試管嬰兒胚胎算墮胎嗎_做試管嬰兒什么樣的胚胎算是好胚胎?
試管home 2024-12-18 10:18 網(wǎng)絡 查看: 6 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡
摘要: 什么樣的胚胎是好胚胎?在試管受精的過程中,你總是會感到困惑,并不是所有的胚胎最終都可以移植和冷凍,通常 ...
什么樣的胚胎是好胚胎? 在試管受精的過程中,你總是會感到困惑,并不是所有的胚胎最終都可以移植和冷凍,通常有幾個胚胎會被丟棄...你知道胚胎移植、冷凍和丟棄的標準嗎? 胚胎發(fā)育過程 在體外培養(yǎng)“試管受精”胚胎的過程中,正常受精卵在取卵后第一天至第三天從1細胞分裂到8細胞(8c),取卵后第四天形成桑葚胚(M),取卵后第五天,形成充滿液體的囊胚腔,細胞分化為內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞(B),取卵后第六天,囊胚從透明帶中孵化(見圖1)。 圖1.人類胚胎體外發(fā)育過程圖1。 胚胎評分 胚胎形態(tài)學評分根據(jù)細胞數(shù)量、細胞均勻性、細胞漿形態(tài)和碎片程度,主要從以下三個方面進行評價:細胞數(shù)量(見圖2)、胚胎分級(見圖3)和碎片類型(見圖4)。例如,胚胎評分為8c/2.1,代表8個細胞,胚胎分級為“II級”,碎片類型為“I級”。 圖2。胚胎細胞數(shù)目示意圖 圖3。胚胎分級及其標準 圖4.胚胎碎片的類型及標準 囊胚評分 根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化,將囊胚發(fā)育分為6個時期(見圖5),囊胚處于3-6個階段,進一步對內(nèi)細胞組和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級(見圖6)。例如,囊胚分為B/4ab,代表囊胚腔分為“4階段”,內(nèi)細胞組分為“A級”,滋養(yǎng)層細胞分為“B級”B“是囊胚的縮寫;囊胚評分為B/I,代表囊胚腔為“一期”。 圖5.囊胚分期及其評分 圖6。囊胚內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞的分類及其標準 移植、冷凍和丟棄標準標準標準 遵循“在正確的時間選擇合適的胚胎”(righttime,rightembryo)”去移植。由于影響胚胎發(fā)育和發(fā)育潛力的因素很多,單一指標不能作為選擇胚胎移植的唯一指標。目前,胚胎移植的選擇仍主要來自胚胎的發(fā)育速度和形態(tài)觀察指標。本中心可移植胚胎、冷凍胚胎、丟棄胚胎應具備以下標準(圖7、圖8、圖9)。因此,并非所有的胚胎都能被移植和冷凍,如果不符合移植和冷凍的標準,就會被丟棄。 圖7.取卵后第二天和第四天胚胎可移植胚胎的標準 圖8.取卵后第三天移植、冷凍和丟棄胚胎的標準 圖9.取卵后第5天和第6天可移植、冷凍和丟棄胚胎的標準 試管嬰兒胚胎算墮胎嗎_從多個角度了解子宮內(nèi)膜,如何調(diào)整才能使試管成功率更進一步?眾所周知,女性生育最重要的兩個因素是卵巢和子宮。卵巢功能代表生育能力,而子宮環(huán)境則是完成新生命真正生長發(fā)育和誕生的溫床,成功孕育健康生命。對于卵子質(zhì)量的重要性,醫(yī)生和網(wǎng)上的文章都傳達了太多,但對子宮內(nèi)膜的重要性卻被很多人忽視了。 子宮內(nèi)膜厚度是否在適當范圍內(nèi),直接影響胚胎是否可以直接植入發(fā)育。如果太厚或太薄,即使植入成功,也可能影響后期發(fā)育,可能導致停止或流產(chǎn)。 很多“試管人”對于子宮內(nèi)膜厚度是否會影響試管嬰兒的成功率還有很多疑問。 很多朋友都在問: “子宮內(nèi)膜厚度是5正常嗎” “子宮內(nèi)膜12會不會太厚?” “子宮內(nèi)膜厚度在多少范圍內(nèi)合適”······ 正常情況下,女性子宮內(nèi)膜厚度為5mm~10mm。但子宮內(nèi)膜并非一成不變,在女性正常生理周期的不同時期,子宮內(nèi)膜厚度也不盡相同。 那么什么樣的子宮內(nèi)膜薄,什么樣的子宮內(nèi)膜厚呢? 子宮內(nèi)膜薄是指月經(jīng)第8天、第12天、第14天的超聲檢查。如果子宮內(nèi)膜小于8mm,則表明子宮內(nèi)膜薄,14mm以上表明子宮內(nèi)膜過厚。 那么,導致子宮內(nèi)膜薄的因素有哪些呢? 導致子宮內(nèi)膜變薄的因素很多,其中最常見的是年齡、內(nèi)分泌、墮胎刮除、子宮內(nèi)膜損傷等。 年齡因素 根據(jù)醫(yī)學研究,隨著女性年齡的增長,子宮內(nèi)膜也會變薄,年輕女性子宮內(nèi)膜狀態(tài)更好,妊娠成功率也會更高。 內(nèi)分泌因素 情緒波動較大容易影響子宮內(nèi)膜,長期緊張或焦慮常導致內(nèi)分泌紊亂,從而影響子宮內(nèi)膜的厚度。 墮胎刮除術(shù) 子宮內(nèi)膜分為三層,頂部逐月剝落,中間層和底部不剝落。如果中間層受損,影響不大,如果底部受損,后果會更嚴重。 內(nèi)膜損傷 如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等。 子宮內(nèi)膜有多厚更有利于試管嬰兒? 健康的子宮環(huán)境可以保證嬰兒的健康發(fā)育,無論是自然懷孕還是試管受精,子宮環(huán)境在這個階段尤為重要,子宮環(huán)境的質(zhì)量取決于子宮的形狀和子宮內(nèi)膜的厚度。 目前,最有利于懷孕的子宮內(nèi)膜厚度約為8mm,但一般來說,當子宮內(nèi)膜在8mm-14mm范圍內(nèi)時,胚胎移植可以正常進行。更合適的厚度范圍為8mm-12mm,8mm-10mm內(nèi)容最好,試管移植植床率最高。 總之,子宮內(nèi)膜不宜過薄或過厚,保持在最佳厚度。過厚會導致胚胎不能成功植入子宮內(nèi)膜,并引起并發(fā)癥,但子宮內(nèi)膜過厚的人較少。 太厚或太薄可能導致囊胚植入子宮后不能附著在子宮內(nèi)膜上。當女性行走或移動時,囊胚會直接從子宮內(nèi)膜滑落,這意味著試管受精的失敗。 在做試管嬰兒之前,如何調(diào)理子宮內(nèi)膜? 如果子宮內(nèi)膜太厚,需要進行刮傷治療,如果子宮內(nèi)膜太薄,需要藥物治療。但子宮內(nèi)膜過厚并不常見,大多數(shù)子宮內(nèi)膜較薄的患者。 在試管受精過程中,如果激素水平下降或手術(shù)創(chuàng)傷導致子宮內(nèi)膜過薄,試管受精醫(yī)生將指導使用激素藥物來促進子宮內(nèi)膜的生長。 由于子宮內(nèi)膜薄,不適合懷孕的婦女可以選擇冷凍胚胎,然后在子宮內(nèi)膜調(diào)理恢復到適當?shù)囊浦矔r進行移植,以避免浪費高質(zhì)量的胚胎,并打擊她們的信心。 如果子宮內(nèi)膜因某些疾病而變薄,試管受精醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)查原因或使用一些藥物來促進子宮內(nèi)膜的生長,并將子宮內(nèi)膜的厚度恢復到正常水平。 但子宮內(nèi)膜厚度不足以滿足要求,子宮內(nèi)膜形態(tài)也需要保持良好。因此,在試管移植之前,也禁止子宮內(nèi)膜炎癥。如果子宮肌瘤、子宮息肉、子宮粘連等問題導致表面不均勻,也很容易導致囊胚種植失敗。 因此,在保證子宮內(nèi)膜厚度合適的同時,也要保證子宮形態(tài),才能成為適合寶寶生長發(fā)育的良好環(huán)境。 試管嬰兒胚胎算墮胎嗎_試管嬰兒也想要胚胎嗎?體外受精的治療過程大致可分為早期治療、精子取卵、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等環(huán)節(jié),胚胎移植作為體外受精過程中非常重要的環(huán)節(jié),對最終妊娠結(jié)果至關重要,所以朋友也非常重視胚胎移植,有很多朋友認為如果只是移植胚胎,可能不太安全,所以,患者希望醫(yī)生能移植更多的胚胎。那么,植入胚胎的數(shù)量有限嗎?需要移植多少個?移植胚胎越多越好。 很多朋友認為移植胚胎的數(shù)量可能越多越好。一次移植最好多移植幾個,或者多懷孕幾個,至少更安全。雖然沒有科學依據(jù),但很多人還是會這么想。但事實上,根據(jù)研究數(shù)據(jù),當移植胚胎數(shù)量超過3次時,體外受精妊娠率和移植胚胎數(shù)量無關,胚胎種植率不僅不能增加,而且會增加多胎妊娠的風險,影響女性胚胎的正常發(fā)育,最終不得不進行胎兒減少。 移植幾個胚胎是最合適的 一般來說,移植胚胎是卵裂胚胎和囊胚,卵裂胚胎是指培養(yǎng)大約2到3天的胚胎,而囊胚是培養(yǎng)5到6天的胚胎。一般來說,醫(yī)生會為病人移植1到2個胚胎。如果胚胎在卵裂期移植,通常會移植2個胚胎;如果囊胚被移植,通常只有一個。因為囊胚的發(fā)育潛力比較好,容易植入,一般來說,單囊胚移植,有時還會移植一個卵裂期胚胎和一個囊胚。 在什么情況下只需要移植一個胚胎? 1、獲得高質(zhì)量的囊胚 如果患者獲得了相對高質(zhì)量的囊胚,發(fā)育潛力相對較好,可以考慮僅進行單囊胚移植。在胚胎培養(yǎng)過程中,一方面醫(yī)生會進行必要的胚胎篩選,胚胎本身實際上會發(fā)生自然適者生存,一些發(fā)育潛力相對較差的胚胎會自動凋亡,而一些發(fā)育潛力較好的胚胎會繼續(xù)發(fā)育。 囊胚作為胚胎發(fā)育的最后階段,能夠成功發(fā)育成囊胚的胚胎一般具有很好的發(fā)育潛力。如果胚胎本身的質(zhì)量很好,植入的機會就會很大。因此,在高妊娠率的保證下,只能移植一個囊胚。 2、35歲以下,第一次移植 一般來說,胚胎妊娠率與女性年齡有很大關系。對于35歲以下的女性來說,生育能力會更好,成功懷孕的機會也會相應增加。如果卵巢功能與子宮環(huán)境沒有太大問題,單胚胎移植的相應妊娠率會更高,因此,我們不需要移植多個胚胎。但是,如何移植的具體問題需要結(jié)合患者的身體狀況和醫(yī)生的建議來做出具體的選擇。 3、疾病導致不適合多胎妊娠的患者 對于一些患者由于自身身體原因,可能不適合移植多個胚胎,對于這些患者只能進行胚胎移植,否則不僅不利于胚胎植入和懷孕,而且影響母嬰安全,可能威脅患者的健康。 通過以上介紹,我們應該知道體外受精胚胎移植是什么,具體需要移植幾個胚胎這個問題應該由醫(yī)生結(jié)合病人的身體狀況決定具體的移植計劃,胚胎移植不是移植越好,因為病人應該聽從醫(yī)生的建議積極配合完成移植,不要盲目追求更多的移植,適合自己的移植計劃是最好的計劃。 |