試管進周后，接下來要面對哪些步驟？詳細(xì)的進周期全流程“地圖”來了

游海 2022-2-16 17:13 試管之家查看: 102 評論: 0

摘要: 　　進入試管周期后將要面對什么？　　假期過完　　想必很多備孕大軍　　開始投入　　試管的征程了　　進周期后要面對什么　　給試友們整理了一份試管　　進周期的全流程“地圖”　　希望給迷茫的你一點幫助　　控制性 ...

　　進入試管周期后將要面對什么？

　　假期過完

　　想必很多備孕大軍

　　開始投入

　　試管的征程了

　　進周期后要面對什么

　　給大家整理了一份試管

　　進周期的全流程“地圖”

　　希望給迷茫的你一點幫助

　　控制性超促排*

　　自然周期只有一個優(yōu)勢*泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，而一個胚胎的妊娠率是很低的。為此，需要通過控制性超排*來增強與改善*巢功能，達到可以獲得多個健康*子的目的。

　　一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再通過HMG或FSH排*藥物，刺激*巢中的*泡成長，再依據(jù)個人對藥物的反應(yīng)性調(diào)整劑量，每個人獲得*子的數(shù)量各有不同。

　　*泡監(jiān)測

　　為評估*巢刺激的效果和決定取*的時間，會通過陰超來監(jiān)測*泡大小，配合查E2值(雌性激素)，再調(diào)整用藥劑量。當(dāng)二至三個以上的*泡直徑大于18mm，且14mm以上的*泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(HCG)，促使*泡成熟，在注射HCG后34-36小時取*。

　　取*

　　常用的取*方式是經(jīng)局部麻醉后，通過陰超引導(dǎo)將取*針穿過陰道穹窿，直達*巢吸取*子，并立刻在顯微鏡下將*子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置胚胎實驗室37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

　　取精

　　取精和取*是同一天進行的，一般會在女方取*結(jié)束后再告知男方取精。通過自慰方式取精，將精液取至無菌小杯中。取精的精液用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

　　體外授精

　　取*后4-5小時將處理后的精子與*子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時，之后在顯微鏡下觀察受精情況。如精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則需以單精子顯微注射ICSI強迫受精。

　　胚胎移植

　　受精*在體外培養(yǎng)48-72小時可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。根據(jù)病人的自身條件和胚胎質(zhì)量來決定移植胚胎的數(shù)量。移植過程很快，無需麻醉。

　　一般是受精后第3天進行移植，推遲胚胎移植的時間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

　　黃體支持

　　在試管嬰兒的治療中，胚胎移植后通常都需要進行黃體支持。

　　在促排過程中，大多使用促性腺激素釋放類似物(GnRHa)降調(diào)節(jié)，停藥后垂體分泌促性腺激素的能力未能迅速從降調(diào)節(jié)中恢復(fù)，取*時間通常還在垂體降調(diào)節(jié)的有效時間內(nèi)，內(nèi)源性的LH還處于低水平，另外多*泡發(fā)育導(dǎo)致的高雌激素水平，及取*時使顆粒黃體細(xì)胞減少，使黃體功能不足，會影響胚胎的著床與發(fā)育。

　　因此進行黃體支持是必需的，它能改善黃體功能，維持妊娠過程。