旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（IMAT）——充分提高射線利用率，兼顧效率和療效
游海
2022-12-9 15:45
網(wǎng)絡(luò)
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|原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)
摘要: 旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（intensity modulated ARC therapy）是調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）和弧形治療有機(jī)的結(jié)合，它兼有調(diào)強(qiáng)治療劑量分布的“優(yōu)”和弧形治療的“快”，為現(xiàn)今最先進(jìn)的一種放射 ...
| 旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（intensity modulated ARC therapy）是調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）和弧形治療有機(jī)的結(jié)合，它兼有調(diào)強(qiáng)治療劑量分布的“優(yōu)”和弧形治療的“快”，為現(xiàn)今最先進(jìn)的一種放射治療技術(shù)。
通常IMRT的技術(shù)優(yōu)勢是使射線劑量分布更好的適合靶區(qū)的形狀，周圍正常組織得以較好的保護(hù)，從而提高靶區(qū)的劑量，改善腫瘤局控，降低放療的毒副反應(yīng)。IMRT一般采用的技術(shù)是靜態(tài)調(diào)強(qiáng)技術(shù)（step and shoot）和滑窗的技術(shù)（sliding window），其缺點(diǎn)是射線的利用率不高，設(shè)備的使用效率較低，對于較為復(fù)雜的病例，前者一般耗時(shí)15-30分鐘，后者較短也需要8-15分鐘。這么長的時(shí)間，對于體質(zhì)較差或兒童病人，難以堅(jiān)持。而IMAT技術(shù)較好的克服了這一缺點(diǎn)，對于同樣的病例，一般只需要2-8分鐘即可完成治療。IMAT不僅治療時(shí)間縮短，因射線的利用率高，病人接受的積分劑量也明顯降低。但與IMRT相比，IMAT的治療計(jì)劃設(shè)計(jì)較為復(fù)雜，耗時(shí)較長。
目前能夠?qū)嵤㊣MAT技術(shù)的設(shè)備有VARIAN公司的RAPIDARC；ELEKTA公司的VMAT；NOMOS公司的NOMOSTAR和TOMO公司的TOMOTHERAPY。國內(nèi)已有多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)如醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院、華西醫(yī)院腫瘤科、山東省腫瘤醫(yī)院等在開展該項(xiàng)技術(shù)，我院放療中心于2010年引進(jìn)了ELEKTA公司的VMAT，并在今年元月初將該項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于臨床，目前省內(nèi)能開展此類技術(shù)的醫(yī)院僅有協(xié)和治療中心，但與其相比我們還配有先進(jìn)的放療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)(MOSAIQ)和6維治療床，相信越來越多的患者將受益于我們開展的此項(xiàng)放療技術(shù)。同時(shí)VAMT的應(yīng)用也將提高我中心的工作效率，緩解我們治療機(jī)緊張的局面。
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