生理年齡≠*巢年齡，部分年輕女性的生育焦慮來自于*巢早衰!
游海
2022-5-5 09:45
試管之家
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摘要: 年齡的增加，是導致女性生育能力下降的一個主要因素，而具體體現(xiàn)在于*巢儲備功能的減退?！ ∨R床診療中，大多數(shù)超過40歲的不孕女性，都伴有*巢儲備功能減退的現(xiàn)象。因此，*巢功能減退可以說是女性生育能力下 ...
年齡的增加，是導致女性生育能力下降的一個主要因素，而具體體現(xiàn)在于*巢儲備功能的減退。 臨床診療中，大多數(shù)超過40歲的不孕女性，都伴有*巢儲備功能減退的現(xiàn)象。因此，*巢功能減退可以說是女性生育能力下降的一個直接原因。 不過，*巢功能減退可不僅僅只是超過40歲的高齡女性會出現(xiàn)，處于正常生育年齡的女性，同樣也可能發(fā)生。 那么，為什么女性的*巢功能會提前“罷工”呢? 01*巢早衰 年輕女性不孕原因之一 女性在40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng)，促性腺激素水平升高和雌激素水平下降，并伴有不同程度的圍絕經(jīng)期癥狀，叫做*巢早衰。 *巢早衰意味著女性的*巢儲備功能提前減退，而且這一現(xiàn)象是不可逆的，因此對于年輕女性來說，也往往伴隨著生育困難。
02導致*巢早衰的原因 1.生活習慣因素 當今社會熬夜、抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律、長期無鍛煉等不良生活方式，都會影響*巢功能。 2.遺傳因素 包括染色體異常和基因變異，家族中存在*巢早衰病史的女性，發(fā)生*巢早衰的幾率更高。 3.醫(yī)源性因素 常見的醫(yī)源性因素包括手術(shù)、放療和化療。手術(shù)引起*巢組織缺損或局部炎癥、影響*巢血液供應(yīng)從而影響*巢功能。 4.免疫因素 研究者發(fā)現(xiàn)部分*巢早衰患者合并有其他內(nèi)分泌腺體或系統(tǒng)的自身免疫性疾病，如自身免疫性甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力、甲狀旁腺功能減退等。 5.其他因素 環(huán)境污染、長期精神壓力大、過度減肥、盆腔感染等等，也可能對*巢功能造成影響。 03如何了解自己的*巢功能? 前面說到，*巢早衰是不可逆轉(zhuǎn)的，一旦發(fā)生就需要盡快的考慮生育。因此，女性朋友有必要了解自己的*巢儲備功能，尤其是有生育計劃的育齡夫婦。 了解*巢功能，通常需要通過三個方面的檢查來進行： 1、B超檢查 B超檢查是通過查看子宮形態(tài)及大小、*巢大小、基礎(chǔ)竇*泡數(shù)量，評估女性的*巢儲備和子宮內(nèi)膜情況，以及進一步排查子宮環(huán)境和輸*管的情況。 2、AMH（抗苗勒試管激素） AMH是評估*巢功能，反映*巢的真實年齡、了解*泡庫存量的黃金指標。在自然狀態(tài)下，受到年齡的影響，女性的AMH值會呈現(xiàn)出逐漸下降的趨勢。 在正常值范圍內(nèi)，AMH值越高則提示*巢儲備功能越好，AMH值越低則提示*巢儲備功能越差。值得注意的是，<35歲的女性，當AMH值在0.5ng/ml~1.2ng/ml，就已經(jīng)視為*巢儲備功能減退。 3、基礎(chǔ)性激素 主要包含了*泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睪酮(T)這六個檢查項目，通過激素水平的檢測可評估女性在這一年齡階段的*巢儲備功能好還是不好。 04*巢早衰應(yīng)該如何生育? 對于*巢早衰導致懷孕困難的女性，應(yīng)及時就診并采取干預(yù)治療，另外，對于還有生育需求的夫婦，應(yīng)該盡早的備孕及生育。 尤其是對于出現(xiàn)閉經(jīng)、不排*等情況的女性，應(yīng)盡快到專業(yè)的生殖中心進行生育力評估，檢查有無*泡發(fā)育，如果還有*泡發(fā)育，那么可以通過試管嬰兒技術(shù)來備孕。 |
