少精癥(ol-ih-go-SPUR-me-uh)又稱精子減少癥，是指精子計數(shù)(密度)低于2000萬/ml的患者，稱為輕度少精子癥；每毫升精液中精子數(shù)量少于1500萬，則視為中度少精子癥；500萬以下稱為重度少精子癥。
男性不育的重要原因之一是精子數(shù)量的減少導(dǎo)致了男性不育的高發(fā)病率。精子密度一般與生育能力成正比，但在臨床工作中發(fā)現(xiàn)精子數(shù)量小于20×10/ml也有受孕者。相反，精子計數(shù)超過100×10/ml也有不孕癥患者。因此，估計一個男人的生育能力不僅要靠精子計數(shù)，還要考慮其活力形態(tài)等因素。
自身免疫，自身免疫可以通過兩種方式引起少精子癥。
少精癥一般分為特發(fā)性少精癥、原發(fā)性少精癥和繼發(fā)性少精癥。
特發(fā)性精子減少、促性腺激素缺乏、膏酮分泌不足、性腺功能低下，影響曲細(xì)精管上皮生精，不支持細(xì)胞提供各級精細(xì)胞營養(yǎng)。長期大量注射雄激素會減少下丘腦促性腺激素的釋放，減少促性腺激素的分泌，導(dǎo)致暫時性精子的減少或消失。
少精子/弱精子/無精子試管嬰兒
精索靜脈曲張：精索靜脈曲張：精索靜脈曲張(VAR-ih-koe-seel)是指睪丸的靜脈腫脹。這是男性不育最常見的可逆原因。雖然靜脈曲張導(dǎo)致不孕的確切原因尚不清楚，但可能與睪丸溫度調(diào)節(jié)異常有關(guān)。精索靜脈曲張導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。
感染：有些感染會影響精子的產(chǎn)生或精子的健康，或造成疤痕，阻礙精子的通過。這些包括附睪炎（附睪炎）或睪丸炎（睪丸炎）和一些性傳播感染，包括淋病或艾滋病毒。雖然有些感染會導(dǎo)致永久性睪丸損傷，但在大多數(shù)情況下，精子仍然可以被提取。
射精問題：逆行射精發(fā)生在性高潮時，精液進(jìn)入膀胱，而不是從陰莖頂部。各種健康狀況都可能導(dǎo)致逆行射精或非射精，包括糖尿病、脊柱損傷和膀胱、前列腺或尿道手術(shù)。
有些藥物也可能導(dǎo)致射精：例如，它被稱為射精：α阻滯劑的血壓藥物。有些射精問題是可逆的，有些是永久性的。在大多數(shù)永久性射精問題中，精子仍然可以直接從睪丸中取回。
攻擊精子的抗體：抵抗精子的抗體是免疫系統(tǒng)的細(xì)胞，它們會錯誤地將精子識別為有害的入侵者，并試圖消滅它們。
腫瘤：癌癥和非惡性腫瘤通過釋放與生殖相關(guān)的激素腺體，如垂體，可以直接影響男性的生殖器官。腫瘤的手術(shù)、放療或化療也會影響男性的生育能力。
睪丸發(fā)育不全：在胎兒發(fā)育過程中，一兩個睪丸有時不能從腹部下降到通常含有睪丸的囊（陰囊）。在這種情況下，男性更容易出現(xiàn)生育能力下降。
激素不平衡：下丘腦、垂體和睪丸產(chǎn)生精子產(chǎn)生所必需的激素。這些激素以及甲狀腺、腎上腺和其他系統(tǒng)的變化可能會影響精子的產(chǎn)生。
染色體缺陷：Klinefelter綜合征等遺傳性疾病–男人出生時有兩條X染色體和一條Y染色體，而不是一條X和一條Y染色體–導(dǎo)致男性生殖器官發(fā)育異常。其他與不孕癥有關(guān)的遺傳綜合征包括囊性纖維化、Kallmann綜合征等。
根據(jù)少精癥的情況，選擇做相應(yīng)的試管嬰兒迭代。
1、當(dāng)精子密度在500-1500萬之間時，中度少精子癥和輕度少精子癥可以通過人工授精實現(xiàn)懷孕。
二、嚴(yán)重少精癥需要制作試管，可以選擇第一種二代試管。
嚴(yán)重少精子癥，可選擇第二代試管嬰兒，通過第二代試管嬰兒ICSI(卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù) )助孕。 由于精子數(shù)量和質(zhì)量較差，精子和卵子的自然結(jié)合無法完成，單個精子通過顯微鏡注射到卵子中，實現(xiàn)受精，最終形成胚胎。
體外受精需要保證能獲得健康、無畸形、活力強(qiáng)的精子，再與卵子質(zhì)量好結(jié)合。
少精子癥，大多數(shù)人治療后可以恢復(fù)正常，少數(shù)人如果正常性生活不能懷孕，也可以選擇試管受精，以達(dá)到懷孕的目的。少精子癥治療有效后，合理安排性生活會提高懷孕的概率，建議：在女性排卵日和前后5天安排性生活，性生活頻率適中，精神放松等。
