過(guò)輸出小管相連，約8～12、條小管，從睪丸網(wǎng)到達(dá)附暈的近端。附睪的功能是儲(chǔ)存精子。同時(shí)，它對(duì)暈丸后的精子成熟發(fā)揮重要影響。附暈為一單管，本身盤(pán)曲。任意地被分為三個(gè)區(qū)域：附睪頭，附睪體及附睪尾。附睪尾連至輸精管，最終與精囊導(dǎo)管相連形成在前列腺周?chē)墓餐渚?。以前認(rèn)為附肇單純是一個(gè)從睪丸運(yùn)載精子至輸精管的導(dǎo)管，現(xiàn)在認(rèn)識(shí)到它在精子成熟過(guò)程中起重要作用。不同部位的附睪管具有為精子成熟所必需的特異局部功能。精子在附睪中的成熟過(guò)程涉及頂體膜的改變，允許精子運(yùn)動(dòng)能力發(fā)生變化及在受精時(shí)與*子結(jié)合的能力。附睪細(xì)胞具有吸收功能亦有分泌功能。上皮吸收液體及小的顆粒，特別在附睪頭的區(qū)域。它也分泌某些獨(dú)特物質(zhì)進(jìn)入附皋管腔，在精子成熟中起某些作用。這些功能取決于睪酮或其它雄激素。如切除宰丸，則附暈上皮細(xì)胞的高度降低并且去分化。精子通過(guò)輸出小管的運(yùn)輸可能由管壁的纖毛運(yùn)動(dòng)及收縮功能而加速。沿附暈頭及體部運(yùn)輸是由規(guī)律的自發(fā)收縮完成。精子通過(guò)附睪的速率則個(gè)體不同。使用放射性示蹤物標(biāo)記的精子測(cè)量，其通過(guò)速率約8～14天。在附睪的起始區(qū)精子數(shù)相對(duì)較少，其濃度隨液體被附睪上皮吸收而增加。健康青年男性其附皋尾呈卷曲小管充滿(mǎn)精子。對(duì)允許精子儲(chǔ)存并保持生理功能完整性的附暈遠(yuǎn)端區(qū)的環(huán)境至今了解很少。在動(dòng)物中如兔子，附睪中精子可保持生育力長(zhǎng)達(dá)30天。 精子在附辜中的成熟過(guò)程中，發(fā)生了一系列變化。在附暈頭部的精子既無(wú)活動(dòng)力并顯示異常游動(dòng)，傾向以環(huán)狀方式前進(jìn)。當(dāng)它們通過(guò)附暈時(shí)，它們的泳動(dòng)能力變?yōu)閱我环较蛐?。精子質(zhì)膜的表面特征發(fā)生了重要變化，但在人精子成熟后未見(jiàn)到結(jié)構(gòu)性頂體變化。 陰莖由三個(gè)長(zhǎng)柱形可勃起組織組成。其周?chē)袕椥郧拾鼑Ｃ總€(gè)柱形體含有血管及性喚起時(shí)可充滿(mǎn)血流的會(huì)合空間。兩個(gè)上部的柱狀體稱(chēng)為陰莖海綿體，主要是在勃起時(shí)可使陰莖變硬并增加陰莖的長(zhǎng)度與寬度陰莖海綿體在陰莖干的根部分為陰莖腳。陰莖腳形成對(duì)人體的附著，當(dāng)它們分散為健樣纖維后，解剖上附著于骨盆骨。陰莖的第三個(gè)柱狀體尿道海綿體位于陰莖的下部。它終止于龜頭。尿道從尿道海綿體中通過(guò)。勃起時(shí)，尿道海綿體比陰莖海綿體為軟。在性高潮時(shí)龜頭本身增大到幾乎兩倍于其平時(shí)體積。賦予它大量感覺(jué)神經(jīng)末梢并具有最強(qiáng)的性欲感覺(jué)。在性高潮時(shí)，陰莖變硬，尿道開(kāi)口擴(kuò)張，睪丸部分上升以及暈丸皮膚與鞘膜增。當(dāng)性興奮達(dá)乎臺(tái)期，精液集合在前列腺部尿道，此時(shí)有一種射精不可避免的感覺(jué)。位于尿道根部的庫(kù)柏氏腺（尿道球腺）釋放其內(nèi)容物。睪丸增加體積并前旋，陰囊增厚。在性欲高潮時(shí)，膀肌內(nèi)括約肌收縮，精囊收縮，輸精管收縮，勃起括約肌收縮，前列腺收縮，這些收縮力量當(dāng)陰莖本身收縮時(shí)迫使精液通過(guò)尿道。 射精涉及附睪與輸精管以及前列腺與精囊壁平滑肌的協(xié)調(diào)收縮。在附睪與輸精管的遠(yuǎn)端這些導(dǎo)管壁的肌層增厚尤為明顯。性欲高潮時(shí)刺激收縮活動(dòng)的最終結(jié)果是在腎上腺素能神經(jīng)纖維的控制下。相反的，勃起則取決于副交感的刺激。只有附暈尾的遠(yuǎn)端區(qū)及輸精管在腹下神經(jīng)的腎上腺素能纖維刺激下發(fā)生明顯的收縮。這樣的神經(jīng)分布類(lèi)型防止在射精時(shí)大量未成熟精子通過(guò)輸精管并進(jìn)入精漿射出。附性器官的作用在射精時(shí)，精液從精囊，前列腺及庫(kù)柏氏腺（尿道球腺）接受液。精囊為成對(duì)性結(jié)構(gòu)位于膀恍三角的背側(cè)。它們分泌富含果糖的產(chǎn)物通過(guò)射精管進(jìn)入尿道。前列腺?lài)@尿道的基底部，在射精時(shí)通過(guò)很多小導(dǎo)管將其內(nèi)容物送人尿道。前列腺分泌一種清亮的液體，微酸性并富含酸性磷酸酶。拘椽酸、鋅及一些蛋白溶解酶。尿道球腺或稱(chēng)庫(kù)柏氏腺的分泌物輸入尿道球部。它們提供潤(rùn)滑液體維持尿道內(nèi)的潮濕。在性興奮高潮及完全勃起時(shí)，它們的內(nèi)容物能在射精前釋放，有時(shí)還帶有少量精子。已知睪丸雄激素負(fù)責(zé)維持副性器官的功能。精囊與前列腺分泌物的主要作用是在射精時(shí)運(yùn)送精子，但對(duì)精子的*謝可能也起一些作用。

受精是精子和*子(*細(xì)胞)相互融合、形成受精*的復(fù)雜過(guò)程。當(dāng)一個(gè)獲能的精子進(jìn)入一個(gè)次級(jí)*母細(xì)胞的透明帶時(shí)，受精過(guò)程即開(kāi)始。到*原核和精原核的染色體融合在一起時(shí)，則標(biāo)志著受精過(guò)程的完成。受精*又叫孕*，是一個(gè)新生命的開(kāi)始。

受精的過(guò)程包括精子與*子接觸，精子穿過(guò)*細(xì)胞的放射冠和透明帶，次級(jí)*母細(xì)胞進(jìn)行第二次分裂及兩性原核的融合。

人類(lèi)*細(xì)胞與精子結(jié)合的部位是在輸*管壺腹部。通過(guò)性交而射精使精子射入陰道后，精子沿女性生殖道向上移送到輸*管。精子一旦進(jìn)入女性生殖道即經(jīng)歷成熟變化并存活2天左右。成群的精子在運(yùn)行過(guò)程中經(jīng)過(guò)子宮、輸*管肌肉的收縮運(yùn)動(dòng)，大批精子失去活力而衰亡，最后只有20～200個(gè)左右的精子到達(dá)*細(xì)胞的周?chē)罱K只能有一個(gè)精子與一個(gè)*子結(jié)合。

受精過(guò)程約需24小時(shí)。受精之前，精子的表面膜和*子的微纖毛都有明顯的超微結(jié)構(gòu)變化。*細(xì)胞外圍的放射冠細(xì)胞在輸*管粘膜和精液內(nèi)酶的作用下分散，若干個(gè)精子借助自身的運(yùn)動(dòng)穿過(guò)放射冠。10分鐘內(nèi)精子借頂體的頂體反應(yīng)穿過(guò)透明帶。精子穿過(guò)透明帶后只有一個(gè)精子能進(jìn)入*細(xì)胞內(nèi)，遂即抑制其他精子穿入。精子進(jìn)入*細(xì)胞后再進(jìn)入*黃，釋出第二極體。精子尾部消失，頭部變圓、膨大，形成雄原核；*黃收縮，透明帶內(nèi)出現(xiàn)縫隙，而次級(jí)*母細(xì)胞完成第二次有絲分裂，排出第二極體后，主細(xì)胞成為成熟的*細(xì)胞，其細(xì)胞核形成雌原核。雌雄原核的接觸、融合形成一個(gè)新細(xì)胞，恢復(fù)46個(gè)染色體(父系母系各23個(gè))，這個(gè)過(guò)程就稱(chēng)為受精。受精*形成后，由輸*管轉(zhuǎn)移到子宮中進(jìn)行胚胎發(fā)育。

為了保證受精順利完成，需具備以下條件：

(1)男方的性功能正常，并能正常排精。

(2)男方有足夠的、形態(tài)和功能均正常的精子， 以及適合于精子游動(dòng)的液體環(huán)境。

(3)女方能產(chǎn)生正常而成熟的*子，而且輸*管通暢。

(4)在女方的排*期前后發(fā)生正常的性交，以保證精子、*子有相遇的機(jī)會(huì)。

受精是精子和*子結(jié)合的過(guò)程，這一過(guò)程表現(xiàn)為成熟*子由*巢排出后，經(jīng)輸*管傘部到達(dá)壺腹部，此時(shí)如有精子進(jìn)入體內(nèi)，通過(guò)子宮頸和子宮，到達(dá)輸*管與*子相遇并結(jié)合成一個(gè)新的細(xì)胞——孕*(受精*)。我們把這一過(guò)程稱(chēng)為受精。

受精*即合子，在受精后還要經(jīng)過(guò)3～4天的“蜜月”旅行才能從輸*管到達(dá)子宮。此時(shí)的子宮內(nèi)膜在存激素與孕激素的作用下，經(jīng)過(guò)精心布置，象一個(gè)溫暖勢(shì)適的宮殿。受精*經(jīng)過(guò)*裂后形成人的胚泡，它能分泌一種蛋白分解酶，侵蝕子宮內(nèi)膜，使受精*植入其中，這在醫(yī)學(xué)上叫做“著床”，從此懷胎。

男子在生育期雖可持續(xù)地產(chǎn)生精子，但女子則每月定期排*一次。排*時(shí)間一般在下次月經(jīng)前12～16天。精子射入女性生殖道后保持受精能力的時(shí)間為1～2天。人*排出后的壽命一般約為24±6小時(shí)，性交后可受精的平均時(shí)間為12～24小時(shí)。因此，約在月經(jīng)中期排*前后的1～2天內(nèi)，同房才能有懷孕的可能。如果當(dāng)精子與*子相遇時(shí)，任何一方已失去了受精能力則不能受孕。但實(shí)際生活中也可看到在月經(jīng)第7天前后性交而受孕者。這很可能是由于性變引起的額外排*，至于精子存活的時(shí)間是否可意外地延長(zhǎng)，尚未徹底弄清。

*子從*巢排出后大約經(jīng)8～10分鐘就進(jìn)入輸*管，并停留在輸*管和峽部的連接點(diǎn)處（輸*管壺腹部），如遇到精子即在此受精。