蘭州的寶寶生病后，大部分費(fèi)用可以通過新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。一般來說，如果寶寶生病住院，只要申請醫(yī)?？?，就可以按一定比例報(bào)銷。報(bào)銷比例為一、三級醫(yī)院的80%、70%、60%，統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬元，大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為10萬元。

蘭州新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例

蘭州醫(yī)療保險(xiǎn)制度為居民提供了廣泛的醫(yī)療保障，包括嬰兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，享受蘭州居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇除門診藥品外，住院費(fèi)用報(bào)銷比例較高，大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)，具體比例如下：

• 普通門診費(fèi)用:以年為結(jié)算單位，300元以下門診費(fèi)用基金支付比例為40%，即最高120元/年，一次性結(jié)算完成，部分費(fèi)用300元以上需自行支付；
• 嚴(yán)重疾病門診費(fèi)用：如血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，基金無起付限額；
• 住院費(fèi)用：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例。以三級醫(yī)院為例。如果標(biāo)準(zhǔn)超過500元，基金支付比例為80%。

所有新生兒可享受住院和門診基本醫(yī)療保障待遇，持卡醫(yī)療，立即核銷醫(yī)療費(fèi)用，新生兒出生后3個(gè)月內(nèi)，可享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇，學(xué)生在10月31日前，從7月1日開始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇。

蘭州新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料

• 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡；
• 指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷、費(fèi)用單據(jù)、清單，并提供醫(yī)院公章或收費(fèi)章；
• 住院醫(yī)囑及出院總結(jié)，并提供加蓋醫(yī)院公章的復(fù)印件；
• 新生兒本人的農(nóng)業(yè)銀行賬戶，或者提供父母的農(nóng)業(yè)銀行賬戶，但必須同時(shí)提供同一戶口簿原件和復(fù)印件、出生證明原件和復(fù)印件。

符合保險(xiǎn)條件的嬰兒，出生28天后取得蘭州戶籍，家長可持戶口簿、出生證明等材料到戶籍所在地街道社會(huì)保障機(jī)構(gòu)辦理兒童嚴(yán)重疾病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)手續(xù)，自保險(xiǎn)繳費(fèi)次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

國內(nèi)新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例

如果新生兒在出生后3個(gè)月內(nèi)申請醫(yī)療保險(xiǎn)卡，出生時(shí)也可以報(bào)銷住院費(fèi)用，后期成長過程中可以報(bào)銷醫(yī)療和住院費(fèi)用，但不同城市的報(bào)銷比例不同，詳見下表：

如果您在3個(gè)月內(nèi)成功處理，您需要報(bào)銷從出生到獲得醫(yī)療保險(xiǎn)卡之間的醫(yī)療費(fèi)用。請記得保存報(bào)銷文件、發(fā)票等。醫(yī)療保險(xiǎn)卡生效后，到醫(yī)療保險(xiǎn)中心報(bào)銷。

蘭州2024年兒童醫(yī)保報(bào)銷流程公布

蘭州被保險(xiǎn)兒童生病后報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用很簡單，只需攜帶相關(guān)文件和材料到醫(yī)療保險(xiǎn)局或社會(huì)保障中心，填寫申請表并提交，工作人員審核報(bào)銷程序，直接進(jìn)入銀行賬戶，如果孩子在出生后三個(gè)月內(nèi)參加保險(xiǎn)，那么醫(yī)療保險(xiǎn)從出生那一刻起生效，后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷。

蘭州兒童醫(yī)保報(bào)銷流程

符合當(dāng)年保險(xiǎn)條件的新生兒，自出生之日起至90日內(nèi)取得城市非農(nóng)業(yè)戶籍，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自出生之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，具體報(bào)銷策略如下：

• 確認(rèn)醫(yī)療保險(xiǎn)資格：首先確認(rèn)兒童是否符合醫(yī)療保險(xiǎn)資格，即是否參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或職工醫(yī)療保險(xiǎn)；
• 醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算：醫(yī)療結(jié)束后，需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)出納窗口結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，繳納自費(fèi)部分（如有）；
• 開具發(fā)票和憑證：醫(yī)療機(jī)構(gòu)將開具發(fā)票和憑證，包括門診病歷、費(fèi)用清單、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付憑證等；
• 提交報(bào)銷材料：報(bào)銷材料包括醫(yī)療保險(xiǎn)卡、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單、門診病歷、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付憑證等，報(bào)銷材料在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障局或醫(yī)療保險(xiǎn)中心；
• 審核報(bào)銷材料：社會(huì)保障局或醫(yī)療保險(xiǎn)中心審核報(bào)銷材料，確認(rèn)費(fèi)用項(xiàng)目和金額是否符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定；
• 報(bào)銷：審核通過后，醫(yī)療保險(xiǎn)中心將醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并將個(gè)人自付部分退回個(gè)人賬戶或現(xiàn)場發(fā)放現(xiàn)金。

需要注意的是，兒童醫(yī)療保險(xiǎn)必須在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷，并選擇合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括所有的?？?、中醫(yī)和社區(qū)醫(yī)院。此外，對于某些特定情況（如異地住院），報(bào)銷過程可能會(huì)有所不同，需要按照有關(guān)規(guī)定和程序進(jìn)行。

蘭州市兒童醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

• 住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:一年內(nèi)發(fā)生的18萬元以下住院醫(yī)療費(fèi)用，一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)無起付線，報(bào)銷65%；二級醫(yī)院起付線300元，報(bào)銷60%；三級醫(yī)院起付線500元，報(bào)銷55%；
• 門診特殊疾病報(bào)銷待遇：門診特殊疾病一年300元，最高支付限額和報(bào)銷比例按住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，特殊門診疾病包括：腎透析、腎移植抗排斥、癌癥放療化療鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植抗排斥、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜；
• 門急診報(bào)銷:一年內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用，起付線800元，最高支付限額3000元，補(bǔ)貼30%。

部分地區(qū)報(bào)銷辦公室也需要提前預(yù)約，根據(jù)預(yù)約分中心，選擇相應(yīng)的“政府中心”或“專業(yè)大廳”“業(yè)務(wù)”，根據(jù)需要選擇“預(yù)約日期”和“預(yù)約期”，確認(rèn)預(yù)約信息，點(diǎn)擊“提交”完成預(yù)約。

兒童醫(yī)保報(bào)銷策略

兒童醫(yī)療保險(xiǎn)包括三個(gè)項(xiàng)目：普通門診報(bào)銷、特殊門診報(bào)銷和住院報(bào)銷。如果在指定醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，費(fèi)用可以報(bào)銷。但是，不同城市和醫(yī)院的報(bào)銷流程存在差異。如有需要，可點(diǎn)擊下表城市獲?。?/p>

由于當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)政策不同，但一般流程基本相同，具體可咨詢當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障中心或社區(qū)中心，提前知道，準(zhǔn)備相關(guān)程序，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)銷。

早產(chǎn)兒花費(fèi)10萬醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？

早產(chǎn)兒住院費(fèi)用為10萬元，新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷60%-90%。具體報(bào)銷金額應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范圍來判斷。一般來說，早產(chǎn)兒是特殊情況，包括低重兒或危重兒。這個(gè)過程會(huì)花很多錢，但都在報(bào)銷范圍內(nèi)。只是由于地區(qū)和用藥范圍的不同，報(bào)銷比例不同。

新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起始支付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例。三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)500元以上，基金支付比例達(dá)到80%。定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)每月10日前向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告上月出院患者費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及相關(guān)資料，經(jīng)審核后作為每月預(yù)撥和年終決算的依據(jù)，寶寶出院后可參考以下方法進(jìn)行報(bào)銷:

1. 1. 報(bào)銷時(shí)，需要先墊付，然后到相關(guān)地方辦理手續(xù)。前三個(gè)月的嬰兒可以用母親的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷；
2. 2. 三個(gè)月后，寶寶需要辦理醫(yī)保手續(xù)，這樣進(jìn)入保溫箱后出院就可以直接報(bào)銷；
3. 3. 報(bào)銷時(shí)，帶上家庭戶口簿、嬰兒戶口及父母相關(guān)證明到醫(yī)院報(bào)銷，最后到當(dāng)?shù)厣绫＞诸I(lǐng)取報(bào)銷金額。

新生兒早產(chǎn)報(bào)銷比例一般在60%以上。孕媽要提前了解當(dāng)?shù)貓?bào)銷政策、報(bào)銷條件和報(bào)銷材料，安排時(shí)間辦理，避免來回跑醫(yī)院浪費(fèi)時(shí)間，造成身心疲勞。