性生活行為少絕經(jīng)會(huì)提早嗎？科學(xué)證明性生活和絕經(jīng)是有很大關(guān)系的！
游海
2022-1-7 15:19
試管之家
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摘要: 自然絕經(jīng)年齡（ANM）存在較大的跨文化差異，很大程度上是由遺傳因素控制的。 但是據(jù)估計(jì)，高達(dá)一半的更年期絕經(jīng)是由非遺傳因素影響的?！ ∫幻?泡的數(shù)量從胚胎時(shí)期就確定了，在5個(gè)月時(shí)達(dá)到700萬；當(dāng)其 ...
自然絕經(jīng)年齡（ANM）存在較大的跨文化差異，很大程度上是由遺傳因素控制的。 但是據(jù)估計(jì)，高達(dá)一半的更年期絕經(jīng)是由非遺傳因素影響的。 一名女性*泡的數(shù)量從胚胎時(shí)期就確定了，在5個(gè)月時(shí)達(dá)到700萬；當(dāng)其進(jìn)入青春期時(shí)，*泡數(shù)量下降至40萬；當(dāng)*巢儲(chǔ)備下降至1000個(gè)以下時(shí)，女性就進(jìn)入更年期了。 目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多行為和生活方式等因素與ANM有關(guān)，包括吸煙習(xí)慣、受教育程度、營養(yǎng)狀況等。 流行病學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道中還存在一個(gè)令人困惑的現(xiàn)象：已婚婦女的絕經(jīng)時(shí)間晚于未婚或離異婦女。但對兩者之間為何會(huì)有關(guān)聯(lián)卻了解甚少。 就因?yàn)閱紊恚?/div> 性生活能延緩更年期？ 研究者認(rèn)為，如果一個(gè)女性性生活不活躍，懷孕自然也幾乎不可能，于是排*功能可能也會(huì)逐漸減弱，因?yàn)槟愕纳眢w很可能會(huì)“以為”你沒有繁衍后*的需求。 于是，研究人員就有一個(gè)大膽的想法：性生活的頻率會(huì)影響絕經(jīng)的時(shí)間。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)確實(shí)如此。 在研究期間，每周有性生活的女性絕經(jīng)的可能性比每月性生活少于一次的女性低28%。 這表明ANM可能在某種程度上是跟孕育后*是相關(guān)的。 這個(gè)研究組的人員于1996-1997年招募了2936名未孕婦女，年齡范圍均在42-52歲之間，擁有健康的子宮和至少一個(gè)*巢，并經(jīng)歷10年隨訪。 絕經(jīng)時(shí)間為研究中主要的變量。
首先，我們來確定下絕經(jīng)的定義，從生物醫(yī)學(xué)的角度說，在沒有外部因素對月經(jīng)干擾的情況下（如母乳喂養(yǎng)、避孕藥物），女性12個(gè)月沒有月經(jīng)來潮即為絕經(jīng)。 其次，為了研究ANM與性生活年齡之間的關(guān)系，每位參與研究的女性需要回答以下問題： （1）在過去6個(gè)月，你是否與伴侶發(fā)生性行為? （2）在過去6個(gè)月內(nèi)，你平均多長時(shí)間參與下列活動(dòng)：性接觸或愛撫、口交、性交嗎?（可選擇：一點(diǎn)也不、每月一至兩次、每周一次、每周多于一次、每日） （3）在過去的6個(gè)月，平均多長時(shí)間進(jìn)行自慰？（可選擇：從不、每月少于一次、每月一至兩次、一周一次、每周多于一次、每天） 研究人員通過這些問題來了解女性性生活頻率，而上述任何一個(gè)問題的最大性活動(dòng)量會(huì)被視為她的性交頻率。 之所以除性交之外其他性行為也考慮到，是因?yàn)槠渌托韵嚓P(guān)的接觸也可能影響大腦對懷孕信號(hào)的接收。 那性交頻率真的會(huì)影響絕經(jīng)年齡么？來具體看研究內(nèi)容！ 性生活頻率高，更年期真來得晚！ 首次隨訪的平均年齡為45.88歲，沒有絕經(jīng)的女性中，46%的女性處于早期圍絕經(jīng)期（開始出現(xiàn)更年期癥狀，如周期的變化和潮熱），54%的女性處于絕經(jīng)前期（有規(guī)律的周期，沒有出現(xiàn)圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)期的癥狀）。 10年隨訪中，2936名女性中有1324名（45%）在平均52歲時(shí)自然絕經(jīng)。 在未調(diào)整變量因素時(shí)，研究表明，女性絕經(jīng)前期和圍絕經(jīng)期性生活頻繁的女性進(jìn)入絕經(jīng)期的風(fēng)險(xiǎn)較低（即進(jìn)入更年期更晚），每周進(jìn)行性生活的女性進(jìn)入絕經(jīng)期的風(fēng)險(xiǎn)最低（HR:0.74,95%CI:0.65-0.84）。 但是并沒有得到以往研究中提到的結(jié)婚女性進(jìn)入更年期更晚的結(jié)論，即婚姻狀況對絕經(jīng)時(shí)間并沒有影響（結(jié)婚或戀愛HR:0.95,95%CI:0.84-1.08;喪偶HR:1.13,95%CI:0.83-1.54）。 在調(diào)整后的模型中，再次檢驗(yàn)ANM與性交頻率之間的關(guān)系仍得到了以上的結(jié)果，每周都有性交的女性風(fēng)險(xiǎn)低于每月性交的女性（每月性交HR:0.81,95%CI:0.69-0.95;每周性交HR:0.72,95%CI:0.62-0.83)。 但是與此同時(shí)，卻得到了結(jié)婚女性更容易進(jìn)入更年期的結(jié)論（HR:1.19,95%CI:1.02-1.38），這可能是研究方法差異或文化背景差異引起的。 看來主要還是看“開車”頻率。
表1：不同性生活頻率下的自然絕經(jīng)年齡曲線 為啥會(huì)有這種聯(lián)系？ 性行為可能會(huì)作為一種信號(hào)，給予身體暗示，告訴身體“我想懷孕”，然后身體也會(huì)做出反應(yīng)，即在持續(xù)性的排*和停止生育之間做出適應(yīng)性的平衡。 當(dāng)你到達(dá)更年期，性生活減少，精力會(huì)更多分配給其他的事情，尤其是會(huì)花費(fèi)大量時(shí)間照顧后*。 這種女性停止生育，轉(zhuǎn)而投向照顧親屬的觀點(diǎn)被稱為祖母假說。 該假說預(yù)測絕經(jīng)的到來是為了緩解不同*女性之間的生殖沖突，當(dāng)高齡女性不再有繁殖需求，身體不再排*后，她們可以把更多的精力給到后*。 應(yīng)當(dāng)注意的是，當(dāng)女性接近絕經(jīng)時(shí)，隨著雌激素水平的下降，不少女性會(huì)經(jīng)歷陰道干燥等不適，這也使得她們不愿意有性生活。 該研究試圖通過調(diào)整雌二醇水平和女性自我感知的整體健康來控制這一因素，在此調(diào)整之后，性頻率和ANM之間的聯(lián)系仍然存在。 這表明，更年期可能是性行為的兼性反應(yīng)，而不僅僅是生理約束的結(jié)果（如降低*母細(xì)胞質(zhì)量）。 當(dāng)然，絕經(jīng)、更年期的到來是每個(gè)女性一定會(huì)面臨的，沒有任何干預(yù)可以阻止它的發(fā)生。但是我們可以通過多種生活方式上的延緩絕經(jīng)的提前到來。 絕經(jīng)，甚至是圍絕經(jīng)時(shí)期就已經(jīng)深受癥狀困擾的女性更需要得到這樣的關(guān)注。 性生活多，絕經(jīng)會(huì)延遲！科學(xué)研究說得明明白白。 開車，我是講證據(jù)的。 |
