促排*藥，顧名思義，即能幫助女性*巢排*的藥物，比如氯米芬、絨促性素等。但因?yàn)榇祟?lèi)藥物有著一定副作用，所以需要咨詢(xún)醫(yī)生后再服用。那么促排*藥的原理是什么？促排*藥什么時(shí)候吃？

有些女性因?yàn)橄虑鹉X、垂體或是*巢等生殖器官功能異常，會(huì)產(chǎn)生月經(jīng)量少及閉經(jīng)的情況，這就造成了子宮不能排*、不孕不育。

對(duì)于因無(wú)法排*而造成不孕不育的女性而言，促排*藥就是必備良藥。如果情況非常嚴(yán)重，那么患者應(yīng)該就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)囑服用藥物。女性可通過(guò)藥物來(lái)刺激子宮、幫助排*。要是情況并不是特別嚴(yán)重，在日常生活中注意飲食、進(jìn)行食療調(diào)理即可。

女性一個(gè)正常的排*周期需要下丘腦、腦垂體和*巢的密切配合，如果三者有一個(gè)出現(xiàn)問(wèn)題，都不能正常排*。進(jìn)而出現(xiàn)閉經(jīng)、經(jīng)量過(guò)少等婦科疾病，從而造成不孕。

所謂的促排*，就是通過(guò)利用一個(gè)正常的生理周期中所有的*子都有機(jī)會(huì)發(fā)育的特征，注入可以讓全部*泡發(fā)育的生長(zhǎng)素。以此來(lái)?yè)羝?泡之間的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，足夠的營(yíng)養(yǎng)能夠讓它們?nèi)及l(fā)育成熟，不會(huì)因?yàn)槿狈ιL(zhǎng)素而死亡。促排*是一個(gè)讓廢物重新煥發(fā)生機(jī)的過(guò)程，而不是消耗今后數(shù)月甚至一年內(nèi)將發(fā)育的*子。

正常成年女性一個(gè)月排一個(gè)*子，促排*藥可以促使*巢過(guò)多地排*。現(xiàn)在不少女性迫切希望懷孕，或者希望生多胞胎，在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)下擅自使用促排*藥。但這樣濫用促排*藥，最終很可能不但沒(méi)有懷孕成功，反而導(dǎo)致不孕，甚至引發(fā)其他身體疾病。

（1）藥物

克羅米芬作為人工合成的非類(lèi)固醇化合物，有很強(qiáng)的抗雌激素功效。

（2）作用

它可以作用于下丘腦處的受體，隔斷內(nèi)源性雌激素給下丘腦的負(fù)反饋信息，以此增加促性腺激素的分泌，從而增加排*。它對(duì)于人體排*的恢復(fù)率高達(dá)70％到80％，經(jīng)治療后女性的妊娠概率則在30％到40％之間。

（3）治療范圍

適用于沒(méi)有排*期、閉經(jīng)、黃體功能不足、閉經(jīng)泌乳綜合征、和垂體腫瘤等病癥。

（1）藥物

每一支促性腺激素中有七十五國(guó)際單位的促*泡成熟激素及黃體生成激素，不能口服，需要對(duì)患者進(jìn)行肌肉注射。

（2）作用

能夠刺激*泡生長(zhǎng)及成熟，還能刺激腺體分泌雌性激素。也能夠與HCG一起使用以促進(jìn)排*。

（3）治療范圍

適用于內(nèi)源性垂體促性腺激素缺乏，比如席漢氏病等。下丘腦GnRH分泌不足、克羅米芬使用療效不顯著者也可以使用的。使用后排*恢復(fù)的概率在90％左右，妊娠概率在百分之五十到七十之間。

（1）藥物

促性腺激素釋放激素是由下丘腦神經(jīng)細(xì)胞分泌的，它通過(guò)促進(jìn)垂體促性腺細(xì)胞合成、釋放FSH及LH，來(lái)刺激*泡生長(zhǎng)，以達(dá)到排* 目的。

（2）治療范圍

比較適合由于焦慮、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期服用藥物抑制了下丘腦作用的女性。

（1）藥物

它屬于抑制催乳素，可以幫助下丘腦和垂體催發(fā)乳素細(xì)胞，降低血催乳素，幫助性腺激素恢復(fù)正常的分泌功能，讓月經(jīng)回復(fù)正常周期，從而開(kāi)始排*。

（2）治療范圍

比較適合患有高催乳索血癥的患者。

臨床上多種多樣的促排*藥，要根據(jù)患者自身的病情來(lái)判斷。不同的病因，吃藥的方法和劑量都是不一樣的。但通常來(lái)說(shuō)，需要患者在月經(jīng)周期的第五天開(kāi)始吃，患者一定要遵循醫(yī)囑，不能自己想當(dāng)然地服藥，否則會(huì)出現(xiàn)副作用。

促排*藥會(huì)造成育齡女性異常排*，當(dāng)女性懷有多胎時(shí)，自身和胎兒都屬于高危人群，生育風(fēng)險(xiǎn)極大。多胎的孕婦的流產(chǎn)率要比正常的孕婦高百分之十左右，早產(chǎn)率會(huì)高百分之二十，胎兒的死亡率則高出千分之一百三十五。而且多胎妊娠很容易造成產(chǎn)婦胎膜早破、高血壓、貧血、生產(chǎn)時(shí)大出血等病癥，甚至?xí)斐勺优橇Πl(fā)育遲緩，胎兒畸形的概率也會(huì)偏高。

短期內(nèi)大量排*，會(huì)給*巢內(nèi)分泌系統(tǒng)帶來(lái)過(guò)度的刺激，提高了全身血管通透性，如果人體內(nèi)的水分從血管滲出的話，會(huì)造成血管栓塞，患者有生命危險(xiǎn)。

一些育齡女性在服用藥物期間會(huì)有如下不良反應(yīng)：下腹疼痛、乳房腫脹疼痛、反胃、頭暈、無(wú)力、皮疹、視力模糊等。如果患者沒(méi)有排*障礙，不會(huì)生下雙胞胎，反而會(huì)產(chǎn)生頭暈、惡心、腹瀉等病癥，情況嚴(yán)重者會(huì)有大量胸腹水、心肺功能障礙、血液濃縮、肝功能損害等并發(fā)癥出現(xiàn)。

以克羅米芬為*表的促排*藥物屬于激素類(lèi)藥物，一般治療女性患者因不排*而造成的不孕癥。但使用促排*藥物的副作用十分明顯，*巢在藥物的刺激下不斷排*，容易造成女性月經(jīng)不調(diào)、*巢早衰，出現(xiàn)*巢過(guò)度刺激綜合征，少數(shù)人則會(huì)罹患*巢腫瘤。

在臨床上醫(yī)生并不提倡患者隨意使用促排*藥物，即使產(chǎn)婦通過(guò)藥物形成雙胞胎或多胞胎，母親在孕期將承擔(dān)巨大的風(fēng)險(xiǎn)，容易造成各種產(chǎn)科的合并癥，胎兒也容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、體重偏低、生存能力差等問(wèn)題。

由于藥理作用下的懷孕、生產(chǎn)違反了正常的生理反應(yīng)，所以醫(yī)生只在治療女性患者因不排*而造成不孕癥時(shí)才慎重選用。廣大育齡婦女應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生嚴(yán)格的診斷、指導(dǎo)下，慎服此類(lèi)藥物。

促排*藥是一種危險(xiǎn)性很高的藥物，它在治療女性不孕癥方面確實(shí)作出了貢獻(xiàn)，但請(qǐng)千萬(wàn)不要認(rèn)為它就是萬(wàn)能的。

在使用促排*藥物的同時(shí)監(jiān)測(cè)*泡的發(fā)育情況也是十分重要的，常用的監(jiān)測(cè)方法有基礎(chǔ)體溫測(cè)定、排*試紙檢測(cè)、 B 超監(jiān)測(cè)等等。其中 B 超監(jiān)測(cè)排*是比較準(zhǔn)確的方法，特別是經(jīng)陰道的 B 超檢查，結(jié)果更加準(zhǔn)確，且被檢查者不需充盈膀胱，易為患者接受，是目前最為理想的監(jiān)測(cè)手段。

在女性的月經(jīng)周期內(nèi)開(kāi)始測(cè)量。鑒于在排*周期開(kāi)始前，女性的體溫通常來(lái)說(shuō)會(huì)相對(duì)較低，在排*過(guò)后一般平均會(huì)上升零點(diǎn)五度。這個(gè)溫度到下一次月經(jīng)周期開(kāi)始之前會(huì)有所下降。如果女性不間斷地進(jìn)行三個(gè)月經(jīng)周期的測(cè)試，便可以從中推測(cè)出較為精確的排*日期。

可通過(guò)定性檢測(cè)尿液里面的黃體生成素，來(lái)確定排*的具體時(shí)間。通常要在女性月經(jīng)周期的第十天進(jìn)行測(cè)試，一天一次。如果發(fā)現(xiàn)在逐漸轉(zhuǎn)強(qiáng)，就要增加測(cè)的頻率，最好每隔4小時(shí)測(cè)一次，盡量測(cè)到強(qiáng)陽(yáng)，抓住強(qiáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)弱的瞬間，排*發(fā)生在強(qiáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)弱的時(shí)候。

通過(guò)B超進(jìn)行檢測(cè)，不僅能夠檢查到*巢中里有沒(méi)有產(chǎn)生優(yōu)勢(shì)*泡，也能夠測(cè)試出優(yōu)勢(shì)*泡的大小及子宮內(nèi)膜的厚度等情況。