那么如何處理和優(yōu)化試管受精過程中的男性精子呢？精液優(yōu)化是試管受精的重要組成部分。它能去除男性精漿、不活動精子、畸形精子、細胞碎片等有害物質(zhì)，還能制備出高比例的正常活動精子，進一步提高試管受精的成功率。

1.在體外受精治療過程中，男性在女性取*當(dāng)天也應(yīng)取精。精子取出后，送到實驗室。經(jīng)過醫(yī)生的優(yōu)化，他們會受精*子。

2、那么男性精子在試管嬰兒過程中是如何處理優(yōu)化的呢？

3.上游法：利用活動精子將活動精子與死精子、白細胞和雜質(zhì)分開，具有向上游到培養(yǎng)液中的能力。

4.密度梯度離心法利用成熟精子、未成熟精子等細胞和碎片密度不同的原理，通過離心法分離成熟精子。

5.精子經(jīng)過任何方法優(yōu)化后，應(yīng)再次評估精子的活力和形態(tài)，以準(zhǔn)確了解精子的情況，并結(jié)合臨床決定受精方法。

6、常規(guī)精液優(yōu)化處理方法有兩種：上游法和密度梯度離心法。

男性精子在試管嬰兒過程中如何處理優(yōu)化？

1.使用離心技術(shù)簡單洗滌:即使用培養(yǎng)液標(biāo)本，直接離心，收集沉淀的精子團。這種方法可以回收更多的精子，但仍有死精子；

2.上游法：先將精液倒入試管底部，再加入培養(yǎng)液，覆蓋上方。3060分鐘后，活動精子會自動游到培養(yǎng)液中，然后離心培養(yǎng)液就可以取出精子；

3、Perecoll梯度離心法：先用Perecoll精子洗滌液稀釋精液，然后以10002000轉(zhuǎn)/分鐘的速度離心10分鐘。由于活精子、死精子、白細胞和細菌的沉降系數(shù)不同，在一定離心力的作用下，會有不同的沉降速度，形成不同的梯度液體區(qū)域。此時，不利因素的精漿會浮在液體表面，精子會沉淀在試管底部。將優(yōu)質(zhì)精子與精漿完全分離。

4.男性正常精液由精子和精漿組成，其中精漿占精液體積的90%以上，主要是前列腺、精囊腺、尿道球腺等附屬腺體分泌的混合物，以及少量睪丸液和附睪液。精子只占很小的比例。

男性精子在試管嬰兒過程中如何處理優(yōu)化？

1.上游法適用于精液參數(shù)較好的標(biāo)本。上游法的優(yōu)點是顯著提高精子活動率、存活率和正常形態(tài)百分比。上游法的缺點是精子回收率低。

2.密度梯度離心法適用于正常精液標(biāo)本和少、弱、畸精子標(biāo)本。其優(yōu)點是正常形態(tài)精子回收率高。密度梯度離心法的缺點離心操作可能導(dǎo)致精子物理損傷：精子膜損傷、頂體不完整等。

3.最新研究表明，上游法比密度梯度離心法處理精子DNA碎片率較低，建議在符合標(biāo)準(zhǔn)的情況下優(yōu)先使用上游法處理精子。

4.總之，精子經(jīng)過任何方法優(yōu)化后，都要再次評估精子的活力和形態(tài)，從而準(zhǔn)確了解精子的情況，結(jié)合臨床決定受精方法。

5.約30%的不孕夫婦是由男性因素引起的。傳統(tǒng)的體外受精在某些男性因素導(dǎo)致受精障礙或受精失敗的患者中無效。例如，梗阻性無精子癥患者附睪或睪丸中精子數(shù)量較少，不能滿足體外受精的要求。

6、為此，顯微輔助受精技術(shù)開始引入第二*試管嬰兒，ICSI(Intracytoplasmicsperminjection)也就是說，單精子顯微注射技術(shù)，又稱第二*試管受精，是目前主流的顯微受精方法。

試管嬰兒對精子的處理

1.分析精液處理前后頭部雙折射性精子的比例與精液樣品質(zhì)量的關(guān)系。

2、同時比較實驗組和對照組胚胎發(fā)育和臨床結(jié)果。

3.主要觀察指標(biāo)：比較兩組受精率、*裂率、妊娠率、種植率和持續(xù)妊娠率，分析精液處理前后頭部雙折射性精子比例與精液樣品質(zhì)量的關(guān)系。

1.在正常精液標(biāo)本中，雙折射性精子的比例明顯高于弱畸精標(biāo)本(無向前運動精子)和睪丸精子抽吸精子。

2.雖然實驗組和對照組的受精率和*裂率沒有顯著差異，但對于男性因素嚴重的病例(無向前運動活力的弱畸精和睪丸提取精子).

3、臨床妊娠率、繼續(xù)妊娠率和種植率明顯高于對照組。

除個性化促排*外，NGS胚胎移植前篩查技術(shù)，只有認真對待試管受精的每一個小環(huán)節(jié)，才能真正提高成功率。今天，我將分析試管受精過程中促排*預(yù)處理、精液優(yōu)化處理、移植環(huán)境優(yōu)化三個環(huán)節(jié)，容易忽視但必須注意細節(jié)操作！