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β地中海貧血第三*試管優(yōu)生案例+地貧科普

游海 2022-5-8 15:11 試管之家 查看: 121 評論: 0

摘要:   地貧目前尚無確切、普及的根本有效的治療,治療費用也極其昂貴,給病人和家庭都帶來了巨大的經(jīng)濟壓力和精神折磨,所以孕前檢查及產(chǎn)前檢查尤其重要,第三*試管嬰兒可以篩查數(shù)百種單基因遺傳病和相互易位(包括羅 ...
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  地貧目前尚無確切、普及的根本有效的治療,治療費用也極其昂貴,給病人和家庭都帶來了巨大的經(jīng)濟壓力和精神折磨,所以孕前檢查及產(chǎn)前檢查尤其重要,第三*試管嬰兒可以篩查數(shù)百種單基因遺傳病和相互易位(包括羅氏易位、平衡易位),地中海貧血是所有遺傳病優(yōu)生中比較常見的,在技術(shù)上和操作都比較成熟,準(zhǔn)確率超過99.9999%。

  β地中海貧血試管優(yōu)生案例

  36歲的王太太,自然生育過1個孩子,他們的兒子患有β地中海貧血,每3個月需輸血一次。她想通過三*試管嬰兒擁有一個健康的孩子,她想讓一個HLA匹配的嬰兒使用臍帶血干細胞移植治愈她的兒子。(P.s.重型則需要終身進行輸血和祛鐵治療。目前尚無治愈此病的藥物,骨髓造血干細胞移植是唯一根治手段。)

  王太太夫妻倆都是廣西人,屬于地中海貧血高發(fā)地區(qū),按說生育前都應(yīng)該先查地貧的,可惜科學(xué)備孕的意識淡薄,孩子生下來半歲發(fā)現(xiàn)發(fā)育不良、面色蒼白,最終確認患有β地中海貧血,當(dāng)時整個家都崩潰了,最后也不知道怎么把日子熬下來的。

  隨著兒子的情況越來越糟糕,王太太想讓一個HLA匹配的嬰兒使用臍帶血干細胞移植治愈她的兒子。

  通過檢查確定了王太太*巢儲備功能正常,王先生的精子質(zhì)量也沒有問題,使用GnRH拮抗劑方案對患者進行了COS周期治療。第一個周期,檢測4個胚胎,沒有健康胚胎可以移植,第2個周期有5個胚胎送檢,2個健康男胚。移植前做了宮腔鏡息肉切除手術(shù),黃太太為了更高的著床率,堅持要一次移植兩個健康胚胎,第10天驗孕,HCG很高,兩個胚胎妥妥著床,考慮到家庭的經(jīng)濟情況,只保留一個,于今年5月生下一個健康的男孩。

  地中海貧血是什么?

  地中海貧血是一種遺傳性溶血性疾病。在我國廣東、廣西、海南等南方省份高發(fā)。

  地中海貧血臨床上可分為α、β、δβ和δ等4種類型,其中以α和β地中海貧血較為常見。

  地中海貧血分靜止型,輕型,中間型和重型。靜止型和輕型通常不影響工作和生活。中間型視具體情況間歇性輸血治療。重型則需要終身進行輸血和祛鐵治療。目前尚無治愈此病的藥物,骨髓造血干細胞移植是唯一根治手段。

  地中海貧血會遺傳嗎?

  若夫婦雙方都有地貧基因(即兩人都是輕型地貧),其子女有25%是重型地貧,50%是輕型地貧(基因攜帶者),25%是正常者。

  如果夫婦雙方只有一方是地貧基因攜帶者(輕型地貧),其子女50%是正常小孩,50%是基因攜帶者(輕型地貧),不會有重型地貧小孩。

  如何預(yù)防地中海貧血?

  婚前、孕前、產(chǎn)前進行地貧基因篩查是降低重型地貧患兒出生率的最佳措施。

  產(chǎn)前地貧篩查可以通過夫妻雙方查血常規(guī)、血紅蛋白電泳等簡單方法進行,如果結(jié)果提示“地貧可疑”,再進一步進行地貧基因檢測,來確診以及明確是哪一類型的地貧。如果夫妻雙方均為地貧基因攜帶者,一定要利用產(chǎn)前診斷技術(shù)(第三*試管嬰兒移植前胚胎診斷),于孕期的不同階段,分別采集胎兒絨毛、羊水細胞或臍血,通過基因診斷方法檢測胎兒地貧缺陷基因。

  劃重點,強調(diào)?。?!

  地中海貧血又稱海洋性貧血,主要發(fā)生于熱帶地區(qū),該病高發(fā)于地中海沿岸,在我國則多見于廣東、廣西、海南、香港、福建、云南、貴州、四川等地區(qū),地貧目前尚無確切、普及的根本有效的治療,治療費用也極其昂貴,給病人和家庭都帶來了巨大的經(jīng)濟壓力和精神折磨,所以孕前檢查及產(chǎn)前檢查尤其重要,第三*試管嬰兒技術(shù)能有效避免地中海貧血,懷健康寶寶!

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